Tilgang til COVID -19 Tools Accelerator - Access to COVID-19 Tools Accelerator

Den Tilgang til COVID-19 Verktøy Accelerator (ACT Accelerator eller ACT-A), eller globalt samarbeid for å akselerere utvikling, produksjon og rettferdig tilgang til New COVID-19 diagnostikk, terapi og vaksiner , er en G20 initiativ annonsert av pro-tem Leder Mohammed al-Jadaan 24. april 2020. En oppfordring til handling ble publisert samtidig av Verdens helseorganisasjon (WHO) 24. april.

ACT Accelerator er et rammeverk for samarbeid, ikke en ny organisasjon eller et beslutningsorgan, som ble opprettet som svar på en oppfordring fra G20-ledere i mars 2020 og lansert av WHO, Europakommisjonen, Frankrike og Bill & Melinda Gates Stiftelse i april 2020.

September var FN og EU vertskap for det innledende møtet i Facilitation Council for ACT-Accelerator, som hadde mottatt 2,7 milliarder dollar av de 35 milliarder dollar som er nødvendige for å sikre de 2 milliardene COVID-19 vaksinedoser , 245 millioner behandlinger og 500 millioner tester som initiativet anså nødvendig for å avslutte pandemien og fremskynde økonomisk global gjenoppretting. Sir Andrew Witty og Dr Ngozi Okonjo-Iweala har godtatt å fungere som spesialutsendinger for ACT Accelerator fra WHO. Selv om Trump -administrasjonen i USA hadde trukket tilbake sin økonomiske støtte til WHO og ACT Accelerator i 2020, bekreftet USA sin støtte fra WHO og COVAX 21. januar 2021 etter innvielsen av president Joe Biden .

ACT Accelerator er en tverrfaglig støttestruktur som gjør det mulig for partnere å dele ressurser og kunnskap. Den består av fire søyler, som hver administreres av to til tre samarbeidspartnere:

  • Vaksiner (også kalt "COVAX")
  • Diagnostikk
  • Terapeutikk
  • Helsesystemkontakt

I desember 2020 hadde mer enn 10 milliarder vaksinedoser forhåndsbestilt av utviklede land . Produsentene av tre vaksiner nærmest global distribusjon - Pfizer, Moderna og AstraZeneca - spådde en produksjonskapasitet på 5,3 milliarder doser i 2021, som kan brukes til å vaksinere rundt 3 milliarder mennesker (ettersom vaksinene krever to doser for en beskyttende effekt mot COVID-19). På grunn av høy etterspørsel i forhåndsbestillinger fra rike land for 2021, folk i lavinntektsutviklingsland kan ikke motta vaksiner fra disse produsentene til 2023 eller 2024, øke bruken av COVAX initiativ til å levere vaksiner rettferdig. GAVI understreker behovet for bred distribusjon av sikre, effektive vaksiner mot COVID-19, spesielt over utviklingsland, og bruker slagordet "Ingen er trygge før alle er trygge."

Et multinasjonalt samarbeid, inkludert Verdens helseorganisasjon (WHO), Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), FIND , GAVI the Vaccine Alliance , Global Fund , UNICEF , Unitaid , Wellcome , Verdensbanken og regjeringer, dannet tilgangen til COVID-19 Tools (ACT) Accelerator for å skaffe økonomisk støtte til akselerert forskning og utvikling , produksjon og globalt rettferdig tilgang til COVID-19-tester, terapier og vaksiner. Vaksiner er i et spesifikt utviklingsprogram som kalles COVAX -søylen. COVAX-søylen har som mål å lette lisensiering av flere COVID-19-vaksiner, påvirke rimelige priser og gi like tilgang for opptil 2 milliarder doser innen utgangen av 2021 for å beskytte helsearbeidere i frontlinjen og personer med høy risiko for COVID-19 infeksjon, spesielt i land med lav til mellom inntekt.

I løpet av 2020 har store endringer i den samlede innsatsen for å utvikle COVID -19 -vaksiner siden tidlig på året vært det økende antallet samarbeid mellom den multinasjonale legemiddelindustrien med nasjonale myndigheter, og mangfoldet og det økende antallet bioteknologiske selskaper i mange land som fokuserer på en vaksine mot covid-19. I følge CEPI innebærer den generelle geografiske fordelingen av COVID-19-vaksineutviklingen at organisasjoner i Nord-Amerika har omtrent 40% av verdens COVID-19-vaksineforskning, mot 30% i Asia og Australia , 26% i Europa og noen få prosjekter i Sør-Amerika og Afrika.

Koalisjon for innovasjoner innen epidemisk beredskap

CEPI, en multinasjonal organisasjon som ble dannet i 2017, jobber med internasjonale helsemyndigheter og vaksineutviklere for å lage vaksiner for å forhindre epidemier. CEPI har organisert et fond på 2  milliarder dollar i et globalt partnerskap mellom offentlige, private, filantropiske og sivilsamfunnsorganisasjoner for akselerert forskning og klinisk testing av ni COVID-19-vaksinekandidater, med målet 2020–21 om å støtte flere kandidatvaksiner for fullt utvikling til lisensiering. Storbritannia, Canada, Belgia, Norge, Sveits, Tyskland og Nederland hadde allerede donert 915  millioner dollar til CEPI i begynnelsen av mai. The Gates Foundation, en privat veldedig organisasjon dedikert til vaksineforskning og -distribusjon, donerer 250  millioner dollar til støtte for CEPI til forskning og offentlig utdanningsstøtte om COVID -19 -vaksiner.

I løpet av 2020 under hele pandemien finansierte CEPI utviklingen av ni vaksinekandidater i en portefølje som bevisst var mangfoldig på tvers av forskjellige vaksineteknologier for å minimere den vanligvis høye risikoen for feil i vaksineutvikling. Fra desember var vaksineforskningsorganisasjoner og programmer som ble støttet av CEPI AstraZeneca / University of Oxford ( AZD1222 ), Clover Biopharmaceuticals (SCB-2019), CureVac (Zorecimeran / CVnCoV), Inovio (INO-4800), Institut Pasteur (MV -SARS-CoV-2), Moderna ( mRNA-1273 ), Novavax (NVX-CoV2373), SK biovitenskap (GBP510) og Hong Kong University .

Økonomiske bidrag

Fra desember 2020 var det samlet inn 2,4 milliarder dollar for den samlede ACT Accelerator, med ni vaksinekandidater finansiert av COVAX og CEPI-verdens største COVID-19-vaksineportefølje-med 189 land forpliktet til den endelige distribusjonsplanen. Se tabellen ovenfor.

Tidligere i 2020 hadde WHO en telefon som ga 8,8  milliarder dollar i løfter fra førti land for å støtte rask utvikling av vaksiner. I desember donerte Gates Foundation ytterligere 250 millioner dollar til WHO ACT Accelerator for å "støtte levering av nye COVID-19 tester, behandlinger og vaksiner, spesielt i lav- og mellominntektsland" i løpet av 2021, noe som gjør stiftelsens totale donasjon av 1,75 milliarder dollar til COVID-19-responsen.

Global Research Collaboration for Infectious Disease Preparedness (GLoPID-R) jobber tett med WHO og medlemslandene for å identifisere prioriteringer for finansiering av spesifikk forskning som er nødvendig for en COVID-19-vaksine, og koordinerer mellom de internasjonale finansierings- og forskningsorganisasjonene for å opprettholde oppdatert informasjon om vaksinefremdrift og unngå duplikatfinansiering.

Potensielle ulikheter

COVAX er designet for å hjelpe vaksinkjøp og distribusjon for fattige og mellominntektsland som ikke er i stand til å konkurrere i det åpne markedet og unngå ulikheter for tilgang til vaksine. I desember hadde imidlertid mer enn 10 milliarder vaksinedoser forhåndsbestilt hovedsakelig av høyinntektsland som bare utgjorde 14% av verdens befolkning.

Mens rike land som Storbritannia, Canada og USA sikret levering av flere COVID-19-vaksiner i desember 2020, har fattigere land, som Sør-Afrika , problemer med å skaffe vaksineleveranser, til tross for at de har en fabrikk for å lage COVID-19-vaksiner i landet. Halvparten av sørafrikanske borgere lever i fattigdom, og kan bare motta vaksine ved å delta som frivillige i kliniske studier .

COVAX-administrasjonen, regjeringer og vaksineprodusenter har blitt kritisert for mangel på åpenhet og ansvarlighet for rimelige priser og rettferdig tildeling av COVID-19-vaksiner til utviklingsland der økonomiske og vaksinasjonsressurser er begrenset, og regjeringens korrupsjon kan eksistere.

Diagnostikk

Inntil vaksiner er bevist sikre og effektive og distribuert over hele verden, er diagnostikk den viktigste medisinske teknologien som er tilgjengelig for å overvåke og kontrollere spredningen av COVID-19. Et grundig testprogram i land og regioner, kombinert med sporing og karantene av bekreftede tilfeller, er nødvendig for å unngå gjentatte nedstengninger som truer økonomier og livsstil. Testing støtter helsetjenester som skal administreres og overføring av COVID-19 skal undertrykkes. Rike land, som Tyskland og Sør-Korea, har brukt omfattende tester med enkle, høytytende sett, for å redusere graden av spredning av epidemien, fortrinnsvis administrert på pleiestedet eller hjemme. I september 2020 forpliktet ACT Accelerator-partnerne seg til å tilby 120 millioner COVID-19 rasktester for lav- og mellominntektsland.

Terapeutikk

Terapeutisk søyle er et multinasjonalt forskningsarbeid for å oppdage og utvikle lovende behandlinger for COVID-19 infeksjon og sykdom. Det innebærer å overvåke over 1700 kliniske studier, og var en del av arbeidet med å skaffe deksametason til opptil 2,9 millioner pasienter i lavinntektsland. Det letter også fremtidig tilgang til monoklonale antistoffbehandlinger i lav- og mellominntektsland.

Helsesystemer

Søylen for helsesystemer analyserer behov og ressurser i rundt 100 land for å identifisere problemer, kapasitet og krav til tilgang til og implementering av COVID-19-verktøy i verdensregioner.

Nasjonale regjeringer

Blant EU -land kunngjorde Frankrike en investering på 4,9  millioner dollar i et forskningskonsortium mot COVID -19 -vaksine via CEPI som involverer Institut Pasteur , Themis Bioscience ( Wien , Østerrike ) og University of Pittsburgh , noe som bringer CEPIs totale investering i COVID -19 -vaksine utvikling til 480  millioner dollar innen mai. Belgia, Norge, Sveits, Tyskland og Nederland har vært viktige bidragsytere til CEPI-innsatsen for COVID-19-vaksineforskning i Europa.

Den 4.  mai begått den kanadiske regjeringen CA $ 850  millioner til WHO er live streaming forsøk på å skaffe US $ 8  milliarder dollar for COVID-19 vaksiner og beredskap. Mai hadde Kina lovet 2  milliarder dollar for å støtte WHOs samlede innsats for programmer mot COVID -19. Juli kunngjorde Kina i tillegg at de planlegger å gi et lån på 1 milliard dollar for å gjøre vaksinen tilgjengelig for land i Latin -Amerika og Karibia . August kunngjorde Kinas premier Li Keqiang at den ville gi fem sørøstasiatiske land i Kambodsja, Laos, Myanmar, Thailand og Vietnam prioritert tilgang til vaksinen når den var ferdig utviklet.

Referanser