Adenoiditt - Adenoiditis
| Adenoiditt | |
|---|---|
 | |
| Adenoidens plassering | |
| Spesialitet |
Pulmonologi 
|
Adenoiditt er betennelse i adenoidvevet vanligvis forårsaket av en infeksjon . Adenoiditt behandles med medisiner ( antibiotika og / eller steroider ) eller kirurgisk inngrep.
Adenoiditt kan gi forkjølelseslignende symptomer . Men adenoiditis symptomene ofte vedvarer i ti eller flere dager, og inkluderer ofte pus -lignende utflod fra nesen.
Infeksjonsårsaken er vanligvis viral . Imidlertid, hvis adenoiditt er forårsaket av en bakteriell infeksjon , kan antibiotika foreskrives for behandling. En steroid nesespray kan også foreskrives for å redusere tett nese . Alvorlig eller tilbakevendende adenoiditt kan kreve kirurgisk fjerning av adenoidene ( adenotonsillektomi ).
Tegn og symptomer
Akutt adenoiditt er preget av feber , rennende nese, hindring av luftveiene i nesen som resulterer i overveiende oral pust, snorking og søvnapné, Rhinoré med serøs sekresjon i viral form og slim-purulent sekresjon i bakterielle former. I tilfeller på grunn av virusinfeksjon forsvinner vanligvis symptomer spontant etter 48 timer, vedvarer symptomer på bakteriell adenoiditt vanligvis opptil en uke. Adenoiditt er noen ganger ledsaget av betennelse i mandlene . Gjentatt adenoiditt kan føre til forstørrede adenoider.
Komplikasjoner
Komplikasjoner av akutt adenoiditt kan oppstå på grunn av utvidelse av betennelse til nærliggende organer.
Årsaken
Virus som kan forårsake adenoiditt inkluderer adenovirus , rhinovirus og paramyxovirus . Bakterielle årsaker inkluderer Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis og forskjellige arter av Staphylococcus inkludert Staphylococcus aureus .
Patofysiologi
Det antas for tiden at bakterielle biofilmer spiller en integrert rolle i å beskytte kronisk infeksjon av mandel- og adenoidvev, noe som bidrar til tilbakevendende bihulebetennelse og tilbakevendende eller vedvarende øresykdom. Også forstørrede adenoider og mandler kan føre til hindring av pustemønsteret hos barn og forårsake apné under søvn.
De vanligste isolerte bakteriene er Haemophilus influenzae , gruppe A beta-hemolytisk Streptococcus , Staphylococcus aureus , Moraxella catarrhalis og Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis og Streptococcus pneumoniae er de tre mest resistente patogenene til otitt og rhinosinisitt hos barn som lider av disse sykdommene.
Diagnose
Endoskopi med optisk fiber kan bekrefte diagnosen i tvilstilfelle ved å visualisere den betente adenoiden direkte.
Behandling
I tilfeller av viral adenoiditt er behandling med smertestillende eller febernedsettende middel ofte tilstrekkelig. Bakteriell adenoiditt kan behandles med antibiotika , som amoxicillin - clavulansyre eller cefalosporin . Ved adenoid hypertrofi kan adenoidektomi utføres for å fjerne adenoid.
Epidemiologi
Adenoiditt forekommer hovedsakelig i barndommen, ofte assosiert med akutt betennelse i mandlene. Forekomsten avtar med alderen, og adenoiditt er sjelden hos barn over 15 år på grunn av fysiologisk atrofi av adenoidvevet.