Allotransplantasjon - Allotransplantation

Ikke forveksles med Allogenic succession .
Allotransplantasjoner
MeSH D014184

Allotransplantatet ( allo- betyr "andre" i gresk ) er transplantasjon av celler , vev eller organer til en mottaker fra en genetisk ikke-identiske donor av samme art. Transplantasjonen kalles en allograft , allogen transplantasjon eller homotransplantat . De fleste menneskelige vevs- og organtransplantasjoner er allotransplantater.

Det står i kontrast til autotransplantasjon (fra en del av kroppen til en annen i samme person), syngenisk transplantasjon av isotransplantater (transplantater transplantert mellom to genetisk identiske individer) og xenotransplantasjon (fra andre arter).

Allotransplantater kan refereres til som "homostatisk" hvis de er biologisk inerte når de transplanteres, slik som bein og brusk .

En immunrespons mot et allograft eller xenograft kalles avvisning . En allogen benmargstransplantasjon kan resultere i et immunangrep på mottakeren, kalt graft-versus-host sykdom .

Fremgangsmåte

Materiale er hentet fra en giver som er en levende person, eller en avdødes kropp som mottar mekanisk støtte eller ventilasjon, eller en avdødes kropp hvis hjerte sluttet å slå . Screening for patologi og risikofaktorer for smittsomme sykdommer som HIV og hepatitt B og C blir deretter utført.

I USA må donorvev utvinnes og behandles i samsvar med gjeldende regel om god vevspraksis . I de fleste tilfeller sendes den til vevsbanker for behandling og distribusjon. Hvert år distribuerer Food and Drug Administration regulert og American Association of Tissue Banks- akkrediterte vevsbanker 1,5 millioner bein- og vevsallotransplantater.

Transplanterbare organer og vev

Hovedartikkel: Transplanterbare organer og vev

En rekke organer og vev kan brukes til allotransplantater, inkludert:

Lover og forskrifter

forente stater

I USA har Food and Drug Administration (FDA) regulert humant vev beregnet på transplantasjoner siden 1993. For å sikre kvaliteten på donorvev og redusere forurensning og sykdomsoverføringsrisiko, tre forskrifter som omhandler produksjonsaktiviteter knyttet til humane celler, vev , og cellulære og vevsbaserte produkter (HCT / Ps) ble kunngjort i mai 2005:

  • selskaper som produserer og distribuerer HCT / Ps, må registrere seg hos FDA.
  • "Donorberettigelse" -regel: foreskriver kriterier for donorberettigelse.
  • "Nåværende god vevspraksis" -regel: overvåker den samlede prosesserings- og distribusjonspraksisen til hvert selskap.

Andre transplantasjonsmuligheter

  • Autograft , vev transplantert fra ett sted til et annet på samme pasient. Et autograft reduserer risikoen for avvisning, men krever et annet operasjonssted, og gir smerter, risiko og mulig lengre etterbehandling.
  • Xenograft , en transplantasjon fra en annen art
  • Isograft , en transplantasjon fra en genetisk identisk giver, for eksempel en identisk tvilling.
  • Implantater av syntetisk materiale og metall. I motsetning til allotransplantater kommer slike transplantater ikke inn i kroppen.

Risiko

Som ved mange operasjoner risikerer allotransplantasjon noen bivirkninger. En begrensende faktor i vevs allotransplantasjon for rekonstruktiv kirurgi omhandler bivirkningene av immunsuppresjon (metabolske forstyrrelser, maligniteter, opportunistiske infeksjoner), som er et dominerende problem. Risikoen for smitteoverføring er høy.

Se også

Referanser

Eksterne linker