Atlanto -aksial ledd - Atlanto-axial joint

Atlanto-aksial ledd
Grå304.png
Grå305.png
Detaljer
System skjelett
Identifikatorer
Latin Articulatio atlantoaxialis mediana, articulatio atlantoaxialis lateralis
MeSH D001268
TA98 A03.2.04.001
A03.2.05.001
TA2 1694 , 1705
FMA 25524
Anatomisk terminologi

Den atlanto-aksial ledd er et ledd i den øvre del av halsen mellom atlas benet og den akse ben , som er den første og andre halsvirvler . Det er en ledd .

Struktur

Den atlanto-aksiale skjøt er en skjøt mellom atlas benet og den akse ben , som er den første og andre halsvirvler . Det er en ledd . Det er av komplisert art.

Det er en svingartikulasjon mellom aksens odontoide prosess og ringen dannet av den fremre buen og tverrbåndet til atlaset .

Laterale og mediane ledd

Det er tre atlanto-aksiale ledd: en median og to laterale:

  • Median atlanto-aksial ledd regnes noen ganger som en trippel ledd:
  • Den laterale atlantoaksiale leddet involverer sidemassen av atlas og akse . Mellom leddprosessene til de to beinene er det på hver side en artrodial eller glidende ledd.

Leddbånd

Ledbåndene som forbinder disse beinene er:

Kapsel

De atlantoaksiale leddkapslene er tykke og løse, og forbinder kantene til atlasets sidemasser med de på de bakre leddflatene på aksen.

Hver forsterkes i sin bakre og mediale del av et ekstra leddbånd, som er festet under til aksekroppen nær bunnen av odontoidprosessen , og over til sidemassen til atlaset nær det tverrgående ligamentet.

Klinisk signifikans

På grunn av sin nærhet til hjernestammen og viktigheten ved stabilisering, kan brudd eller skade på atlanto-aksial ledd forårsake alvorlige problemer. Vanlige traumer og patologier inkluderer (men er ikke begrenset til):

Den dens- : betydelig depresjon på skallen kan presse hulene inn i hjernestammen, forårsaker død. Selve hulene er sårbare for brudd på grunn av traumer eller ossifikasjon.

Tverrligament: Skulle atlasets tverrbånd mislykkes på grunn av traumer eller sykdom, er hulene ikke lenger forankret og kan bevege seg opp i livmorhalsen og forårsake lammelse. Hvis den når medulla, kan det føre til død. Alar leddbånd : stress eller traumer kan strekke de svakere alar leddbåndene og forårsake en økning i bevegelsesområdet på omtrent 30%.

Posterior atlanto-occipital membran: genetiske trekk kan noen ganger resultere i ossifikasjon, noe som gjør sporet til et foramen.

Leddgikt

Artrose kan forekomme ved atlanto-aksial ledd. Dette innebærer klassisk patofysiologi , for eksempel tap av leddbrusk , osteofytter synlige med radiografi og bentykkelse med et smalt leddrom. Konservativ behandling er vanligvis effektiv, og involverer smertestillende midler . Kirurgi kan brukes i alvorlige tilfeller, og kan ha gode utfall.

Unormal utvidelse

Normal atlanto-dental ledd på projeksjonell radiografi .

En utvidelse av atlanto-aksial ledd, målt mellom den bakre overflaten av den fremre buen av atlas og forsiden av odontoidprosessen , indikerer en skade på det tverrgående atlantale ledbåndet. Normalt er denne atlantotannavstanden mindre enn 2 mm, noen ganger maksimalt 3 mm aksepteres hos menn og 2,5 mm hos kvinner.

Referanser

Bibliografi

  • Dalley, Arthur F; Moore, Keith L. Clinically Oriented Anatomy Fourth Edition. Baltimore. Lippincott Williams & Wilkins, 1992.
  • Saladin, Kenneth S. Anatomi og fysiologi: enhetens form og funksjon. New York. McGraw Hill, 2007.

Eksterne linker