Betametason - Betamethasone

Betametason
Betamethasone.svg
Betamethasone2.png
Kliniske data
Handelsnavn Celestone, Eleuphrat, andre
AHFS / Drugs.com Monografi
MedlinePlus a682799
Lisensdata
graviditet
kategori
Veier
administrasjon		 Gjennom munnen , aktuell , intramuskulær (IM)
ATC -kode
Lovlig status
Lovlig status
Farmakokinetiske data
Metabolisme Lever CYP3A4
Eliminering halveringstid 36-54 timer
Utskillelse Nyre (i urinen)
Identifikatorer
  • (8 S , 9 R , 10 S , 11 S , 13 S , 14 S , 16 S , 17 R ) -9-Fluoro- 11,17-dihydroxy-17- (2-hydroxyacetyl) -10,13,16- trimetyl- 6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-dodecahydro- 3 H -cyclopenta [ a ] fenantren-3-on
CAS -nummer
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
CHEMBL
CompTox Dashboard ( EPA )
ECHA InfoCard 100.006.206 Rediger dette på Wikidata
Kjemiske og fysiske data
Formel C 22 H 29 F O 5
Molar masse 392,461 g · mol −1
3D -modell ( JSmol )
  • O = C (CO) [C@] 3 (O) [C@] 2 (C [C@H] (O) [C@] 4 (F) [C @@]/1 (\ C (= C /C (= O) \ C = C \ 1) CC [C@H] 4 [C@@H] 2C [C @@ H] 3C) C) C
  • InChI = 1S/C22H29FO5/c1-12-8-16-15-5-4-13-9-14 (25) 6-7-19 (13,2) 21 (15,23) 17 (26) 10- 20 (16,3) 22 (12,28) 18 (27) 11-24/h6-7,9,12,15-17,24,26,28H, 4-5,8,10-11H2,1- 3H3/t12-, 15-, 16-, 17-, 19-, 20-, 21-, 22-/m0/s1 kryss avY
  • Nøkkel: UREBDLICKHMUKA-DVTGEIKXSA-N kryss avY
  (bekrefte)

Betamethason er et steroidmedisin . Det brukes for en rekke sykdommer, inkludert revmatiske lidelser som revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus , hudsykdommer som dermatitt og psoriasis , allergiske tilstander som astma og angioødem , for tidlig fødsel for å fremskynde utviklingen av babyens lunger, Crohns sykdom , kreftformer som leukemi , og sammen med fludrokortison for adrenokortisk insuffisiens , blant andre. Det kan tas gjennom munnen, injiseres i en muskel eller påføres huden lokalt i krem, lotion eller flytende form.

Alvorlige bivirkninger inkluderer økt risiko for infeksjon, muskelsvakhet, alvorlige allergiske reaksjoner og psykose . Langvarig bruk kan forårsake binyreinsuffisiens. Plutselig å stoppe medisinen etter langvarig bruk kan være farlig. Kremen resulterer vanligvis i økt hårvekst og hudirritasjon. Betametason tilhører glukokortikoidklassen . Det er en stereoisomer av deksametason , de to forbindelsene avviker bare i den romlige konfigurasjonen av metylgruppen i posisjon 16 (se steroidnomenklatur ).

Betamethason ble patentert i 1958, og godkjent for medisinsk bruk i USA i 1961. Kremen og salven er på Verdens helseorganisasjons liste over essensielle medisiner . Det er tilgjengelig som en generisk medisin . I USA er pillene og injiserbare løsninger dyrere enn kremen.

Medisinske bruksområder

Betamethason er et kortikosteroid som er tilgjengelig som pille, ved injeksjon, og som en salve, krem, lotion, gel eller aerosol (spray) for huden og et skum for hodebunnen. Ved injeksjon begynner antiinflammatoriske effekter om to timer og varer i sju dager.

Den brukes som en aktuell krem ​​for å lindre hudirritasjon, for eksempel kløe og flassing fra eksem . Det brukes som behandling for lokal psoriasis , som betametason -dipropionat og salisylsyre , eller som kombinasjonen kalsipotriol/betametason -dipropionat . Betamethason natriumfosfat brukes oralt og via injeksjon med de samme indikasjonene som andre steroider . Mange betametasonbaserte legemidler inkluderer steroidet som valeratester .

I en randomisert kontrollert studie ble betametason vist å redusere noen av ataksi (dårlig koordinering) symptomer assosiert med ataksi telangiectasia (AT) med 28-31%.

Betametason brukes også til å stimulere fostrets lungemodning for å forhindre spedbarns respiratorisk nødsyndrom (IRDS) og for å redusere forekomsten og dødeligheten av intrakranial blødning hos premature spedbarn.

En krem ​​med 0,05% betametason virker effektiv i behandling av phimosis hos gutter, og avverger ofte behovet for omskjæring . Det har erstattet omskjæring som den foretrukne behandlingsmetoden for noen leger i British National Health Service .

Bivirkninger

Langvarig bruk av dette legemidlet på store områder av hud, ødelagt eller rå hud, hudfolder eller under lufttette bandasjer kan i sjeldne tilfeller resultere i at nok kortikosteroid absorberes til å ha bivirkninger på andre deler av kroppen; for eksempel ved å forårsake en nedgang i produksjonen av naturlige hormoner fra binyrene .

Betamethason brukes også før levering av en prematur baby for å forberede lungene til pust. Fordi betametason krysser morkaken, som er nødvendig for dens gunstige effekter, kan det imidlertid også være forbundet med komplikasjoner, for eksempel hypoglykemi og leukocytose hos nyfødte utsatt i livmoren .

Når det injiseres i epiduralrommet eller ryggraden, kan det forårsake alvorlige bivirkninger som tap av syn, hjerneslag og lammelse.

Skjemaer

Betamethason er tilgjengelig i en rekke sammensatte former: betamethason dipropionate (merket som Diprosone, Diprolene, Celestamine, Procort (i Pakistan) og andre), betamethason natriumfosfat (merket som Bentelan i Italia) og betamethason valerate (merket som Audavate, Betnovate , Celestone, Fucibet og andre). I USA og Canada blandes betametason med clotrimazol og selges som Lotrisone og Lotriderm. Den er også tilgjengelig i kombinasjon med salisylsyre (merket som Diprosalic) for bruk ved psoriasishudsykdommer. I noen land selges det også blandet med både clotrimazol og gentamicin for å tilsette et antibakterielt middel til blandingen.

Betametason -natriumfosfat blandet med betametasonacetat er tilgjengelig i USA som Celestone Soluspan.

Se også

Referanser

Eksterne linker