Brucellose - Brucellosis

Brucellose
Andre navn ugyldig feber, bølgende feber, middelhavsfeber, maltafeber, kyprosfeber, steinfeber ( Micrococcus melitensis )
Brucella spp.JPG
Spesialitet Infeksjonssykdom
Symptomer hoste

Brucellose er en svært smittsom zoonose forårsaket av inntak av upasteurisert melk eller underkokt kjøtt fra infiserte dyr, eller nær kontakt med deres sekreter. Det er også kjent som undulant feber , Malta feber , og middelhavsfeber .

Brucella- arter er små, gramnegative , ikke-motile, ikke-spordannende, stavformede ( coccobacilli ) bakterier. De fungerer som fakultative intracellulære parasitter , forårsaker kronisk sykdom , som vanligvis vedvarer livet ut. Fire arter infiserer mennesker: B. abortus , B. canis , B. melitensis og B. suis . B. abortus er mindre virulent enn B. melitensis og er først og fremst en sykdom hos storfe. B. canis påvirker hunder. B. melitensis er den mest virulente og invasive arten; det smitter vanligvis geiter og tidvis sauer. B. suis er av middels virulens og infiserer hovedsakelig gris. Symptomer inkluderer kraftig svette og ledd- og muskelsmerter . Brucellose har blitt anerkjent hos dyr og mennesker siden begynnelsen av 1900 -tallet.

Tegn og symptomer

En graf over tilfellene av brucellose hos mennesker i USA fra årene 1993–2010 undersøkt av Centers for Disease Control and Prevention gjennom National Notifyingable Diseases Surveillance System

Symptomene er som de som er forbundet med mange andre febersykdommer , men med vekt på muskelsmerter og nattesvette. Varigheten av sykdommen kan variere fra noen få uker til mange måneder eller til og med år.

I den første fasen av sykdommen forekommer bakteriemi og fører til den klassiske triaden av uønskede feber, svette (ofte med karakteristisk stygg, muggen lukt som noen ganger sammenlignes med vått høy), og vandrende artralgi og myalgi (ledd og muskelsmerter). Blodprøver avslører karakteristisk et lavt antall hvite blodlegemer og røde blodlegemer , viser en viss økning i leverenzymer som aspartataminotransferase og alaninaminotransferase , og viser positive bengalske roser og Huddleston -reaksjoner. Gastrointestinale symptomer forekommer i 70% av tilfellene og inkluderer kvalme , oppkast , nedsatt appetitt , utilsiktet vekttap, magesmerter, forstoppelse , diaré , forstørret lever , leverbetennelse , leverabscess og forstørret milt .

Dette komplekset er, i det minste i Portugal, Israel, Syria og Jordan, kjent som Malta -feber. Under episoder med Malta -feber kan melitokokkemi (tilstedeværelse av brucellae i blodet) vanligvis demonstreres ved hjelp av blodkultur i tryptosemedium eller Albini -medium. Hvis den ikke behandles, kan sykdommen forårsake fokaliseringer eller bli kronisk. Fokaliseringene av brucellose forekommer vanligvis i bein og ledd, og osteomyelitt eller spondylodiskitt i korsryggen ledsaget av sacroiliitt er veldig karakteristisk for denne sykdommen. Orchitis er også vanlig hos menn.

Konsekvensene av Brucella -infeksjon er svært varierende og kan omfatte leddgikt , spondylitt , trombocytopeni , hjernehinnebetennelse , uveitt , optisk nevritt , endokarditt og forskjellige nevrologiske lidelser samlet kjent som neurobrucellose.

Årsaken

Granulom og nekrose i leveren til et marsvin infisert med Brucella suis

Brucellose hos mennesker er vanligvis forbundet med inntak av upasteurisert melk og myke oster laget av melk fra infiserte dyr - først og fremst geiter, infisert med B. melitensis og yrkesmessig eksponering av laboratoriearbeidere, veterinærer og slakteriearbeidere. Noen vaksiner som brukes i husdyr, særlig B. abortus stamme 19, forårsaker også sykdom hos mennesker hvis de injiseres ved et uhell. Brucellose forårsaker inkonstant feber , spontanabort, svette, svakhet, anemi , hodepine , depresjon og muskelsmerter og kroppssmerter. De andre stammene, B. suis og B. canis , forårsaker infeksjon hos henholdsvis gris og hund.

Totalt funn støtter at brucellose utgjør en yrkesrisiko for geit bønder med bestemte områder av interesse, inkludert svak bevissthet om sykdommen overføring til mennesker og mangel på kunnskap om spesifikke trygge gården praksis som karantenepraksis.

Diagnose

Brucella Coombs Gel Test. Seropositivity oppdaget til GN177
Rose Bengal Plate Test.

Diagnosen brucellose er avhengig av:

  1. Demonstrasjon av stoffet: blodkulturer i tryptosekjøtt, benmargskulturer: Veksten av brucellae er ekstremt langsom (det kan ta opptil to måneder å vokse), og kulturen utgjør en risiko for laboratoriepersonell på grunn av høy smittsomhet hos brucellae.
  2. Demonstrasjon av antistoffer mot midlet enten med de klassiske Huddleson-, Wright- og/eller Bengal Rose-reaksjonene, enten med ELISA eller 2-merkaptoetanolanalysen for IgM-antistoffer assosiert med kronisk sykdom
  3. Histologisk bevis på granulomatøs hepatitt på leverbiopsi
  4. Radiologiske endringer i infiserte ryggvirvler: Pedro Pons -tegnet (fortrinnsvis erosjon av det fremre hjørnet av ryggvirvlene) og markert osteofytose mistenker brucellisk spondylitt.

Definitiv diagnose av brucellose krever isolering av organismen fra blodet, kroppsvæsker eller vev, men serologiske metoder kan være de eneste testene som er tilgjengelige i mange innstillinger. Positivt blodkulturutbytte varierer mellom 40 og 70% og er mindre vanlig positivt for B. abortus enn B. melitensis eller B. suis . Identifikasjon av spesifikke antistoffer mot bakterielt lipopolysakkarid og andre antigener kan påvises ved standard agglutinasjonstest ( SAT ), rose-bengal, 2-merkaptoetanol (2-ME), antihuman globulin (Coombs) og indirekte enzym-koblet immunosorbentanalyse ( ELISA ) . SAT er den mest brukte serologien i endemiske områder. En agglutinasjonstiter større enn 1: 160 regnes som signifikant i ikke -endemiske områder og større enn 1: 320 i endemiske områder.

På grunn av likheten mellom O- polysakkaridet til Brucella og det til forskjellige andre gramnegative bakterier (f.eks. Francisella tularensis , Escherichia coli , Salmonella urbana , Yersinia enterocolitica , Vibrio cholerae og Stenotrophomonas maltophilia ), opptrer kryssreaksjoner i klasse M immunglobuliner kan forekomme. Manglende evne til å diagnostisere B. canis ved SAT på grunn av mangel på kryssreaksjon er en annen ulempe. Falske negative SAT kan være forårsaket av tilstedeværelse av blokkerende antistoffer ( prozon-fenomenet ) i α2-globulin (IgA) og i α-globulin (IgG) fraksjoner.

Peilestiftanalyser er nye og lovende, basert på bindingen av Brucella IgM -antistoffer, og er enkle, nøyaktige og raske. ELISA bruker vanligvis cytoplasmatiske proteiner som antigener. Den måler IgM, IgG og IgA med bedre sensitivitet og spesifisitet enn SAT i de siste sammenlignende studiene. Den kommersielle Brucellacapt-testen, en ett-trinns immunocapture-analyse for påvisning av totale anti- Brucella- antistoffer, er en stadig mer brukt tilleggstest når ressurser tillater det. PCR er rask og bør være spesifikk. Mange varianter av PCR er utviklet (f.eks. Nestet PCR, sanntids PCR og PCR-ELISA) og har funnet å ha overlegen spesifisitet og sensitivitet ved påvisning av både primær infeksjon og tilbakefall etter behandling. Dessverre er disse ikke standardiserte for rutinemessig bruk, og noen sentre har rapportert om vedvarende PCR -positivitet etter klinisk vellykket behandling, noe som brenner kontroversen om eksistensen av langvarig kronisk brucellose.

Andre laboratoriefunn inkluderer normalt antall perifere hvite blodlegemer og sporadisk leukopeni med relativ lymfocytose . De biokjemiske profilene i serum er vanligvis normale.

Forebygging

Overvåking ved bruk av serologiske tester, så vel som tester på melk som melkringtesten, kan brukes til screening og spille en viktig rolle i kampanjer for å eliminere sykdommen. Det praktiseres også individuelle dyreforsøk både for handel og for sykdomsbekjempelse. I endemiske områder brukes vaksinasjon ofte for å redusere forekomsten av infeksjon. En dyrevaksine er tilgjengelig som bruker modifiserte levende bakterier. The World Organization for Animal Health Manual of Diagnostic Test og vaksiner for landdyr gir detaljert veiledning på produksjon av vaksiner. Ettersom sykdommen er nærmere å bli eliminert, kreves et test- og utryddelsesprogram for å eliminere den fullstendig.

Den viktigste måten å forhindre brucellose er ved å bruke hardhygiene ved produksjon av rå melkeprodukter, eller ved å pasteurisere all melk som skal inntas av mennesker, enten i sin uforandrede form eller som et derivat, for eksempel ost .

Behandling

Antibiotika som tetracykliner , rifampicin og aminoglykosidene streptomycin og gentamicin er effektive mot Brucella -bakterier. Imidlertid er bruk av mer enn ett antibiotika nødvendig i flere uker, fordi bakteriene ruger i cellene .

Gullstandardbehandlingen for voksne er daglige intramuskulære injeksjoner av streptomycin 1 g i 14 dager og oral doxycyklin 100 mg to ganger daglig i 45 dager (samtidig). Gentamicin 5 mg/kg ved intramuskulær injeksjon en gang daglig i 7 dager er en akseptabel erstatning når streptomycin ikke er tilgjengelig eller kontraindisert. Et annet mye brukt regime er doxycyklin pluss rifampicin to ganger daglig i minst 6 uker. Dette opplegget har fordelen av oral administrering. En trippelbehandling av doksycyklin, med rifampicin og co-trimoxazole , har blitt brukt med hell for å behandle neurobrucellose. Doxycycline pluss streptomycin diett (i 2 til 3 uker) er mer effektivt enn doxycycline pluss rifampicin regime (i 6 uker).

Doxycyklin er i stand til å krysse blod -hjerne -barrieren , men krever tillegg av to andre legemidler for å forhindre tilbakefall. Ciprofloxacin og co-trimoxazole-behandling er forbundet med en uakseptabelt høy tilbakefallshastighet. Ved brucellisk endokarditt er kirurgi nødvendig for et optimalt resultat. Selv med optimal antibrucellisk terapi forekommer det fortsatt tilbakefall hos 5 til 10% av pasientene med Malta -feber.

Prognose

Dødeligheten av sykdommen i 1909, som registrert i den britiske hæren og marinen stasjonert på Malta, var 2%. Den hyppigste dødsårsaken var endokarditt . Nylige fremskritt innen antibiotika og kirurgi har vært vellykket for å forhindre død på grunn av endokarditt. Forebygging av brucellose hos mennesker kan oppnås ved utryddelse av sykdommen hos dyr ved vaksinasjon og andre veterinære kontrollmetoder som testing av besetninger/flokker og slakting av dyr når infeksjon er tilstede. Foreløpig er ingen effektiv vaksine tilgjengelig for mennesker. Kokende melk før konsum, eller før du bruker den til å produsere andre meieriprodukter, er beskyttende mot overføring via svelging. Å endre tradisjonelle matvaner for å spise rått kjøtt, lever eller benmarg er nødvendig, men vanskelig å implementere. Pasienter som har hatt brucellose bør sannsynligvis utelukkes på ubestemt tid fra å donere blod eller organer. Eksponering av diagnostisk laboratoriepersonell for Brucella -organismer er fortsatt et problem i både endemiske omgivelser og når brucellose ubevisst importeres av en pasient. Etter passende risikovurdering bør ansatte med betydelig eksponering tilbys profylakse etter eksponering og følges opp serologisk i 6 måneder. Nylig publisert erfaring bekrefter at langvarig og hyppig serologisk oppfølging krever betydelige ressurser uten å gi mye informasjon, og er belastende for det berørte personalet, som ofte unnlater å følge. Bivirkningene av det vanlige anbefalte regimet for rifampicin og doksycyklin i 3 uker reduserer også behandlingsmessigheten. Siden ingen bevis viser at behandling med to legemidler er bedre enn monoterapi, anbefaler britiske retningslinjer nå doksycyklin alene i 3 uker og en mindre belastende oppfølgingsprotokoll.

Epidemiologi

Argentina

Ifølge en studie publisert i 2002, er anslagsvis 10–13% av husdyr infisert med Brucella -arter. Årlige tap fra sykdommen ble beregnet til rundt $ 60 millioner. Siden 1932 har offentlige etater arbeidet med å bekjempe sykdommen. Foreløpig må alle storfe i alderen 3–8 måneder motta vaksinen Brucella abortus stamme 19.

Australia

Australia er fri for storfe brucellose, selv om det skjedde tidligere. Brucellose av sau eller geit har aldri blitt rapportert. Brucellose av griser forekommer. Villsvin er den typiske kilden til infeksjoner hos mennesker.

Canada

September 1985 erklærte den kanadiske regjeringen sin storfebestand brucellosefri. Brucellose ringtesting av melk og fløte og testing av storfe som skal slaktes avsluttet 1. april 1999. Overvåkningen fortsetter gjennom testing på auksjonsmarkeder, gjennom standard prosedyrer for rapportering av sykdom og gjennom testing av storfe som er kvalifisert for eksport til andre land enn Forente stater.

Kina

Et utbrudd som infiserte mennesker fant sted i Lanzhou i 2020 etter at Lanzhou biofarmasøytiske anlegg, som var involvert i vaksineproduksjon, ved et uhell pumpet ut bakteriene i atmosfæren i avtrekksluft på grunn av bruk av utgått desinfeksjonsmiddel. Utbruddet rammet over 6000 mennesker.

Europa

Sykdom forekomst av B. melitensis -infeksjoner hos dyr i Europa i løpet av første halvdel av 2006
  aldri rapportert
  ikke rapportert i denne perioden
  bekreftet klinisk sykdom
  bekreftet infeksjon
  ingen informasjon

Malta

Fram til begynnelsen av 1900 -tallet var sykdommen endemisk på Malta til den ble referert til som "maltesisk feber". Siden 2005 har sykdommen blitt utryddet fra Malta på grunn av en streng sertifiseringsplan for melkedyr og utbredt bruk av pasteurisering.

Republikken Irland

Irland ble erklært fri for brucellose 1. juli 2009. Sykdommen hadde plaget landets bønder og veterinærer i flere tiår. Den irske regjeringen sendte inn en søknad til EU -kommisjonen , som bekreftet at Irland var blitt frigjort. Brendan Smith , Irlands daværende minister for landbruk, mat og sjø , sa at eliminering av brucellose var "et landemerke i historien om utryddelse av sykdom i Irland". Irlands Department of Agriculture, Food and the Marine har til hensikt å redusere utryddelsesprogrammet for brucellose nå som utryddelsen er bekreftet.

Storbritannia

Fastlands-Storbritannia har vært fri for brucellose siden 1979, selv om det har vært episodiske re-introduksjoner siden. Det siste utbruddet av brucellose i Storbritannia var hos storfe i Cornwall i 2004. Nord-Irland ble erklært offisielt brucellosefrit i 2015.

New Zealand

Brucellose i New Zealand er begrenset til sauer ( B. ovis ). Landet er fritt for alle andre arter av Brucella .

forente stater

Melkebesetninger i USA testes minst en gang i året for å bli sertifisert brucellosefri. med Brucella melkringtest . Kyr som bekreftes å være smittet blir ofte drept. I USA er veterinærer pålagt å vaksinere alle ungdyr for ytterligere å redusere sjansen for zoonotisk overføring. Denne vaksinasjonen blir vanligvis referert til som en "kalvskap" -vaksinasjon. De fleste storfe får en tatovering i et av ørene, og tjener som bevis på vaksinasjonsstatusen. Denne tatoveringen inkluderer også det siste sifferet i året de ble født.

Det første statlige og føderale samarbeidsarbeidet for å utrydde brucellose forårsaket av B. abortus i USA begynte i 1934.

Brucellose ble opprinnelig importert til Nord-Amerika med ikke-innfødt husdyr ( Bos taurus ), som overførte sykdommen til vill bison ( Bison bison ) og elg ( Cervus canadensis ). Det finnes ingen registreringer av brucellose hos hovdyr hjemmehørende i Amerika før på begynnelsen av 1800 -tallet.

Historie

David Bruce (i midten), med medlemmer av Mediterranean Fever Commission (Brucellosis)
Laboratoriet der Sir Themistocles Zammit og Mediterranean Fever Commission utførte forskning om brucellose fra 1904 til 1906 ligger i Castellania i Valletta , Malta .

Brucellose ble først kjent med britiske medisinske offiserer på 1850 -tallet på Malta under Krimkrigen , og ble omtalt som Malta Fever. Jeffery Allen Marston (1831–1911) beskrev sitt eget tilfelle av sykdommen i 1861. Årsakssammenhengen mellom organisme og sykdom ble først etablert i 1887 av David Bruce . Agenten som Bruce identifiserte ble klassifisert som en kokk .

I 1897 isolerte dansk veterinær Bernhard Bang en basil som agenten for økt spontan abort hos kyr, og navnet "Bangs sykdom" ble tildelt denne tilstanden. På den tiden visste ingen at denne basillen hadde noe å gjøre med årsakssykdommen ved maltafeber.

Maltesisk forsker og arkeolog Themistocles Zammit identifiserte upasteurisert geitemelk som den viktigste etiologiske faktoren for feber i juni 1905.

På slutten av 1910 -tallet studerte den amerikanske bakteriologen Alice C. Evans Bang -basillen og innså gradvis at den praktisk talt ikke kunne skilles fra Bruce coccus. Kortstangen versus avlang-rund morfologisk grense forklarte utjevningen av det tidligere bacillus/coccus-skillet (det vil si at disse "to" patogenene ikke var en coccus versus en basill, men snarere var en coccobacillus ). Bang -basillen var allerede kjent for å være enzootisk hos amerikansk melkefe, noe som viste seg i regelmessigheten som besetninger opplevde smittsom abort. Etter å ha funnet ut at bakteriene absolutt var nesten identiske og kanskje helt så, lurte Evans deretter på hvorfor Malta -feber ikke ble diagnostisert eller rapportert mye i USA. Hun begynte å lure på om mange tilfeller av vagt definerte febersykdommer faktisk var forårsaket av å drikke rå (upasteurisert) melk. I løpet av 1920 -årene ble denne hypotesen stadfestet. Slike sykdommer varierte fra udiagnostiserte og ubehandlede gastrointestinale plager til feildiagnostiserte febere og smertefulle versjoner, noen til og med dødelige. Dette fremskrittet innen bakteriologisk vitenskap utløste omfattende endringer i den amerikanske meieriindustrien for å forbedre matsikkerheten . Endringene omfattet gjør pasteurisering standard og sterkt stramme de standarder for renhet i milkhouses på melkeanlegg . Utgiften førte til forsinkelse og skepsis i bransjen, men de nye hygienereglene ble til slutt normen. Selv om disse tiltakene noen ganger har truffet folk som overdrevne i tiårene siden, er ikke uhygienisk i melketiden eller i melkhuset, eller drikker rå melk, ikke et trygt alternativ.

I tiårene etter Evans arbeid ble denne slekten, som fikk navnet Brucella til ære for Bruce, funnet å inneholde flere arter med varierende virulens. Navnet "brucellose" erstattet gradvis 1800-tallets navn Middelhavsfeber og maltafeber.

I 1989 oppdaget nevrologer i Saudi -Arabia "neurobrucellosis", et nevrologisk engasjement i brucellose.

Disse foreldede navnene har tidligere blitt brukt på brucellose:

  • Krimfeber
  • Kypros feber
  • Gibraltarfeber
  • Geitfeber
  • Italiensk feber
  • Napolitansk feber

Biologisk krigføring

Brucella- arter ble bevæpnet av flere avanserte land på midten av 1900-tallet. I 1954 ble B. suis den første agenten som ble bevæpnet av USA ved sitt Pine Bluff Arsenal nær Pine Bluff, Arkansas . Brucella -arter overlever godt i aerosoler og motstår tørking. Brucella og alle andre gjenværende biologiske våpen i det amerikanske arsenalet ble ødelagt i 1971–72 da det amerikanske offensive programmet for biologisk krigføring ble avviklet etter ordre fra president Richard Nixon .

Det eksperimentelle amerikanske bakteriologiske krigføringsprogrammet fokuserte på tre agenter fra Brucella -gruppen:

Agent US var i avansert utvikling ved slutten av andre verdenskrig . Da United States Air Force (USAF) ønsket en biologisk krigføring, tilbød Chemical Corps Agent US i M114-bombleten , basert på den fire kilos sprengende bombletten som ble utviklet for å spre miltbrann under andre verdenskrig. Selv om evnen ble utviklet, indikerte operasjonelle tester at våpenet var mindre enn ønskelig, og USAF designet det som en midlertidig evne til det til slutt kunne bli erstattet av et mer effektivt biologisk våpen.

Den største ulempen ved å bruke M114 med Agent US var at den hovedsakelig fungerte som en invalidiserende agent, mens USAF -administrasjonen ønsket våpen som var dødelige. Stabiliteten til M114 i lagring var også for lav til å lagre den på fremre flybaser, og de logistiske kravene for å nøytralisere et mål var langt høyere enn det opprinnelig var planlagt. Til syvende og sist ville dette ha krevd for mye logistisk støtte til å være praktisk i feltet.

Agenter USA og AA hadde en median infeksjonsdose på 500 organismer/person, og for Agent AM var det 300 organismer/person. Inkubasjonstiden antas å være omtrent 2 uker, med en infeksjonsvarighet på flere måneder. Estimatet for dødelighet var basert på epidemiologisk informasjon på 1 til 2%. Agent AM ble antatt å være en noe mer virulent sykdom, med en dødelighet på 3% som forventes.

Andre dyr

Arter som infiserer husdyr er B. abortus (storfe, bison og elg), B. canis (hunder), B. melitensis (geiter og sauer), B. ovis (sauer) og B. suis (karibu og griser). Brucella -arter har også blitt isolert fra flere marine pattedyrarter (hvaler og pinnipeds).

Kveg

B. abortus er hovedårsaken til brucellose hos storfe. Bakteriene blir kastet fra et infisert dyr på eller rundt tidspunktet for kalving eller abort . Når den er utsatt, er sannsynligheten for at et dyr blir smittet variabel, avhengig av alder, graviditetsstatus og andre iboende faktorer til dyret, samt antall bakterier som dyret ble utsatt for. De vanligste kliniske tegnene på storfe infisert med B. abortus er høye forekomster av aborter, leddgikt og beholdt morkaken .

De to hovedårsakene til spontan abort hos dyr er erytritol , som kan fremme infeksjoner hos fosteret og morkaken, og mangel på anti- Brucella- aktivitet i fostervannet. Hanner kan også ha bakterier i deres reproduktive kanaler, nemlig sædblærer , ampuller , testikler og epididymer .

Hunder

Brucellose hos hunder , B. canis , overføres til andre hunder gjennom avl og kontakt med avbrutte fostre. Brucellose kan forekomme hos mennesker som kommer i kontakt med infisert abortert vev eller sæd. Bakteriene hos hunder infiserer normalt kjønnsorganene og lymfesystemet , men kan også spre seg til øyne, nyrer og mellomvirvelskiver . Brucellose i mellomvirvelskiven er en mulig årsak til diskospondylitt . Symptomer på brucellose hos hunder inkluderer abort hos hunnhunder og skrotbetennelse og orkitt hos hanner. Feber er uvanlig. Infeksjon i øyet kan forårsake uveitt , og infeksjon i mellomvirvelskiven kan forårsake smerte eller svakhet. Blodprøving av hundene før avl kan forhindre spredning av denne sykdommen. Det behandles med antibiotika, som med mennesker, men det er vanskelig å kurere.

Akvatisk dyreliv

Brucellose hos hvaler er forårsaket av bakterien B. ceti . Først oppdaget i den avbrutte fosteret av en tumler , hvis struktur B. Ceti er lik Brucella i landdyr. B. ceti oppdages vanligvis i to underordninger av hvaler, Mysticeti og Odontoceti . Mysticeti inkluderer fire familier av baleenhvaler , filtermatere, og Odontoceti inkluderer to familier av tannede hvaler som spenner fra delfiner til spermhvaler. B. ceti antas å overføre fra dyr til dyr gjennom samleie, mors fôring, aborterte fostre, placentaproblemer, fra mor til foster eller gjennom fiskemagasiner. Brucellose er en reproduktiv sykdom, så den har en ekstrem negativ innvirkning på populasjonsdynamikken til en art. Dette blir et større problem når det allerede er lave befolkningstallet på hvaler blir tatt i betraktning. B. ceti er identifisert i fire av de 14 hvalfamiliene, men antistoffene er påvist i syv av familiene. Dette indikerer at B. ceti er vanlig blant hvalfamilier og populasjoner. Bare en liten prosentandel av utsatte individer blir syke eller dør. Imidlertid er det tydeligvis mer sannsynlig at bestemte arter blir smittet av B. ceti . Nise, stripet delfin, hvitt-sidig delfin, flaske-delfin og vanlig delfin har den høyeste infeksjonsfrekvensen blant ondontoceter. I mysticetes -familiene er den nordlige vågehvalen den desidert mest infiserte arten. Delfiner og niser er mer sannsynlig å bli smittet enn hvaler som hval. Når det gjelder kjønn og aldersforstyrrelser, virker infeksjonene ikke påvirket av en persons alder eller kjønn. Selv om det er dødelig for hvaler, har B. ceti en lav infeksjonsrate for mennesker.

Terrestrisk dyreliv

Sykdommen i de forskjellige stammene kan infisere flere dyreliv, inkludert elg ( Cervus canadensis ), bison ( Bison bison ), afrikansk bøffel ( Syncerus caffer ), europeisk villsvin ( Sus scrofa ), caribou ( Rangifer tarandus ), elg ( Alces alces) ) og sjøpattedyr (se avsnittet om akvatiske dyreliv ovenfor). Mens noen regioner bruker vaksiner for å forhindre spredning av brucellose mellom infiserte og ikke -infiserte dyreliv, har det ikke blitt utviklet noen passende brucellose -vaksine for terrestrisk dyreliv. Dette gapet i medisinsk kunnskap skaper mer press for ledelsespraksis som reduserer spredningen av sykdommen.

Vill bison og elg i større Yellowstone -området er det siste gjenværende magasinet til B. abortus i USA. Den siste overføringen av brucellose fra elg tilbake til storfe i Idaho og Wyoming illustrerer hvordan området, som det siste gjenværende reservoaret i USA, kan påvirke husdyrindustrien negativt. Å eliminere brucellose fra dette området er en utfordring, siden det finnes mange synspunkter på hvordan man skal håndtere sykt dyreliv. Imidlertid har Wyoming Game and Fish Department nylig begynt å beskytte åtsende (spesielt coyoter og rødrev ) på elgfôrplasser, fordi de fungerer som bærekraftige, kostnadsfrie, biologiske kontrollmidler ved å fjerne infiserte elgfostre raskt. Renraset bison i Henry -fjellene i Sør -Utah er fri for brucellose.

National Elk Refuge i Jackson, Wyoming, hevder at intensiteten av vinterfôringsprogrammet påvirker spredningen av brucellose mer enn bestanden av elg og bison. Siden konsentrasjon av dyr rundt matplott akselererer spredningen av sykdommen, kan forvaltningsstrategier for å redusere besetningstetthet og øke spredning begrense spredningen.

Effekter på jegere

Jegere kan ha en ekstra risiko for eksponering for brucellose på grunn av økt kontakt med utsatt dyreliv, inkludert rovdyr som kan ha spist på infiserte byttedyr. Jakthunder kan også være utsatt for infeksjon. Eksponering kan skje ved kontakt med åpne sår eller ved å inhalere bakteriene direkte mens du rengjør vilt. I noen tilfeller kan forbruk av lite kokt vilt resultere i eksponering for sykdommen. Jegere kan begrense eksponeringen mens de rengjør vilt ved å bruke forhåndsregler, inkludert hansker og masker, og ved å vaske verktøyene grundig etter bruk. Ved å sikre at viltet tilberedes grundig, kan jegerne beskytte seg selv og andre mot å innta sykdommen. Jegere bør henvise til lokale viltfunksjonærer og helseavdelinger for å fastslå risikoen for brucellose -eksponering i nærområdet og for å lære mer om tiltak for å redusere eller unngå eksponering.

Se også

Referanser

Videre lesning

Eksterne linker

Klassifisering
Eksterne ressurser