Rumpeforstørrelse - Buttock augmentation
| Rumpeforstørrelse | |
|---|---|
Gluteoplasty: de relative anatomiske plasseringene til rumpemusklene , vurdert for rumpeforstørrelse.
| |
| Spesialitet | plastisk kirurgi |
Gluteoplasty (gresk gloutόs , rump + plassein , for å forme ) betegner plastisk kirurgi og fettsugingsprosedyrer for korreksjon av medfødte , traumatiske og ervervede defekter og deformiteter i baken og anatomi i glutealregionen; og for den estetiske forbedringen (ved forstørrelse eller reduksjon) av konturen til baken .
De korrigerende prosedyrene for rumpeforstørrelse og bakreparasjon inkluderer kirurgisk plassering av et glutealimplantat (seteprotese); liposkulptur (fettoverføring og fettsuging ); og kroppskonturering (kirurgi og liposkulptur) for å løse pasientens spesielle defekt eller deformitet i glutealområdet. Videre, i praksis med seksuell omplasseringsoperasjon , kan den protetiske og liposkulpturforstørrelsen av baken utføres på transseksuelle og transseksuelle kvinner for å forbedre den anatomiske krumningen i glutealområdet for å etablere de markant feminine rumpene og hoftene som projiserer mer (til bak og til siden) enn maskuline hofter.
Bakgrunn
Det funksjonelle formålet med rumpemuskulaturen er å etablere en stabil gang (balansert gang) for mannen eller kvinnen som krever kirurgisk korreksjon av enten en defekt eller en deformitet i glutealområdet; derfor er restaurering av anatomisk funksjonalitet den terapeutiske vurderingen som avgjør hvilken gluteoplastikkprosedyre som effektivt vil korrigere de skadede musklene i baken. De gjeldende teknikkene for kirurgi og korreksjon inkluderer kirurgisk plassering av glutealimplantater; autologe vevsklaffer ; utskæring (kutting og fjerning) av skadet vev; lipoinjeksjon forstørrelse; og fettsugingsreduksjon - for å løse feilen eller deformiteten som er forårsaket av en traumatisk skade ( sløv , penetrerende , blast ) på setemuskulaturen ( gluteus maximus , gluteus medius , gluteus minimus ), og enhver deformasjon av den anatomiske konturen til baken. På samme måte gjelder de korrigerende teknikkene for å løse slapp hud i kroppen og muskel- og beindeformiteter presentert av den tidligere overvektige pasienten, etter en massiv vekttap (MWL) bariatrisk kirurgi ; og for å løse medfødte defekter og medfødte misdannelser i glutealregionen.
Kirurgisk anatomi av baken
- Muskuløs opprinnelse og innsetting
Anatomisk består massen av hver rumpe hovedsakelig av to muskler - gluteus maximus -muskelen og gluteus medius -muskelen - som er dekket av et lag med fett kroppsfett . De øvre aspektene av baken slutter ved iliacekammen (de øvre kantene på vingene på ilium og de øvre sidemargene til det større bekkenet ), og de nedre sidene av baken slutter ved den horisontale gluteal -bretten , der baken anatomi forbinder den bakre, øvre delen av lårene. Gluteus maximus-muskelen har to innsettingspunkter: (i) den tredje tredjedel av den (grove linjen) linea aspera av lårbenet ( femur ), og (ii) den overordnede delen av iliotibialkanalen (en lang, fibrøs forsterkning av lårets dype fascia lata ). Venstre og høyre gluteus maximus muskler ( rumpekinnene ) er vertikalt delt av interglutealspalten ( rumpesprekken ) som inneholder anus .
Den gluteus maximus er en stor og meget tykk muskel (6-7 cm) plassert på korsbenet , som er den store, trekantede ben som ligger ved bunnen av virvelsøylen , og ved den øvre- og rygg-delen av bekken hulrom , der det er satt inn (som en kile) mellom de to hoftebeina . Den øvre delen av korsbenet er koblet til den siste korsryggen (L5), og til bunnen av halebenet (halebenet). Ved sin opprinnelse, strekker gluteus maximus å omfatte deler av hoftebenet , sacrum, halebenet, det sacrosciatic ligament, og det knollformetheten ischium .
Som alle muskler i bekkenområdet, stammer musklen gluteus maximus fra bekkenet; ikke desto mindre er det den eneste bekkenmusklen som ikke er satt inn i trochanteren ( lårbens hode), og er omtrent på linje med lårbenet og fascia lata ( lårets dype fascia ); vevet i gluteus maximus -muskelen dekker bare den bakre, laterale siden av trochanteren, og det danner en bursa (veske) som vender mot lårets indre .
Innervasjon
Den motoriske innervasjonen av gluteus maximus -muskelen utføres av den nedre glutealnerven (en grennerve i sakral plexus ) og strekker seg fra bekkenet til glutealregionen, deretter krysser den større isjiasforamen (åpning) bakfra og til midten til bli deretter med isjiasnerven . Den underlegne glutealnerven deler seg i tre kollaterale grener: (i) gluteusgrenen , (ii) perinealgrenen og (iii) femoralgrenen . Den første forgreningen - gluteusgrenen - er en grennerve som er veldig nær fremveksten av den dårligere glutealnerven til området, ved siden av den dårligere grensen til pyramidalis -muskelen . Etter hvert som den oppstår, deler den nedre glutealnerven seg deretter inn i fire eller flere fileter (bånd av nervefibre) som beveger seg (i en kråkefots konfigurasjon) mellom gluteus maximus-muskelen og dens (fremre) fremre fascia; de tykkeste nervebåndene er de overlegne og de ringeste filetene. Fileten med den overlegne delen går nesten vertikalt, nær sakrummet, og innerverer den overlegne delen av gluteus-muskelen; den underordnede fileten, som har størst kaliber, beveger seg veldig nært og parallelt med det sakrotubre ligamentet ; den underordnede fileten gir fine-gauge gren-nerve-forgreninger som innerverer gluteusmusklen gjennom dens fremre (fremre) ansikt.
Ved kirurgisk og kroppskonturering øker plastikkirurgen implantatlommen- enten for glutealprotesen eller for injeksjoner av autologt fett-ved å undergrave gluteus maximus-muskelen med en disseksjonsteknikk som unngår sakrum , sakrotubert ligament og tuberositet av ischium ; som ved et uhell kutt kan isolere den bakre (bakre) delen av muskelen og føre til denervering, tap av nervefunksjon og innervering.
Vaskularisering
Den overlegne glutealarterien , den dårligere glutealarterien , de overlegne glutealårene og de dårligere glutealvenene vanner gluteus maximus -muskelen med arterielt og venøst blod. Vaskulariseringen, inngangen til blodårene til muskelvevet, skjer ved muskelens fremre (fremre) ansikt, veldig nær sakrummet . Etter hvert som arteriene og venene kommer inn i glutealmuskelens masse, deler de seg i smalere blodkar-forgreninger (konfigurert som de horisontale grenene til et tre), hvorav de fleste går parallelt med muskelfibrene.
Ved kirurgisk og kroppsformet praksis påvirker plastikkirurgen implantatlommen undergraving av gluteus maximus-muskelen ved å skille muskelfibrene forsiktig for å unngå å kutte de relevante blodårene, noe som ville forstyrre blodvanning av muskelvevet. Derfor, for å lage en implantatlomme, enten for en glutealprotese eller for lipoinjeksjon, utføres en lavvinklet muskeldisseksjon for å unngå risiko for å kutte noen større gren- overlegen eller dårligere- av glutealarterien, som beveger seg veldig nær korsbenet og sakrotubert ligament .
Kirurgiske prosedyrer
Kirurgisk terapi
Selv om oppløsningen av defektene og deformitetene i glutealregionen kan realiseres kirurgisk, organiserer vurderingen av alvorlighetsgraden av skaden behandlingsterapier i tre typer: (i) rumpeforstørrelse, (ii) bakreduksjon, og (iii) kontururegelmessighetsbehandlinger som kombinerer kirurgi og liposkulptur ( fettsuging og fettinjeksjon).
Rumpeforstørrelsesbehandlinger
Glutealimplantater
Forstørrelsen av baken realiseres med et glutealimplantat , som er plassert under hver gluteus maximus -muskel ; innsetting av seteprotesen er gjennom et midtlinjesnitt (5–8 cm bredt) over halebenet ( halebenet ). Forstørrelse med et glutealimplantat er metoden som er mest effektiv for å forstørre baken til mannen eller kvinnen hvis kropp har få lagre med overflødig fettfett i den nedre delen av bagasjerommet, baken og lårene , de anatomiske områdene der menneskekroppen lagrer vanligvis overflødig kroppsfett. Postoperativt, på grunn av skjæringen (innskjæringen) i halebenemuskulaturen, kan helbredelsen av det forstørrede vevet være ca. 6–8 måneder, hvor gluteal-muskelvevene slapper av og den avsatte baken proteser er integrert i glutealområdet. Implantasjonsprosedyren kan utføres på en pasient som enten er bedøvet eller bedøvet , enten under generell anestesi eller under lokalbedøvelse . Vanlig operasjonsromtid for en rumpeforstørrelsesprosedyre er ca. 2 timer. Prosedyren kan administreres enten som en pasientbehandling over natten eller som en poliklinisk behandling på sykehuset. Gitt arten av de kirurgiske snittene til gluteus maximus-musklene, krever den terapeutiske håndteringen av postkirurgiske smerter (på operasjonssårene) og normal vevsheling vanligvis en 4-6 ukers rekonvalesens, hvoretter pasienten fortsetter sin eller hennes normale liv.
Lipoinjeksjon
Forstørrelse og konturering av baken med autolog fettoverføring (lipoinjeksjon) terapi realiseres med overflødig fettvev som er høstet fra magen , flankene og lårene til pasienten. I 1987 beskriver Dr. Eduardo Krulig, en venezuelansk plastikkirurg teknikken, ved å bruke navnet "Lipoinjection" for første gang, og nevner kroppsdelene der teknikken er nyttig. Den milde fettsugingen som brukes for å høste det autologe fettet, forstyrrer minimalt det lokale vevet, spesielt bindevevslaget mellom huden og det umiddelbare subkutane muskelvevet. Deretter injiseres det høstede fettet til det relevante kroppsområdet i glutealområdet, gjennom en kanyle med en fin måler som settes inn gjennom et lite snitt, noe som gir et kort og smalt arr . Lipoinjeksjonskonturering og forstørrelse med pasientens eget kroppsfett unngår muligheten for vevsavvisning, og er fysisk mindre invasiv enn rumpeimplantatkirurgi. Avhengig av pasientens helse tillater rekonvalesensperioden dem å gjenoppta daglige aktiviteter med normal levetid 2 dager etter operasjonen og hele spekteret av fysisk aktivitet 2 uker etter operasjonen. Videre forbedrer fettsuging av pasientens overflødige kroppsfett det estetiske utseendet til donorstedene for kroppsfett. Likevel resorberer (brytes ned og eliminerer) fysiologisk kroppens normale, helseforvaltende kjemi noe av det injiserte fettfettvevet, og kan derfor redusere utvidelsen. I henhold til graden av reduksjon av volum og kontur forårsaket av fettresorpsjonen, kan pasienten kreve ytterligere økter med fettoverføringsterapi for å oppnå ønsket størrelse, form og kontur av baken.
Kroppskonturering
Styrking av rumpeballene, ved omplassering eller styrke relevant muskel- og fettvevet i gluteal-, er realisert med en kombinert gluteoplasty måten fra kirurgi (subkutane dermal-fett klaffer ) og liposculpture (fett-sug, fett-injeksjon). Terapeutisk sett er en slik kombinert korreksjons- og forbedringsprosedyre en realistisk og gjennomførbar behandling med lavere kroppsløft for mannen og for kvinnepasienten som har gjennomgått massivt vekttap (MWL) i løpet av å løse fedme med fedmekirurgi . For mannen eller kvinnen som presenterer underprosjekterte , flate baken ( gluteal hypoplasi ) og en grad av gluteal-muskel ptose (prolapsasjon, fallende fremover), der verken gluteal-implantatkirurgi eller lipoinjeksjon ville være tilstrekkelig for å gjenopprette naturlig anatomisk kontur i glutealregionen, kan anvendelsen av en kombinert behandling av autologisk dermalfettklaffoperasjon og lipoinjeksjon oppnå den nødvendige funksjonskorreksjonen og estetiske konturen.
Beholderreduksjon
Metodene for å redusere størrelsen på baken inkluderer varianter av fettsuging , for eksempel lipektomi (med og uten ultralydforbedring ) for å redusere overflødig kroppsfett og overfladisk liposkulptur , for å omforme, foredle og gjenopprette kroppens naturlige kontur. . Den vanlige rumpe-reduksjonsbehandlingen er lipektomi med påført tumescens og anestesi , hvor kroppsfettet høstes ved aspirasjon (sug) gjennom en kanyle med liten måling (2–4 mm) som settes inn gjennom et lite snitt, enten til intergluteal sulcus (rumpesprekken), eller til det øvre området av gluteus maximus-muskelen .
Ultralyd lipektomi
Ultralydassistert fettsuging kan raskt fjerne et stort volum kroppsfett for korrigering av en merkbar forekomst av lipodystrofi , avsetning av fett til baken og relaterte anatomiske områder. Den ultrasoniske fettsuging maskin flytende overflødig fettvev, og så lettere letter fjerning med konvensjonelle suge-lipectomy. Den raske fetthøstingen som er tillatt med ultralydlipektomi-teknikken, har eliminert de større (lange og brede) kirurgiske snittene som en gang var nødvendige for å fjerne et stort volum av fettvev. På grunn av sensitiviteten til vevet i glutealregionen avkjøles imidlertid huden på det relevante donorstedet for å forhindre ultralyd varmeskade forårsaket av flytende og fjerning av overflødig fettfett.
Overfladisk liposkulptur
Omforming av baken med liposkulptur utføres med en liten kanyle (2 mm) spesielt for konturering av overfladisk kroppsfett, hvis konfigurasjon (antall åpne porter) bestemmes av typen og graden av glutealkorreksjon som skal realiseres. For å forme avrundede konturer til firkantede setemuskler, lar overfladisk liposkulptur plastikkirurgen kontrollere injeksjonshastigheten for fettvolumet. Videre kan overfladisk fettsuging kombineres med andre behandlingsmetoder for konturering av glutealområdet for å oppnå den nødvendige funksjonelle, anatomiske korreksjonen og den estetiske forbedringen som pasienten søker, for eksempel å omforme bakdelen av baken til en atletisk form. Studien Contouring the Gluteal Region with Tumescent Liposculpture (2011) indikerte at effektiv konturering av glutealregionen best oppnås ved å skreddersy fettsugingsreduksjonen og lipoinjeksjon-forstørrelsesteknikkene til den anatomiske topografien av kroppsområdene som skal korrigeres. Videre indikerte studien Contouring of the Gluteal Region in Women: Enhancement and Augmentation (2011) at naturlige konturer av baken og lårene effektivt oppnås med en kombinert gluteoplastikk av selektiv fettsuging og lipoinjeksjon, noe som reduserer behovet for aggressive kirurgiske inngrep, reduserer risikoen for medisinske komplikasjoner, forkorter tid for sårgjenoppretting og reduserer arr etter operasjon. Kombinert med hvilken som helst rumpekorreksjonsmetode, letter overfladisk liposkulptur behandling av kontururegelmessigheter, kirurgisk revisjon av arr og korreksjon av konturdepresjoner i glutealregionen.
Kirurgisk teknikk
Kirurgisk konturering av glutealregionen
Pre-operative saker
For å oppfylle de funksjonelle kravene og de estetiske forventningene ( kroppsbildet ) til pasienten, oppretter plastikkirurgen en realistisk og gjennomførbar operasjonsplan for å korrigere de anatomiske kontormanglene i glutealområdet. Kirurgen og pasienten bestemmer plasseringen av de kirurgiske sår arrene , og bestemmer den beste operative posisjonen, slik at riktig eksponering av den relevante anatomi kan korrigeres. Fordi den kirurgiske prosedyren krever at tumescens og anestesi i området rundt glutealområdet skal korrigeres, bestemmer legen og anestesilegen volumet av bedøvelses- og svulstvæsker som skal administreres til pasienten under prosedyren, og på den måten unngå risiko for medisiner overdose og toksisitet.
Intra-operative saker
Når pasienten er på toppen av operasjonsbordet, plasserer kirurgen ham eller henne for best å avsløre det relevante området rundt glutealområdet som skal korrigeres eller kontureres, eller begge deler; den vanlige operative stillingen er den tilbøyelige (med forsiden ned) posisjonen, men pasienten kan også plasseres lateralt (på hans eller hennes side). Den kirurgiske korreksjonsplanen kan avgrenses og merkes for pasientens kropp når han eller hun er våken (før sedasjon eller anestesi), eller den kan avgrenses når pasienten er på operasjonsbordet (allerede bedøvet eller bedøvet ). I operativ praksis gir det andre alternativet plastikkirurgen større frihet til å manipulere pasienten på riktig måte til den posisjonen som er best egnet for å utføre kroppskonturoperasjonen.
Driftssaker
Når pasienten er i operativ posisjon, begynner kirurgen fettsugingskorreksjonen ved å gjøre snitt til merkene for den kirurgiske korreksjonsplanen, og deretter infiltrerer (injiserer) en løsning av anestesi- og tumescensinducerende legemidler, vanligvis en kombinasjon av lidokain og epinefrin . Volumet av den bedøvelses-tumescerende løsningen infiltreres gradvis til det aktuelle glutealområdet for å unngå nerver og de dypere anatomiske strukturene i gluteus maximus-muskelen. De spesielle anatomiske trekkene som skal kontureres bestemmer hvilke typer kanyle (måler, størrelse, karakter) som brukes til å påvirke og kontrollere høsting av overflødig fett fra pasientens kropp.
For en lipoinjeksjonsforstørrelse, dissekerer og forbereder kirurgen først forstørrelseslommen som vil bli injisert det autologe fettvevet. Den kirurgiske opprettelsen (muskeldisseksjon) av forstørrelseslommen unngår gluteal innervasjon ( overlegen glutealnerven og underlegen glutealnerven ) og vaskulærsystemet ( venøs og arteriell ) i gluteus maximus-muskelen . Etterpå syr kirurgen disseksjon-snittet og fester det med tape for å sikre at forstørrelseslommen forblir åpen, som dissekert, klar til å motta injeksjoner av fettfett. For revisjon av arr, med kirurgi og injeksjoner av autologt fett, eller med allopatiske syntetiske fyllstoffer, bruker kirurgen subkutikulære lukkinger på snittsårene, som deretter blir bandasjert.
Postoperative saker
Etter å ha fullført de kirurgiske korreksjonene og lipoinjeksjonskonturering av det eller de relevante områdene i glutealområdet, undersøker kirurgen pasienten grundig for å sikre at han eller hun blir helbredet fra operasjonen; og undersøker hvert kirurgiske snitt for å sikre at det er korrekt sydd og teipet for å lette den hendelsesfrie helingen av gluteus-muskelvev, uten medisinske komplikasjoner. Pasienten rådes til å unngå trening og anstrengende fysisk aktivitet inntil 3 uker etter operasjonen; hvordan du skal ta vare på sår ved kirurgisk snitt; og hvordan du bruker et kompresjonsplagg som holder det kirurgisk korrigerte vevet på plass, og dermed sikrer helbredelse som en hel anatomisk enhet i glutealregionen.
Oppfølging og rekonvalesens
Legen informerer pasienten som har gjennomgått en kirurgisk konturering av baken med glutealimplantater, at selv om umiddelbare resultater kan observeres, blir den siste, korrigerte kroppskonturen vanligvis observert 6 måneder etter operasjonen og 1 år etter -operativ, avhengig av vevshelingskapasiteten til pasientens kropp. Den liposculpture pasient krever vanligvis ca 6 måneder, og av og til 1 år før produsere den endelige, korrigert kroppen kontur. For begge prosedyrer er det merket estetisk forbedring på omtrent 1 måned etter operasjonen i de korrigerte kroppsområdene, det samme er eliminering av den første, postoperative vektøkningen forårsaket av kroppens oppbevaring av infiltrert, bedøvelsesmiddel og tumescent , væsker. Pasienten rådes til å bruke et kompresjonsplagg for å inneholde hevelse og å immobilisere det korrigerte vevet, slik at det helbreder som en anatomisk enhet i glutealområdet. Videre gjennom rekonvalesensen, for å lette krymping av huden til den nye, korrigerte kroppskonturen, og for å løse ujevnheter, rynker i huden og lokal hevelse, kan kontinuerlig påføring av massasje og (sporadisk) ultralydbehandling lette forringelsen av postoperative forhold.
Komplikasjoner
Den kirurgiske og liposkulpturelle konturen av menneskekroppen presenterer mulige medisinske komplikasjoner som: de psykologiske - uoppfylte kroppsbildeforventningene om estetisk forbedring; den fysiske - ujevne konturen, lokal og generell; de fysiologiske - toksiske reaksjoner på bedøvelsesmidlene og de svulmende legemidlene; og nervøs parestesi , lokaliserte områder med varig nummenhet i de korrigerte delene av glutealregionen. De medisinske komplikasjonene som er mulig ved en kirurgisk forstørrelsesprosedyre for rumpa , submuskulær plassering av et glutealimplantat, inkluderer infeksjon , kirurgisk sårdehisens som avslører implantatet, revisjonskirurgi, brudd på implantatet, seroma (en lomme med klar serøs væske), kapsel kontraktur , asymmetri i det korrigerte området, forskyvning av implantatet, kirurgisk overkorrigering, skade på isjiasnerven og parestesi (prikkende hud). De medisinske komplikasjonene som er mulig ved forstørrelse av en liposkulptur, inkluderer kroppslig resorpsjon av noe av det injiserte fettfettet, asymmetrisk kontur av det korrigerte kroppsområdet, en uregelmessig kontur til kroppen, seroma, abscess (pus omsluttet av betent vev), cellulitt (subkutan) bindevevsbetennelse) og parestesi.
Farer
Som de fleste medisinske prosedyrer har rumpeforstørrelse en risiko som noen kan være livstruende. Totalt 413 meksikanske plastikkirurger rapporterte 64 dødsfall relatert til fettsuging, med 13 dødsfall forårsaket av gluteal lipoinjeksjon. I Colombia ble det dokumentert ni dødsfall. Av de 13 dødsfallene i Mexico, skjedde åtte (61,6 prosent) under lipoinjeksjon, mens de resterende fem (38,4 prosent) skjedde i løpet av de første 24 timene. I Colombia skjedde seks dødsfall (77,7 prosent) under operasjonen og tre skjedde (22,2 prosent) umiddelbart etter operasjonen. Sekundært lymfødem i nedre ekstremiteter er rapportert som en uvanlig bivirkning av flytende silikoninjeksjon på hofter og baken, mens tromboembolisme, implantatforskyvning og eksplosjon også har blitt oppført som noen av farene. Den kirurgiske og liposkulpturelle konturen av menneskekroppen presenterer mulige medisinske komplikasjoner som: de psykologiske - uoppfylte kroppsbildeforventningene om estetisk forbedring; den fysiske - ujevne konturen, lokal og generell; de fysiologiske - toksiske reaksjoner på bedøvelsesmidlene og de svulstende legemidlene; og nervøs parestesi , lokaliserte områder med varig nummenhet i de korrigerte delene av glutealregionen. De medisinske komplikasjonene som er mulige ved en kirurgisk rumpeforstørrelsesprosedyre , submuskulær plassering av et glutealimplantat, inkluderer infeksjon , kirurgisk sårdehiscens som avslører implantatet, revisjonskirurgi, brudd på implantatet, seroma (en lomme med klar serøs væske), kapsel kontraktur , asymmetri i det korrigerte området, forskyvning av implantatet, kirurgisk overkorrigering, skade på isjiasnerven og parestesi (prikkende hud). De medisinske komplikasjonene som er forbundet med en forstørrelse av liposklupturen, inkluderer kroppslig resorpsjon av noe av det injiserte fettfettet, asymmetrisk kontur av det korrigerte kroppsområdet, en uregelmessig kontur til kroppen, seroma, abscess (pus omsluttet av betent vev), cellulitt (subkutan) bindevevsbetennelse) og parestesi.
Uoppfylte forventninger
I den kirurgiske praksisen med kroppskontureringsterapi kan pasientens forventninger til kroppsbildet være forskjellige fra den konturerte kroppen som er resultatet av den utførte kirurgiske operasjonen. Slike uoppfylte estetiske forventninger kan unngås på det pre-operative konsultasjonsstadiet, der legen og pasienten i fellesskap etablerer en realistisk og gjennomførbar operasjonsplan for å oppnå et gjensidig tilfredsstillende korrigerende utfall (funksjonelt og estetisk) av operasjonen for glutealområdet, rumpe- og lårområdet.
Konturproblemer
Konturproblemer i det korrigerte glutealområdet kan forhindres ved operasjonell bruk av kanaler med liten måling (ca. 2,0 mm) spesielt for overfladisk fettsuging; og med påføring av kryssmønsterhøsting av overflødig kroppsfett, for å unngå å fjerne for mye fettvev , noe som kan forringe konturen til pasientens fettdonorområde. De mulige konturproblemene som kan oppstå ved ultralydfettsuging er hudforbrenninger og hypertrofisk arrdannelse, som kan oppstå hvis huden på fettgiveren ikke blir avkjølt og beskyttet under fetthøstingen. For dette formål hjelper infusjonen av en svulstinduserende løsning til fettdonatorområdet (e) til å avkjøle pasientens hud under ultralyd-lipo-høsting; På samme måte påføring av fuktige håndklær, hudbeskyttelse og konstant infiltrering av kjølevæske i kanylen i en integrert kappe.
Legemiddelkomplikasjoner (bedøvelse og tumescent)
Infiltrasjon av en løsning av anestesi - og oppsvulming -induserende stoffer kan presentere medisinske komplikasjoner slik som en væske overbelastning av vev, er utilstrekkelig erstatning av den infiltrerte løsning, og den fordeling (separering) av en enkelt infiltrasjon i flere bassenger, som deretter fjernes ved sugelipektomi. Videre under anestesi kan det være vanskelig å opprettholde pasientens stabile blodtrykk, noe som øker muligheten for blødning og muligheten for at anestetisk toksisitet kan oppstå hvis overdrevne doser administreres ved infiltrasjon; symptomene manifesteres som forekomst av sentralnervesystemet (CNS) av legemiddelindusert angst , angst, rastløshet, nervøsitet, desorientering, forvirring, svimmelhet, tåkesyn, skjelvinger, kvalme , oppkast, rystelser og anfall; på samme måte som manifestasjoner av døsighet, bevisstløshet, respirasjonsdepresjon og respirasjonsstans. Videre kan toksisitetssymptomer på et svulstinduserende legemiddel (f.eks. Epinefrin ) forårsake slike symptomer på CNS, og derfor er den operative påføringen av et svulstende legemiddel begrenset under hele operasjonen.
Nummenhet (parestesi)
Postoperativt kan lokale områder av nummenhet ( parestesi ) forekomme i den eller de konturerte delene av glutealområdet, og kan forsvinne lenge etter operasjonen. Derfor rådes pasienten til å lette re-sensibilisering av nummen (e) nummen (e) med bruk av skånsom massasje, for å forhindre utvikling av en nevromkomplikasjon og for å lindre smerter. Ikke desto mindre, avhengig av pasientens vevshelingsevne, kan han eller hun komme seg fullt ut 2 år etter operasjonen.
Utfall
Resultatet av en rumpekonturprosedyre avhenger av den spesifikke defekten eller deformiteten som effektivt kan korrigeres med liposkulptur, ultralyd eller ikke. Ikke desto mindre er deprimerte arr og dype morfologiske defekter vanskelig å korrigere på grunn av krumningen av baken som en anatomisk enhet, og på grunn av arrkontraherende elementer i vevet over glutealkrøllingen. I et slikt tilfelle, selv om injeksjon av (autologe eller kunstige) vevsfyllstoffer for å korrigere defekten eller misdannelsen kan være ubestandig - vil det vanligvis rette opp den funksjonelle og estetiske mangelen (e) som kreves av pasienten, som er det terapeutiske formålet med gluteoplastikk.