Cryptosporidium -Cryptosporidium
| Cryptosporidium | |
|---|---|
|
|
| Cryptosporidium muris oocyster funnet i menneskelig avføring. | |
Vitenskapelig klassifisering 
|
|
| (uten rangering): | Diaphoretickes |
| Clade : | TSAR |
| Clade : | SAR |
| Krenkelse: | Alveolata |
| Filum: | Apicomplexa |
| Klasse: | Conoidasida |
| Underklasse: | Coccidia |
| Rekkefølge: | Eucoccidiorida |
| Underordre: | Eimeriorina |
| Familie: | Cryptosporidiidae |
| Slekt: |
Cryptosporidium Tyzzer, 1907 |
| Arter | |
|
Cryptosporidium andersoni |
|
Cryptosporidium , noen ganger uformelt kalt krypto , er en slekt av apicomplexan parasittiske alveolater som kan forårsake luftveis- og mage -tarmsykdom ( cryptosporidiosis ) som hovedsakelig involverer vannaktig diaré (intestinal kryptosporidiose) med eller uten vedvarende hoste (respiratorisk kryptosporidiose) hos både immunkompetente og immunsviktige mennesker .
Behandling av gastrointestinal infeksjon hos mennesker innebærer rehydrering av væske , elektrolyttbytte og behandling av smerter. Fra januar 2015 er nitazoksanid det eneste legemidlet som er godkjent for behandling av kryptosporidiose hos immunkompetente verter. Supplerende sink kan forbedre symptomene, spesielt ved tilbakevendende eller vedvarende infeksjoner eller hos andre som er utsatt for sinkmangel . Cryptosporidium oocyster har en diameter på 4-6 μm og viser delvis syrefast flekker. De må differensieres fra andre delvis syrefaste organismer, inkludert Cyclospora cayetanensis .
Generelle egenskaper
Cryptosporidium forårsaker kryptosporidiose , en infeksjon som kan oppstå som en diaré med eller uten vedvarende hoste i immuncompetente verter. Andre apicomplexan patogener inkluderer malariaparasitten Plasmodium og toksoplasmose parasitt Toxoplasma . I motsetning til Plasmodium , som overføres via en myggvektor , bruker Cryptosporidium ikke en insektvektor, og er i stand til å fullføre livssyklusen i en enkelt vert, noe som resulterer i cyste stadier som skilles ut i avføring eller ved innånding av hostet på fomitter og er i stand til overføring til en ny vert.
En rekke Cryptosporidium -arter infiserer pattedyr. Hos mennesker er hovedårsakene til sykdom C. parvum og C. hominis (tidligere C. parvum genotype 1). C. canis , C. felis , C. meleagridis og C. muris kan også forårsake sykdom hos mennesker.
Cryptosporidiose er vanligvis en akutt, kortsiktig infeksjon, kan gjentas gjennom reinfeksjon hos immuncompetente verter og bli alvorlig eller livstruende hos immunsupprimerte individer. Hos mennesker forblir den i nedre tarmen og kan forbli i opptil fem uker. Parasitten overføres av miljøharde cyster (oocyster) som, etter inntak, finnes i tynntarmen og resulterer i en infeksjon i tarmepitelvev . Overføring ved svelging eller innånding av hoste på fomitter er en andre, mindre sannsynlig smittevei.
Den genomet av Cryptosporidium parvum , sekvensert i 2004, ble funnet å være uvanlig blant eukaryoter ved at mitokondriene synes ikke å inneholde DNA . En nær beslektet art, C. hominis , har også sin genomesekvens tilgjengelig.
Livssyklus
Cryptosporidium har tre utviklingsstadier: meronts , gamonts og oocyster . De reproduserer seg i tarmepitelcellene . Den Cryptosporidium spore fase ( oocyst ) kan overleve i lengre perioder utenfor en vert. Det kan også motstå mange vanlige desinfeksjonsmidler , særlig klorbaserte desinfeksjonsmidler.
Vannbehandling og påvisning
Mange renseanlegg som tar råvann fra elver , innsjøer og reservoarer for offentlig drikkevannsproduksjon bruker konvensjonelle filtreringsteknologier. Direkte filtrering, som vanligvis brukes til å behandle vann med lave partikler , inkluderer koagulering og filtrering, men ikke sedimentering. Andre vanlige filtreringsprosesser inkludert langsomme sandfiltre , kiselgurfiltre og membraner vil fjerne 99% av Cryptosporidium . Membraner og bag- og patronfilterprodukter fjerner Cryptosporidium spesielt.
Cryptosporidium er svært motstandsdyktig mot klordesinfeksjon; men med høye nok konsentrasjoner og kontakttid, vil Cryptosporidium inaktivering forekomme med klordioksid og ozonbehandling . Generelt utelukker de nødvendige klornivåene bruk av klordesinfeksjon som en pålitelig metode for å kontrollere Cryptosporidium i drikkevann. Behandling med ultrafiolett lys ved relativt lave doser vil deaktivere Cryptosporidium . Calgon Carbon -finansiert forskning oppdaget opprinnelig UVs effekt ved inaktivering av Cryptosporidium .
En av de største utfordringene ved å identifisere utbrudd er muligheten til å verifisere resultatene i et laboratorium . Oocyttene kan sees ved mikroskopisk undersøkelse av en avføringsprøve, men de kan forveksles med andre gjenstander eller gjenstander som ligner på utseendet. De fleste kryptosporidier er 3-6 mikrometer store, selv om noen rapporter har beskrevet større celler.
Koking antas å være det sikreste alternativet for vann forurenset av Cryptosporidium .
Eksponeringsrisiko
- Folk som svømmer regelmessig i bassenger med utilstrekkelig sanitet (visse stammer av Cryptosporidium er klorresistente)
- Barneomsorgsarbeidere
- Foreldre til infiserte barn
- Folk som bryr seg om andre mennesker med kryptosporidiose
- Ryggsekkturister, turgåere og bobiler som drikker ufiltrert, ubehandlet vann
- Folk som besøker kjæledyrgårder og åpne gårder med offentlig tilgang
- Folk, inkludert svømmere, som svelger vann fra forurensede kilder
- Folk som håndterer infisert storfe
- Mennesker utsatt for menneskelig avføring
- Folk som snur kompost som ikke har gått gjennom fasen der temperaturer over 50ºC nås
Å håndtere stabilisert kompost - dvs. komposteringsmateriale som har gått gjennom fasene der mikroorganismer fordøyer det organiske stoffet og temperaturen inne i komposteringshaugen har nådd temperatur opp til 50-70ºC - utgjør svært liten risiko da disse temperaturene dreper patogener og til og med gjøre oocyster ubrukelig. Personer som snur komposten bør bruke hansker og pustemaske, ettersom materialet inneholder patogener som kan gjøre mennesker syke.
Tilfeller av kryptosporidiose kan forekomme i en by med rent vann; tilfeller av kryptosporidiose kan ha forskjellig opprinnelse. Som mange fekal-orale patogener, kan sykdommen også overføres av forurenset mat, dårlig hygiene eller snu kompost på et lokalt kompoststed . Testing av vann, så vel som epidemiologisk studie, er nødvendig for å bestemme kildene til spesifikke infeksjoner. Cryptosporidium forårsaker vanligvis ikke alvorlig sykdom hos friske mennesker. Det kan kronisk plage noen barn, så vel som voksne som er utsatt og immunkompromitterte . En delmengde av den immunkompromitterte befolkningen er mennesker med AIDS . Blant MSM med AIDS er insertiv analsex en økt risikofaktor. Analingus og oral-genital sex etter anal-genital sex er kjente smitteveier.
Andre smitteveier inkluderer eksponering for laboratorieprøver.
Utbredelse
Vanligvis forurenser drikkevann i Sør -Russland .
Se også
- 1987 utbrudd i Carroll County Cryptosporidiosis
- 1993 Milwaukee Cryptosporidiosis utbrudd
- 1998 vannkrise i Sydney
- Escherichia coli
- Giardia lamblia
Referanser
Videre lesning
- Hvit AC (2005). "Kryptosporidiose". I Mandell G (red.). Prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer (6. utg.). Elsevier. s. 3215–28.
- Upton SJ (2003-09-12). "Grunnleggende biologi for Cryptosporidium " (nettsted) . Kansas State University: Parasitology Laboratory.
- Merker SJ (2000). "The Taxonomicon & Systema Naturae" (Nettsteddatabase) . Taxon: Genus Cryptosporidium . Universal Taxonomic Services, Amsterdam, Nederland.
- United States Environmental Protection Agency (mars 2001). "Cryptosporidium: drikkevannsrådgivning" (PDF) . Hentet 4. mars 2013 EPA-referanse: EPA-822-R-01-009CS1 maint: postscript ( lenke )
- Verdens helseorganisasjon (2009). "Risikovurdering av Cryptosporidium i drikkevann" (PDF) . Hentet 4. mars 2013 WHO -referanse: WHO/HSE/WSH/09.04CS1 maint: postscript ( lenke )