Kuboid syndrom - Cuboid syndrome
| Cuboid syndrom | |
|---|---|
 | |
| Kalkanokuboid (nederst i midten) |
Cuboid syndrom eller cuboid subluksasjon beskriver en tilstand som resulterer fra subtil skade på calcaneocuboid skjøten og leddbånd i nærheten av cuboid ben , en av syv tarsal bein i menneskefoten .
Denne tilstanden manifesterer seg ofte i form av lateral (liten tå side) fot smerte og noen ganger generell fot svakhet. Cuboid syndrom, som er relativt vanlig, men ikke veldefinert eller gjenkjent, er kjent med mange andre navn, inkludert lateral plantar neuritt, cuboid fault syndrom, peroneal cuboid syndrom, droppet kuboid, låst kuboid og subluks kuboid.
Tegn og symptomer
En pasient med kuboid-syndrom søker vanligvis medisinsk råd og oppmerksomhet og klager over smerte, ubehag eller svakhet langs det laterale aspektet av foten mellom fjerde og femte mellomfot og kalkanokuboidleddet . Smertene kan stråle utover foten. Ømhet kan fremkalles over senen i peroneus longus muskelen, og en antallgisk gangart kan observeres. Smertene kan observeres i et kontrollert miljø ved å stå på tærne eller rulle buene på foten , da disse bevegelsene har en tendens til å utøve fotens kalkanokuboide ledd og leddbånd, som karakteristisk er anstrengt hos en pasient som lider av kuboid syndrom. Smertene kan også komme plutselig, eller de kan utvikle seg gradvis og vedvare over tid. Noen ganger er smertene intermitterende, avtar delvis eller helt i en periode før de kommer tilbake igjen.
Årsaker
En pasient kan utvikle Cuboid syndrom gjennom enten en enkelt traumatisk hendelse (f.eks. Ankelforstuvning ) eller snikende med gjentatt belastning over tid. Den eksakte etiologien til Cuboid syndrom er fortsatt uklar, men mange ideer er blitt foreslått. Slike ideer inkluderer overdreven pronasjon av foten, overbrukskade og inversjon ankelforstuvninger. Den foretrukne ideen er at kuboidbenet tvinges kraftig mens calcaneus er invertert, noe som resulterer i inkongruitet i calcaneocuboid-leddet. Tilstanden rammer hovedsakelig idrettsutøvere, spesielt de som har aktiviteter som har et betydelig press på føttene fra å hoppe eller løpe (for eksempel ballettdansere og løpere) og de som legger ekstra belastning på føttene under lateral manøvrering (som tennis- og basketballspillere ). Cuboid syndrom kan vedvare selv om pasienten deltar i vanlig fysioterapi . Pasientens fottype , for eksempel tilstedeværelse av overpronasjon eller underpronasjon , kan også spille en faktor i tilstanden.
Risikofaktorer
Mistenkte risikofaktorer for Cuboid syndrom inkluderer fedme , midtarsal ustabilitet, dårlig passende fottøy, fysisk trening, utilstrekkelig restitusjon fra fysisk aktivitet, fysisk trening på ujevne overflater og ankelforstuvninger.
Diagnose
Behandling
Når diagnostisert, kan en medisinsk profesjonell behandle kuboid syndrom ved å justere (også kjent som å redusere) subluks kuboid med mindre kontraindikasjoner til manipulasjon er til stede, som gikt , inflammatorisk leddgikt, beinaktig sykdom, neurovaskulært kompromiss eller et beinbrudd . Denne formen for manuell manipulering av foten skal gjøres av en utdannet spesialist, for eksempel en ortopedisk kirurg eller fotlege , eller sekundært en kiropraktor , osteopat , atletstrener , osteopatisk lege eller fysioterapeut . Videre behandling kan ta andre hensyn i betraktning, for eksempel mulige årsaker eller skjerpere (for eksempel å anbefale pasienten å være tilpasset tilpassede ortoser hvis de er overutsatt). Heldigvis er sublukserte kuboider generelt ganske behandlingsbare, og de fleste pasienter går tilbake til et normalt aktivitetsnivå når smertene er under kontroll.