Endokardium - Endocardium
| Endokardium | |
|---|---|
 Interiør på høyre side av hjertet
| |
| Detaljer | |
| Identifikatorer | |
| Latin | Endokardium |
| MeSH | D004699 |
| TA98 | A12.1.05.001 |
| TA2 | 3962 |
| FMA | 7280 |
| Anatomisk terminologi | |
Den endocardium er det innerste lag av vev som linjer hjertekamrene. Dens celler er embryologically og biologisk lik de endoteliale cellene som kler blodkarene . Endokardiet gir også beskyttelse til ventilene og hjertekamrene.
Endokardiet ligger til grunn for det mye mer voluminøse myokardiet , muskelvevet som er ansvarlig for hjertets sammentrekning. Det ytre laget av hjertet kalles epikard, og hjertet er omgitt av en liten mengde væske omsluttet av en fibrøs pose som kalles perikardiet .
Funksjon
Endokardiet, som først og fremst består av endotelceller, styrer hjerteinfarktfunksjonen. Denne modulerende rollen er atskilt fra de homeometriske og heterometriske reguleringsmekanismene som styrer hjerteinfarktisk kontraktilitet. Videre er endotel av myokardiale (hjertemuskulære) kapillærer, som også er tett plassert til kardiomyocytter (hjertemuskulaturceller), involvert i denne modulerende rollen. Dermed styrer hjerteendotelet (både endokardialt endotel og endotel i myokardiale kapillærer) utviklingen av hjertet i embryoet så vel som hos den voksne, for eksempel under hypertrofi. I tillegg er kontraktiliteten og det elektrofysiologiske miljøet til kardiomyocytten regulert av hjerteendotelet.
Endokardialt endotel kan også fungere som en slags blod-hjerte-barriere (analog med blod-hjerne-barrieren ), og dermed kontrollere den ioniske sammensetningen av den ekstracellulære væsken der kardiomyocyttene bader.
Klinisk signifikans
I myokardialt infarkt , ischemi av myokard kan starter ved endocardium og strekker seg opp til epikardet, forstyrre hele hjerteveggen ( "transmuralt" infarkt ). Mindre omfattende infarkt er ofte "subendokardielt" og påvirker ikke epikardiet. I akutt omgivelser er subendokardiale infarkter farligere enn transmurale infarkter fordi de skaper et område med dødt vev omgitt av en grenseområde med skadede myocytter . Denne skadede regionen vil lede impulser saktere, noe som resulterer i uregelmessige rytmer. Den skadede regionen kan forstørre eller utvide seg og bli mer livstruende. I kronisk setting er transmurale infarkter farligere på grunn av større mengde muskelskader og utvikling av arrvev som fører til nedsatt systolisk kontraktilitet, nedsatt diastolisk avslapping og økt risiko for brudd og trombedannelse.
Under depolarisering blir impulsen ført fra endokardium til epikard, og under repolarisering beveger impulsen seg fra epikard til endokard. I infeksiøs endokarditt , den endocardium (spesielt endocardium lining hjerteklaffene er) påvirkes av bakterier .
Se også
Referanser
Eksterne linker
- Histologibilde: 64_06 ved University of Oklahoma Health Sciences Center - "Heart and AV valve" (atrielt endokardium)
- Histologibilde: 64_07 ved University of Oklahoma Health Sciences Center - "Heart and AV valve" (ventrikulært endokardium)
