Gastrointestinal sykdom - Gastrointestinal disease

Fordøyelsessykdom
Blausen 0316 DigestiveSystem.png
Organer i mage-tarmkanalen
Spesialitet Gastroenterologi Rediger dette på Wikidata

Gastrointestinale sykdommer (forkortet gastrointestinale sykdommer eller gastrointestinale sykdommer) refererer til sykdommer som involverer mage-tarmkanalen , nemlig spiserøret , magen , tynntarmen , tykktarmen og endetarmen , og de ekstra fordøyelsesorganene , leveren , galleblæren og bukspyttkjertelen .

Oral sykdom

Dødsfall på grunn av fordøyelsessykdommer per million personer i 2012
  36-131
  132-205
  206-232
  233-274
  275-313
  314-352
  353-390
  391-460
  461-546
  547-1109

Selv om anatomisk en del av mage-tarmkanalen, blir sykdommer i munnen ofte ikke vurdert sammen med andre gastrointestinale sykdommer. Langt den mest vanlige orale betingelser er plaque -induserte sykdommer (f.eks, gingivitt , periodontitt , dental caries ). Noen sykdommer som involverer andre deler av mage-tarmkanalen kan manifestere seg i munnen, alene eller i kombinasjon, inkludert:

Øsofagus sykdom

Øsofagus sykdommer inkluderer et spekter av lidelser som påvirker spiserøret . Den mest vanlige tilstand i spiserøret i vestlige land er gastroøsofageal reflukssykdom , som i kroniske former antas å resultere i endringer av epitel i spiserøret, kjent som Barretts øsofagus .

Akutt sykdom kan omfatte infeksjoner som øsofagitt , traumer forårsaket av inntak av etsende stoffer eller brudd på vener som øsofagusvaricer , Boerhaave syndrom eller Mallory-Weiss tårer . Kroniske sykdommer kan omfatte medfødte sykdommer som Zenkers divertikulum og esophageal webbing , og o esophageal motilitetsforstyrrelser, inkludert nøtteknekkerens spiserør , achalasia , diffus esophageal spasm og esophageal stricture .

Øsofagus sykdom kan føre til sår hals , kaste opp blod , problemer med å svelge eller oppkast . Kroniske eller medfødte sykdommer kan undersøkes ved bruk av bariumsvelger , endoskopi og biopsi , mens akutte sykdommer som tilbakeløp kan undersøkes og diagnostiseres basert på symptomer og en medisinsk historie alene.

Magesykdom

Magesykdommer refererer til sykdommer som påvirker magen . Betennelse i magen ved infeksjon fra en hvilken som helst årsak kalles gastritt , og når man inkluderer andre deler av mage-tarmkanalen kalt gastroenteritt . Når gastritt fortsetter i en kronisk tilstand, er det forbundet med flere sykdommer, inkludert atrofisk gastritt , pylorisk stenose og magekreft . En annen vanlig tilstand er magesår , magesår . Sårdannelse eroderer mageslimhinnen , som beskytter vevet i magen fra magesyrene. Magesår er oftest forårsaket av en bakteriell Helicobacter pylori- infeksjon . Epstein-Barr-virusinfeksjon er en annen faktor for å indusere magekreft.

I tillegg til magesår, kan oppkast blod skyldes unormale arterier eller vener som har sprukket, inkludert Dieulafoys lesjon og gastrisk antral vaskulær ektasi . Medfødte forstyrrelser i magen inkluderer pernisiøs anemi , hvor en målrettet immunrespons mot parietale celler resulterer i manglende evne til å absorbere vitamin B12 . Andre vanlige symptomer som magesykdom kan forårsake inkluderer fordøyelsesbesvær eller dyspepsi , oppkast og ved kronisk sykdom, fordøyelsesproblemer som fører til former for underernæring . I tillegg til rutinemessige tester, kan en endoskopi brukes til å undersøke eller ta en biopsi fra magen.

Tarmsykdom

De små og store tarmen kan påvirkes av infeksiøse , autoimmune, og fysiologiske tilstander. Betennelse i tarmene kalles enterokolitt , noe som kan føre til diaré .

Akutte tilstander som påvirker tarmene inkluderer smittsom diaré og mesenterisk iskemi . Årsaker til forstoppelse kan omfatte fekal impaksjon og tarmobstruksjon , som igjen kan være forårsaket av ileus , intussusception , volvulus . Inflammatorisk tarmsykdom er en tilstand med ukjent etiologi, klassifisert som enten Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt , som kan påvirke tarmene og andre deler av mage-tarmkanalen. Andre årsaker til sykdom inkluderer tarmens pseudoobstruksjon og nekrotiserende enterokolitt .

Sykdommer i tarmen kan forårsake oppkast , diaré eller forstoppelse og endret avføring , for eksempel med blod i avføringen . Koloskopi kan brukes til å undersøke tyktarmen, og avføringen til en person kan sendes til kultur og mikroskopi . Smittsom sykdom kan behandles med målrettede antibiotika og inflammatorisk tarmsykdom med immunsuppresjon . Kirurgi kan også brukes til å behandle noen årsaker til tarmobstruksjon.

Normal tykkelse på tynntarmveggen er 3–5 mm, og 1–5 mm i tyktarmen. Fokal, uregelmessig og asymmetrisk fortykning av mage-tarmveggen ved CT-skanning antyder malignitet. Segmental eller diffus fortetting av mage-tarmveggen skyldes oftest iskemisk, inflammatorisk eller smittsom sykdom. Selv om det er mindre vanlig, kan medisiner som ACE-hemmere forårsake angioødem og tykkelse av tynntarmen.

Tynntarm

Tynntarmen består av tolvfingertarmen , jejunum og ileum . Betennelse i tynntarmen kalles tarmbetennelse , som hvis lokalisert til bare en del kalles duodenitt , jejunitis og ileitis hhv. Magesår er også vanlig i tolvfingertarmen.

Kroniske sykdommer ved malabsorpsjon kan påvirke tynntarmen, inkludert autoimmun cøliaki , infeksiøs tropisk gran og medfødt eller kirurgisk kort tarmsyndrom . Andre sjeldnere sykdommer som rammer tynntarmen inkluderer Curlings sår , blindløkkesyndrom , Milroy sykdom og Whipples sykdom . Tumorer i tynntarmen inkluderer gastrointestinale stromale svulster , lipomer , hamartomer og karsinoide syndromer .

Sykdommer i tynntarmen kan være symptomer som diaré , underernæring , tretthet og vekttap . Undersøkelser som forfølges kan omfatte blodprøver for å overvåke ernæring, for eksempel jernnivåer , folat og kalsium , endoskopi og biopsi i tolvfingertarmen og bariumsvelg . Behandlinger kan omfatte renernæring og antibiotika mot infeksjoner.

Tykktarmen

Abdominal røntgenstråler kan brukes til å visualisere tyktarmen .

Sykdommer som påvirker tykktarmen kan påvirke den helt eller delvis. Blindtarmbetennelse er en slik sykdom, forårsaket av betennelse i vedlegget . Generell betennelse i tykktarmen blir referert til som kolitt , som når den er forårsaket av bakteriene Clostridium difficile blir referert til som pseudomembranøs kolitt . Divertikulitt er en vanlig årsak til magesmerter som følge av utposninger som spesielt påvirker tykktarmen. Funksjonelle tykktarmssykdommer refererer til lidelser uten kjent årsak, inkludert irritabel tarmsyndrom og tarmens pseudoobstruksjon . Forstoppelse kan skyldes livsstilsfaktorer, påvirkning av en stiv avføring i endetarmen, eller hos nyfødte , Hirschprungs sykdom .

Sykdommer som påvirker tykktarmen kan føre til at blod overføres med avføring, kan forårsake forstoppelse eller kan føre til magesmerter eller feber. Tester som spesifikt undersøker funksjonen til tyktarmen inkluderer bariumsvelger, abdominale røntgenstråler og koloskopi .

Endetarm og anus

Sykdommer som påvirker endetarmen og anus er ekstremt vanlig, spesielt hos eldre voksne. Hemoroider , vaskulære hudutslag, er veldig vanlige, og det samme er kløe ani , og refererer til anal kløe. Andre tilstander, som analkreft, kan være assosiert med ulcerøs kolitt eller med seksuelt overførbare infeksjoner som HIV . Betennelse i endetarmen er kjent som proktitt , en av årsakene til dette er strålingsskader forbundet med strålebehandling til andre steder som prostata . Fekal inkontinens kan skyldes mekaniske og nevrologiske problemer, og når den er forbundet med mangel på frivillig tømming, blir den beskrevet som encopresis . Smerter ved avføring kan skyldes analabcesser , små betente knuter, analfissurer og analfistler .

Rektal og anal sykdom kan være asymptomatisk, eller kan ha smerter ved avføring, friskt blod i avføring , en følelse av ufullstendig tømming eller blyant-tynt avføring. I tillegg til vanlige tester inkluderer medisinske tester som brukes til å undersøke anus og endetarm, digital endetarmsundersøkelse og proktoskopi .

Tilbehør fordøyelseskjertel sykdom

Hepatisk

Leversykdommer refererer til de som påvirker leveren . Hepatitt refererer til betennelse i levervev, og kan være akutt eller kronisk . Smittsom viral hepatitt , som hepatitt A , B og C , påvirker over (X) millioner mennesker over hele verden. Leversykdom kan også være et resultat av livsstilsfaktorer, som fettlever og NASH . Alkoholisk leversykdom kan også utvikle seg som et resultat av kronisk alkoholbruk, som også kan forårsake alkoholisk hepatitt . Cirrhose kan utvikle seg som et resultat av kronisk leverfibrose i en kronisk betent lever, slik som en som er rammet av alkohol eller viral hepatitt.

Leverabscesser er ofte akutte tilstander, med vanlige årsaker som pyogene og amoebiske . Kronisk leversykdom, som skrumplever, kan være en årsak til leversvikt , en tilstand der leveren ikke er i stand til å kompensere for kronisk skade, og ikke klarer å møte kroppens metabolske krav. I akutt setting kan dette være en årsak til hepatisk encefalopati og hepatorenalt syndrom . Andre årsaker til kronisk leversykdom er genetisk eller autoimmun sykdom, slik som hemokromatose , Wilsons sykdom , autoimmun hepatitt og primær biliær cirrhose .

Akutt leversykdom gir sjelden smerter, men kan føre til gulsott . Infeksiøs leversykdom kan forårsake feber. Kronisk leversykdom kan føre til opphopning av væske i magen , gulfarging av hud eller øyne , lett blåmerker, immunsuppresjon og feminisering. Portal hypertensjon er ofte til stede, og dette kan føre til utvikling av fremtredende årer i mange deler av kroppen, slik som øsofagusvarianter og hemorroider .

For å undersøke leversykdom, kan en medisinsk historie, inkludert angående en persons familiehistorie , reise til risikoutsatte områder, alkoholbruk og matforbruk tas. En medisinsk undersøkelse kan utføres for å undersøke symptomer på leversykdom. Blodprøver kan brukes, spesielt leverfunksjonsprøver , og andre blodprøver kan brukes til å undersøke tilstedeværelsen av hepatittvirusene i blodet og ultralyd. Hvis ascites er tilstede, kan magevæske testes for proteinnivåer.

Bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelsykdommer som påvirker fordøyelsen refererer til lidelser som påvirker den eksokrine bukspyttkjertelen , som er en del av bukspyttkjertelen som er involvert i fordøyelsen.

En av de vanligste tilstandene i den eksokrine bukspyttkjertelen er akutt pankreatitt , som i de fleste tilfeller er relatert til gallestein som har påvirket bukspyttkjertelen i galle treet , eller på grunn av akutt eller kronisk farlig alkoholbruk eller som bivirkning av ERCP . Andre former for pankreatitt inkluderer kroniske og arvelige former. Kronisk pankreatitt kan disponere for kreft i bukspyttkjertelen og er sterkt knyttet til alkoholbruk. Andre sjeldnere sykdommer som påvirker bukspyttkjertelen, kan inkludere pseudocyster i bukspyttkjertelen , eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens og bukspyttkjertelfistler .

Bukspyttkjertelsykdom kan forekomme med eller uten symptomer. Når symptomer oppstår, for eksempel ved akutt pankreatitt , kan en person lide av akutt utbrudd, alvorlige smerter i midten av magen, kvalme og oppkast. I alvorlige tilfeller kan pankreatitt føre til raskt blodtap og systemisk inflammatorisk respons syndrom . Når bukspyttkjertelen er ute av stand til å utskille fordøyelsesenzymer , for eksempel med en kreft i bukspyttkjertelen avsperres bukspyttkjertelkanalen , resultere i gulsott. Bukspyttkjertelsykdom kan undersøkes ved hjelp av røntgenstråler i magen , MRCP eller ERCP , CT-skanning og gjennom blodprøver som måling av amylase- og lipaseenzymer .

Galleblære og galleveier

Sykdommer i hepatobiliary systemet påvirker galleveiene (også kjent som galde treet ), som utskiller galle for å hjelpe fordøyelsen av fett. Sykdommer i galleblæren og gallegangene er ofte diettrelaterte, og kan omfatte dannelse av gallestein som påvirker galleblæren ( kolecystolithiasis ) eller i den vanlige gallegangen ( choledocholithiasis ).

Gallestein er en vanlig årsak til betennelse i galleblæren, kalt kolecystitt . Betennelse i galleveien kalles kolangitt , som kan være assosiert med autoimmun sykdom, slik som primær skleroserende kolangitt , eller et resultat av bakteriell infeksjon, slik som stigende kolangitt .

Sykdom i biliærtreet kan forårsake smerter i øvre høyre underliv, spesielt når det presses . Sykdom kan undersøkes ved hjelp av ultralyd eller ERCP , og kan behandles med medisiner som antibiotika eller UDCA , eller ved kirurgisk fjerning av galleblæren .

Se også

Referanser

Eksterne linker

Klassifisering
Eksterne ressurser