Globalisering og sykdom - Globalization and disease
Globalisering , informasjonsflyt, varer, kapital og mennesker på tvers av politiske og geografiske grenser, gjør at smittsomme sykdommer raskt kan spre seg rundt om i verden, samtidig som det muliggjør lindring av faktorer som sult og fattigdom, som er viktige faktorer for global helse. Spredningen av sykdommer over store geografiske skalaer har økt gjennom historien. Tidlige sykdommer som spredte seg fra Asia til Europa var bubonic pest, influensa av forskjellige typer og lignende smittsomme sykdommer.
I den nåværende globaliseringstiden er verden mer avhengig av hverandre enn noen gang. Effektiv og billig transport har forlatt noen steder utilgjengelige, og økt global handel med landbruksvarer har brakt flere og flere mennesker i kontakt med dyresykdommer som har senere hoppet artsbarrierer (se zoonose ).
Globaliseringen intensiverte seg i letetiden , men det var lenge etablert handelsruter mellom Asia og Europa, langs hvilke sykdommer også ble overført. En økning i reiser har bidratt til å spre sykdommer til innfødte i land som ikke tidligere hadde blitt avslørt. Når en innfødt befolkning er infisert med en ny sykdom, der de ikke har utviklet antistoffer gjennom generasjoner av tidligere eksponering, har den nye sykdommen en tendens til å løpe utbredt i befolkningen.
Etiologi , den moderne vitenskapsgrenen som omhandler årsakene til smittsom sykdom , gjenkjenner fem hovedmåter for sykdomsoverføring: luftbåren, vannbåren, blodbåren, ved direkte kontakt og gjennom vektor ( insekter eller andre skapninger som bærer bakterier fra en art til en annen ). Da mennesker begynte å reise over hav og over land som tidligere var isolert, tyder forskning på at sykdommer har blitt spredt av alle fem smittemodusene.
Reisemønstre og globalisering
Den Age of Exploration refererer til perioden mellom 15. og 17. århundre. I løpet av denne tiden gjorde teknologiske fremskritt innen skipsbygging og navigering det lettere for nasjoner å utforske utenfor tidligere grenser. Globaliseringen har hatt mange fordeler, for eksempel ble nye produkter til europeere oppdaget, for eksempel te , silke og sukker da europeerne utviklet nye handelsruter rundt Afrika til India og Spice Islands , Asia , og til slutt løp til Amerika .
I tillegg til å handle med varer, begynte mange nasjoner å handle med slaveri . Handel med slaver var en annen måte som sykdommer ble fraktet til nye steder og folk, for eksempel fra Afrika sør for Sahara til Karibia og Amerika. I løpet av denne tiden begynte forskjellige samfunn å integrere seg, noe som økte konsentrasjonen av mennesker og dyr på bestemte steder, noe som førte til fremveksten av nye sykdommer da noen hoppet i mutasjon fra dyr til mennesker.
I løpet av denne tiden var trolldommers og heksedokters behandling av sykdom ofte fokusert på magi og religion , og helbredelse av hele kroppen og sjelen , i stedet for å fokusere på noen få symptomer som moderne medisin . Tidlig medisin inkluderte ofte bruk av urter og meditasjon . Basert på arkeologiske bevis, brukte noen forhistoriske utøvere i både Europa og Sør -Amerika trephining og laget et hull i skallen for å frigjøre sykdom. Alvorlige sykdommer ble ofte betraktet som overnaturlige eller magiske. Resultatet av introduksjonen av eurasiske sykdommer til Amerika var at mange flere innfødte folk ble drept av sykdom og bakterier enn av kolonistenes bruk av våpen eller andre våpen. Forskere anslår at epidemiske sykdommer i en periode på fire århundrer utslettet så mye som 90 prosent av den amerikanske urbefolkningen.
I Europa i utforskningstiden hadde sykdommer som kopper , meslinger og tuberkulose (TB) allerede blitt introdusert århundrer før gjennom handel med Asia og Afrika. Folk hadde utviklet noen antistoffer mot disse og andre sykdommer fra det eurasiske kontinentet. Når europeerne reiste til nye land, bar de med seg disse sykdommene. (Merk: Forskere tror at TB allerede var endemisk i Amerika.) Da slike sykdommer ble introdusert for første gang for nye befolkninger av mennesker, var effektene på den innfødte befolkningen utbredt og dødelig. Den den columbianske utveksling , med henvisning til Christopher Columbus 's første kontakt med de innfødte i Karibien , begynte handel med dyr og planter, og uforvarende begynte en utveksling av sykdommer.
Det var ikke før på 1800 -tallet at mennesker begynte å gjenkjenne eksistensen og rollen til bakterier og mikrober i forhold til sykdom. Selv om mange tenkere hadde ideer om bakterier, var det ikke før den franske legen Louis Pasteur spredte teorien hans om bakterier , og behovet for å vaske hender og opprettholde sanitet (spesielt i medisinsk praksis), at noen lyttet. Mange mennesker var ganske skeptiske, men den 22. mai 1881 demonstrerte Pasteur overbevisende gyldigheten av sin kimteori om sykdom med et tidlig eksempel på vaksinasjon . Den miltbrann vaksine ble gitt til 25 sauer , mens en annen 25 ble anvendt som en kontroll. 31. mai 1881 ble alle sauene utsatt for miltbrann. Mens hver sau i kontrollgruppen døde, overlevde hver av de vaksinerte sauene. Pasteurs eksperiment ville bli en milepæl i forebygging av sykdom. Hans funn, sammen med andre vaksiner som fulgte, endret måten globaliseringen påvirket verden på.
Effekter av globalisering på sykdom i den moderne verden
Moderne transportformer tillater flere mennesker og produkter å reise rundt i verden i et raskere tempo; de åpner også luftveiene for den transkontinentale bevegelsen av smittsomme sykdomsvektorer. Et eksempel er West Nile -viruset . Det antas at denne sykdommen nådde USA via "mygg som krysset havet ved å kjøre i flyhjulsbrønner og ankom New York City i 1999." Ved bruk av flyreiser kan folk dra til fremmede land, pådra seg en sykdom og ikke ha symptomer på sykdom før etter at de kommer hjem og ha utsatt andre for sykdommen underveis. Et annet eksempel på styrken til moderne transportformer for å øke spredningen av sykdom er den spanske influensapandemien fra 1918 . Global transport, tidlig på 1900 -tallet, var i stand til å spre et virus fordi nettverket for overføring og handel allerede var globalt. Viruset ble funnet på besetningsmedlemmer på skip og tog, og alle de smittede ansatte spredte viruset overalt de reiste. Som et resultat døde nesten 50-100 millioner mennesker av denne globale overføringen.
Etter hvert som medisinen har utviklet seg, er det utviklet mange vaksiner og kurer for noen av de verste sykdommene (pest, syfilis, tyfus, kolera, malaria) som mennesker lider av. Men, fordi utviklingen av sykdomsorganismer er svært rask, selv med vaksiner, er det problemer med å gi full immunitet for mange sykdommer. Siden vaksiner delvis er laget av selve viruset, når et ukjent virus blir introdusert i miljøet, tar det tid for det medisinske samfunnet å formulere en herdbar vaksine. Mangelen på operasjonell og funksjonell forskning og data, som gir en raskere og mer strategisk vei til en pålitelig vaksine, gir en lang vaksineutviklingstidslinje. Selv om rammer er satt opp og forberedelsesplaner brukes for å redusere COVID-19-tilfellene, er en vaksine den eneste måten å sikre fullstendig immunisering. Noen systemer som IIS, immuniseringsinformasjonssystem, gir en foreløpig struktur for raske svar på utbrudd og ukjente virus. Disse systemene bruker tidligere data og forskningsbasert på moderne vaksineutviklingssuksesser i verden. Det er ekstremt vanskelig å finne vaksiner i det hele tatt for noen sykdommer. Uten vaksiner er den globale verden fortsatt sårbar for smittsomme sykdommer.
Utviklingen av sykdom utgjør en stor trussel i moderne tid. For eksempel er den nåværende "svineinfluensaen" eller H1N1 -viruset en ny stamme av en gammel influensa, kjent i århundrer som asiatisk influensa basert på opprinnelsen på det kontinentet. Fra 1918 til 1920 drepte en global influensaepidemi etter første verdenskrig anslagsvis 50–100 millioner mennesker, inkludert en halv million alene i USA. H1N1 er et virus som har utviklet seg fra og delvis kombinert med deler av fugle-, svine- og menneskelig influensa.
Globaliseringen har økt spredningen av smittsomme sykdommer fra sør til nord, men også risikoen for ikke-smittsomme sykdommer ved overføring av kultur og atferd fra nord til sør. Det er viktig å målrette og redusere spredningen av smittsomme sykdommer i utviklingsland. Imidlertid er det også viktig å ta opp risikofaktorene for ikke-smittsomme sykdommer og livsstilsrisiko i Sør som forårsaker sykdom, for eksempel bruk eller forbruk av tobakk, alkohol og usunn mat.
Selv under pandemier er det avgjørende å anerkjenne økonomisk globalisering som en katalysator i spredningen av koronaviruset . Økonomiske faktorer er spesielt skadet av økte globale lockdown -forskrifter og handelsblokkeringer. Etter hvert som transporten globaliserte seg, vokste økonomiene. Internaliserte økonomier så store økonomiske muligheter i global handel. Med økt sammenkobling mellom økonomier og globaliseringen av verdensøkonomien maksimerte spredningen av koronaviruset potensialet i globale lavkonjunkturer. Koronaviruspandemien forårsaket mange økonomiske forstyrrelser, noe som forårsaket en funksjonell kobling i forsyningskjeden og varestrømmen. Siden transportmåter er relevante for spredning av smittsomme sykdommer, er det viktig å også anerkjenne at økonomien er motoren i dette globaliserte overføringssystemet.
Spesifikke sykdommer
Pest
.jpg)
Pest er en variant av den dødelige loppe -borne sykdom pest , som er forårsaket av enterobakterier Yersinia pestis , som ødela befolkningsgrupper som begynner i det 14. århundre. Bubonpest spres først og fremst av lopper som levde på den svarte rotten , et dyr som stammer fra Sør -Asia og spredte seg til Europa på 600 -tallet. Det ble vanlig for byer og landsbyer og reiste med skip med oppdagelsesreisende. Et menneske ville bli smittet etter å ha blitt bitt av en infisert loppe. Det første tegn på en infeksjon av bubonic pest er hevelse i lymfeknuter og dannelse av buboer . Disse buboene ville først dukke opp i lysken eller armhulen, og ville ofte sive pus eller blod . Etter hvert ville infiserte individer bli dekket av mørke flekker forårsaket av blødning under huden. Symptomene ville bli ledsaget av høy feber , og i løpet av fire til syv dager etter infeksjon ville mer enn halvparten av ofrene dø.
Det første registrerte pestutbruddet skjedde i Kina på 1330 -tallet, en tid da Kina drev omfattende handel med Vest -Asia og Europa. Pesten nådde Europa i oktober 1347. Det ble antatt å ha blitt brakt inn i Europa gjennom havnen i Messina , Sicilia , av en flåte av genoske handelsskip fra Kaffa , en havn på Krim -halvøya . Da skipet forlot havnen i Kaffa, døde mange av innbyggerne i byen, og mannskapet hadde det travelt med å dra. Da flåten nådde Messina, var hele mannskapet enten døde eller døende; rotter som passerte med skipet gled ubemerket til land og bar sykdommen med seg og loppene deres.
I Europa rammet pesten først havnebyer, deretter fulgte folk langs både sjø- og landhandelsruter. Det raste gjennom Italia til Frankrike og de britiske øyer . Den ble ført over Alpene til Sveits og østover til Ungarn og Russland . I en periode på 1300- og 1400 -tallet ville pesten forsvinne. Hvert tiende til tjue år ville det komme tilbake. Senere epidemier var imidlertid aldri så utbredt som de tidligere utbruddene, da 60% av befolkningen døde.
Den tredje pestepandemien dukket opp i Yunnan- provinsen i Kina på midten av det nittende århundre. Den spredte seg øst og sør gjennom Kina og nådde Guangzhou (Canton) og Hong Kong i 1894, hvor den gikk inn på de globale maritime handelsrutene. Pesten nådde Singapore og Bombay i 1896. Kina mistet anslagsvis 2 millioner mennesker mellom at pesten dukket opp igjen på midten av det nittende århundre og dens tilbaketrekning i midten av det tjuende. I India , mellom 1896 og 1920 -årene, tok pesten anslagsvis 12 millioner liv, de fleste i Bombay -provinsen. Pesten spredte seg til landene rundt Det indiske hav, Rødehavet og Middelhavet. Fra Kina spredte den seg også østover til Japan, Filippinene og Hawaii, og i Sentral -Asia spredte den seg over land til de russiske territoriene fra Sibir til Turkistan. I 1901 hadde det vært utbrudd av pest på alle kontinenter, og nye pestreservoarer ville produsere regelmessige utbrudd i løpet av de påfølgende tiårene.
Meslinger
Meslinger er et svært smittsomt luftbåren virus som spres ved kontakt med infiserte orale og nesevæsker. Når en person med meslinger hoster eller nyser, slipper han ut mikroskopiske partikler i luften. I løpet av 4- til 12-dagers inkubasjonstid viser en infisert person ingen symptomer, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises følgende symptomer: rennende nese, hoste, røde øyne, ekstremt høy feber og utslett.
Meslinger er en endemisk sykdom , noe som betyr at den kontinuerlig har vært tilstede i et samfunn, og mange mennesker utviklet motstand. I populasjoner som ikke har blitt utsatt for meslinger, kan eksponering for den nye sykdommen være ødeleggende. I 1529 drepte et meslingutbrudd på Cuba to tredjedeler av de innfødte som tidligere hadde overlevd kopper. To år senere var meslinger ansvarlig for dødsfallet til halvparten av urbefolkningen i Honduras , og herjet i Mexico , Mellom -Amerika og inka -sivilisasjonen.
Historisk sett var meslinger svært utbredt over hele verden, siden den er svært smittsom. I følge National Immunization Program var 90% av menneskene infisert med meslinger i en alder av 15 år, og fikk immunitet mot ytterligere utbrudd. Inntil en vaksine ble utviklet i 1963, ble meslinger ansett for å være dødeligere enn kopper. Vaksinasjon reduserte antallet rapporterte hendelser med 98%. Store epidemier har hovedsakelig forekommet i uvaksinerte populasjoner, spesielt blant ikke -hvite latinamerikanske og afroamerikanske barn under 5 år. I 2000 bestemte en gruppe eksperter at meslinger ikke lenger var endemiske i USA. Flertallet av tilfellene som oppstår er blant innvandrere fra andre land.
Tyfus
Tyfus er forårsaket av rickettsia , som overføres til mennesker gjennom lus . Hoved vektor for tyfus er den rotte loppe . Loppebitt og infiserte loppeavfall i luftveiene er de to vanligste smittemetodene. I områder der rotter ikke er vanlige, kan tyfus også overføres gjennom katt- og opossumlopper . Den Inkubasjonstiden av tyfus er 7-14 dager. Symptomene starter med feber , deretter hodepine, utslett og til slutt dumhet . Spontan utvinning skjer hos 80–90% av ofrene.
Det første utbruddet av tyfus ble registrert i 1489. Historikere mener at tropper fra Balkan , leid av den spanske hæren, tok det med seg til Spania. I 1490 reiste tyfus fra det østlige Middelhavet til Spania og Italia , og i 1494 hadde den feid over Europa. Fra 1500 til 1914 ble flere soldater drept av tyfus enn fra alle de kombinerte militære aksjonene i løpet av den tiden. Det var en sykdom assosiert med de overfylte forholdene i fattigdom i byen og flyktninger også. Til slutt, under første verdenskrig , innførte regjeringer forebyggende avlusingstiltak blant de væpnede styrkene og andre grupper, og sykdommen begynte å avta. Opprettelsen av antibiotika har tillatt sykdom å bli kontrollert innen to dager etter å ha tatt en 200 mg dose tetracyklin .
Syfilis
Syfilis er en seksuelt overførbar sykdom som forårsaker åpne sår, delirium og råtnende hud, og er preget av kjønnsår . Syfilis kan også skade nervesystemet, hjernen og hjertet. Sykdommen kan overføres fra mor til barn.
Opprinnelsen til syfilis er ukjent, og noen historikere hevder at den stammer fra en tjue tusen år gammel afrikansk zoonose . Andre historikere plasserer sin fremvekst i den nye verden og argumenterer for at mannskapene på Columbus skip først brakte sykdommen til Europa . Det første registrerte tilfellet av syfilis skjedde i Napoli i 1495, etter at kong Charles VIII av Frankrike beleiret byen Napoli, Italia . Soldatene og de prostituerte som fulgte leirene deres, kom fra alle hjørner av Europa. Da de dro hjem, tok de med seg sykdommen og spredte den over kontinentet.
Kopper
Kopper er en svært smittsom sykdom forårsaket av Variola -viruset . Det er fire varianter av kopper; variola major, variola minor, hemoragisk og ondartet, med den vanligste variola major og variola minor. Symptomer på sykdommen, inkludert blødning , blindhet , ryggsmerter, oppkast , som vanligvis oppstår kort tid etter inkubasjonstiden på 12 til 17 dager. Viruset begynner å angripe hud celler, og til slutt fører til et utbrudd av kviser som dekker hele kroppen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, fylles kvisene opp med pus eller fusjon. Denne sammenslåingen resulterer i et ark som kan løsne det nederste laget fra det øverste laget av huden. Sykdommen overføres lett gjennom luftbårne veier (hoste, nysing og pust), samt gjennom forurenset sengetøy, klær eller andre stoffer,
Det antas at kopper først dukket opp for over 3000 år siden, sannsynligvis i India eller Egypt . Det har vært mange registrerte ødeleggende epidemier over hele verden, med store tap av liv.
Kopper var en vanlig sykdom i Eurasia på 1400 -tallet, og ble spredt av oppdagere og inntrengere. Etter at Columbus landet på øya Hispaniola under sin andre reise i 1493, begynte lokalbefolkningen å dø av en virulent infeksjon . Før koppenepidemien startet, hadde mer enn en million urfolk bodd på øya ; etterpå hadde bare ti tusen overlevd.
I løpet av 1500 -tallet introduserte spanske soldater kopper ved kontakt med innfødte i Aztekernes hovedstad Tenochtitlan . En ødeleggende epidemi brøt ut blant urbefolkningen og drepte tusenvis.
I 1617 nådde kopper Massachusetts , sannsynligvis brakt av tidligere oppdagelsesreisende til Nova Scotia , Canada . ” I 1638 hadde sykdommen brutt ut blant mennesker i Boston, Massachusetts . I 1721 flyktet folk fra byen etter et utbrudd, men innbyggerne spredte sykdommen til andre gjennom de tretten koloniene . Kopper brøt ut i seks separate epidemier i USA gjennom 1968.
Den koppevaksinen ble utviklet i 1798 av Edward Jenner . I 1979 var sykdommen fullstendig utryddet , uten nye utbrudd. Den WHO sluttet å gi vaksiner og etter 1986, vaksinasjon var ikke lenger nødvendig for alle i verden bortsett fra i tilfelle av fremtidige utbrudd.
Spedalskhet
.png)
Spedalskhet , også kjent som Hansens sykdom, er forårsaket av en basill , Mycobacterium leprae . Det er en kronisk sykdom med en inkubasjonstid på opptil fem år. Symptomer inkluderer ofte irritasjon eller erosjon av huden og effekter på perifere nerver , slimhinner i øvre luftveier og øyne. Det vanligste tegnet på spedalskhet er blek rødlige flekker på huden som mangler følelse.
Spedalskhet stammer fra India , for mer enn fire tusen år siden. Det var utbredt i gamle samfunn i Kina , Egypt og India, og ble overført over hele verden av forskjellige reisegrupper, inkludert romerske legionærer , korsfarere , spanske erobrere , asiatiske sjøfolk , europeiske kolonister og arabiske, afrikanske og amerikanske slavehandlere. Noen historikere mener at Alexander den stores tropper brakte spedalskhet fra India til Europa i løpet av 300 -tallet f.Kr. Ved hjelp av korsfarerne og andre reisende nådde spedalskheten epidemiske proporsjoner på 1200 -tallet.
Når det er oppdaget, kan spedalskhet bli kurert ved bruk av flermedisinering, sammensatt av to eller tre antibiotika, avhengig av type spedalskhet. I 1991 begynte Verdens helseforsamling et forsøk på å eliminere spedalskhet. I 2005 ble 116 av 122 land rapportert fri for spedalskhet.
Malaria
6. november 1880 oppdaget Alphonse Laveran at malaria (den gang kalt "Marsh Fever") var en protozoan parasitt, og at mygg bærer og overfører malaria. Malaria er en protozo -smittsom sykdom som vanligvis overføres til mennesker av mygg mellom skumring og daggry. Den europeiske sorten, kjent som "vivax" etter Plasmodium vivax -parasitten, forårsaker en relativt mild, men likevel kronisk forverrende sykdom. Den vestafrikanske sorten er forårsaket av den sporozoanske parasitten, Plasmodium falciparum , og resulterer i en alvorlig svekkende og dødelig sykdom.
Malaria var vanlig i deler av verden der den nå har forsvunnet, ettersom de aller fleste i Europa (sykdom av afrikansk avstamning er spesielt spredt i Empire romain) og Nord -Amerika. I noen deler av England var dødeligheten på grunn av malaria sammenlignbar med den i Afrika sør for Sahara i dag. Selv om William Shakespeare ble født i begynnelsen av en kaldere periode kalt " Little Ice Age ", visste han nok herjinger av denne sykdommen til å inkludere i åtte deler. Plasmodium vivax varte til 1958 i polders i Belgia og Nederland. På 1500 -tallet var det de europeiske nybyggerne og deres slaver som sannsynligvis brakte malaria på det amerikanske kontinentet (vi vet at Columbus led av denne sykdommen før han kom til det nye landet). De spanske jesuittmisjonærene så indianerne som grenser til Lake Loxa Peru, brukte barkpulveret fra Cinchona til å behandle feber. Det er imidlertid ingen referanse til malaria i den medisinske litteraturen til mayaene eller aztekerne . Bruken av barken på "febertreet" ble introdusert i europeisk medisin av jesuittmisjonærer hvis Barbabe Cobo som eksperimenterte i 1632 og også ved eksport, noe som bidro til at det dyrebare pulveret også ble kalt "jesuittpulver". En studie i 2012 av tusenvis av genetiske markører for Plasmodium falciparum-prøver bekreftet parasittenes afrikanske opprinnelse i Sør-Amerika (europeerne selv har blitt påvirket av denne sykdommen gjennom Afrika): den lånte fra midten av sekstende århundre og midten av nittende den to hovedveier i slavehandelen, den første som ledet nord for Sør -Amerika (Colombia) av spanjolene, den nest mest ledende sør (Brasil) av portugiserne.
Deler av land i tredje verden er mer påvirket av malaria enn resten av verden. For eksempel er mange innbyggere i Afrika sør for Sahara rammet av tilbakevendende angrep av malaria gjennom livet. I mange områder i Afrika er det begrenset rennende vann . Innbyggernes bruk av brønner og sisterner gir mange steder for avl av mygg og spredning av sykdommen. Mygg bruker områder med stående vann som myrer , våtmarker og vanntrommer for å avle.
Tuberkulose
Den bakterie som forårsaker tuberkulose , Mycobacterium tuberculosis , spres generelt når en infisert person hoste og en annen person puster bakterier. Etter innånding vokser TB ofte i lungene , men kan spre seg til hvilken som helst del av kroppen. Selv om TB er svært smittsom, er menneskekroppen i de fleste tilfeller i stand til å avverge bakteriene. Men TB kan forbli sovende i kroppen i mange år og bli aktiv uventet. Hvis og når sykdommen blir aktiv i kroppen, kan den formere seg raskt, noe som får personen til å utvikle mange symptomer, inkludert hoste (noen ganger med blod), nattesvette, feber, brystsmerter, tap av matlyst og tap av vekt. Denne sykdommen kan forekomme hos både voksne og barn og er spesielt vanlig blant de med svake eller uutviklede immunsystem .
Tuberkulose (TB) har vært en av historiens største mordere, og tar livet av over 3 millioner mennesker årlig. Det har blitt kalt den "hvite pesten". Ifølge WHO bor omtrent femti prosent av mennesker som er smittet med TB i dag i Asia . Det er den mest utbredte, livstruende infeksjonen blant AIDS- pasienter. Det har økt i områder der HIV -seroprevalensen er høy.
Flyreiser og de andre reisemetodene som har gjort global samhandling enklere, har økt spredningen av TB på tvers av forskjellige samfunn. Heldigvis ble BCG -vaksinen utviklet, som forhindrer TB -meningitt og miljar -TB i barndommen. Men vaksinen gir ikke vesentlig beskyttelse mot de mer virulente former for TB funnet blant voksne. De fleste former for TB kan behandles med antibiotika for å drepe bakteriene. De to mest brukte antibiotika er rifampicin og isoniazid . Det er imidlertid farer for en økning av antibiotikaresistent TB. TB -behandlingsregimet er langt og vanskelig for fattige og uorganiserte mennesker å fullføre, noe som øker resistensen mot bakterier. Antibiotikaresistent TB er også kjent som " multiresistent tuberkulose ." "Multiresistent tuberkulose" er en pandemi som er på vei oppover. Pasienter med MDR-TB er for det meste unge voksne som ikke er smittet med HIV eller har annen eksisterende sykdom. På grunn av mangel på helseinfrastruktur i underutviklede land, er det en debatt om behandling av MDR-TB vil være kostnadseffektivt eller ikke. Årsaken er de høye kostnadene ved medisiner med "andre linje" antituberkulose. Det har blitt hevdet at årsaken til at kostnaden for behandling av pasienter med MDR-TB er høy er fordi det har skjedd et fokusskifte på det medisinske feltet, spesielt økningen av AIDS, som nå er verdens ledende smittsomme dødsårsak. Likevel er det fortsatt viktig å arbeide for å hjelpe og behandle pasienter med "multiresistent tuberkulose" i fattige land.
HIV/AIDS
HIV og AIDS er blant de nyeste og dødeligste sykdommene. Ifølge Verdens helseorganisasjon er det ukjent hvor HIV -viruset stammer fra, men det så ut til å bevege seg fra dyr til mennesker. Det kan ha vært isolert i mange grupper over hele verden. Det antas at HIV oppsto fra et annet, mindre skadelig virus, som muterte og ble mer virulent. De to første AIDS/HIV -tilfellene ble oppdaget i 1981. Fra 2013 lever anslagsvis 1,3 millioner mennesker i USA med HIV eller AIDS, nesten 110 000 i Storbritannia og anslagsvis 35 millioner mennesker over hele verden lever med HIV ”.
Til tross for innsats i mange land, har bevissthets- og forebyggingsprogrammer ikke vært effektive nok til å redusere antallet nye hiv -tilfeller i mange deler av verden, der det er forbundet med høy mobilitet blant menn, fattigdom og seksuell moro blant visse befolkninger. Uganda har imidlertid hatt et effektivt program. Selv i land der epidemien har veldig stor innvirkning, som Swaziland og Sør -Afrika, tror en stor andel av befolkningen ikke at de er i fare for å bli smittet. Selv i land som Storbritannia er det ingen signifikant nedgang i visse risikosamfunn. I 2014 var det flest nye diagnoser hos homofile menn, tilsvarende ni ble diagnostisert om dagen.
I utgangspunktet fokuserte HIV -forebyggingsmetoder først og fremst på å forhindre seksuell overføring av HIV gjennom atferdsendring. ABC -tilnærmingen - "Avhold, vær trofast, bruk kondom". Imidlertid ble det på midten av 2000-tallet tydelig at effektiv HIV-forebygging krever mer enn det, og at intervensjoner må ta hensyn til underliggende sosiokulturelle, økonomiske, politiske, juridiske og andre kontekstuelle faktorer.
Ebola
Den Ebola -utbruddet, som var den 26. utbrudd siden 1976, startet i Guinea i mars 2014. WHO advarte om at antall Ebola pasienter kan stige til 20 000, og sa at det pleide $ 489 (£ 294m) til å inneholde Ebola innen seks til ni måneder. Utbruddet akselererte. Medecins sans Frontieres har nettopp åpnet et nytt Ebola -sykehus i Monrovia , og etter en uke er det allerede en kapasitet på 120 pasienter. Den sa at antall pasienter som søkte behandling ved det nye Monrovia -senteret økte raskere enn de kunne håndtere både når det gjelder antall senger og kapasiteten til personalet, og la til at det sliter med å takle saksbelastningen i hovedstaden i Liberia . Lindis Hurum, Leger Uten Grenses nødkoordinator i Monrovia, sa at det var humanitær nødssituasjon og at de trengte en humanitær reaksjon i full skala. Brice de la Vinge , operasjonsdirektør i Leger Uten Grenser, sa at det var først fem måneder etter erklæringen om Ebola -utbruddet at alvorlige diskusjoner startet om internasjonalt lederskap og koordinering, og sa at det ikke var akseptabelt.
Leptospirose
Leptospirose , også kjent som "rottefeber" eller "feltfeber" er en infeksjon forårsaket av Leptospira . Symptomene kan variere fra ingen til mild som hodepine, muskelsmerter og feber; til alvorlig med blødning fra lungene eller hjernehinnebetennelse. Leptospira overføres av både ville og husdyr, oftest av gnagere. Det overføres ofte av animalsk urin eller av vann eller jord som inneholder animalsk urin som kommer i kontakt med brudd i hud, øyne, munn eller nese. Landene med den høyeste rapporterte forekomsten er lokalisert i Asia-Stillehavsregionen (Seychellene, India, Sri Lanka og Thailand) med forekomstrater over 10 per 1000 000 innbyggere så vel som i Latin-Amerika og Karibia (Trinidad og Tobago, Barbados , Jamaica, El Salvador, Uruguay, Cuba, Nicaragua og Costa Rica) Imidlertid har økningen i globale reiser og økoturisme ført til dramatiske endringer i epidemiologien til leptospirose, og reisende fra hele verden har blitt utsatt for trusselen om leptospirose. Til tross for synkende forekomst av leptospirose i endemiske regioner, rapporterer tidligere ikke-endemiske land nå et økende antall tilfeller på grunn av rekreasjonseksponering Internasjonale reisende som driver med eventyrsport er direkte utsatt for mange smittestoffer i miljøet og utgjør nå en økende andel tilfeller over hele verden .
Sykdom X
The World Health Organization (WHO) foreslo navnet sykdom X i 2018 for å fokusere på forberedelsene og spådommer om en stor pandemi.
covid-19
Virusutbruddet stammer fra Wuhan, Kina. Det ble først oppdaget i desember 2019, og derfor kalte forskere det COVID-19 (coronavirus-sykdom 2019). Dette utbruddet har siden forårsaket et helseproblem i byen Wuhan, Kina som utviklet seg til en global pandemi . Verdens helseorganisasjon erklærte den offisielt som en pandemi 11. mars 2020.
Fra mai 2020 tror forskere at COVID-19, en zoonotisk sykdom , er knyttet til de våte markedene i Kina. Epidemiologer har også advart om virusets smittsomhet. Spesialister har erklært at spredningen av SARS-CoV-2 fremdeles er ukjent. Den allment aksepterte oppfatningen blant virologer og eksperter er at handlingen med å inhalere dråper fra en infisert person mest sannsynlig er måten SARS-CoV-2 sprer seg på. Etter hvert som flere mennesker reiser og mer varer og kapital handles globalt, begynte COVID-19-tilfeller sakte å dukke opp over hele verden.
Noen av symptomene som COVID-19-pasienter kan oppleve er kortpustethet (som kan være tegn på lungebetennelse ), hoste, feber og diaré. De tre mest registrerte og vanlige symptomene er feber, tretthet og hoste, som rapportert av Verdens helseorganisasjon. COVID-19 er også kategorisert blant virusene som ikke kan vise symptomer hos bæreren. Asymptomatiske COVID-19 bærere overførte viruset til mange mennesker som til slutt viste symptomer, noen var dødelige.
Det første antallet tilfeller ble oppdaget i Wuhan, Kina, opprinnelsen til utbruddet. 31. desember 2019 kunngjorde Wuhan kommunale helsekommisjon for Verdens helseorganisasjon at antall lungebetennelsessaker som tidligere er påvist i Wuhan, Hubei -provinsen, nå er under etterforskning. Riktig identifisering av et nytt koronavirus ble utviklet og rapportert, noe som gjorde lungebetennelsestilfellene i Kina til de første rapporterte tilfellene av COVID-19. Fra og med 18. juni 2020 er det rundt 8,58 millioner bekreftede COVID-19-tilfeller rundt om i verden. Bekreftede dødsfall som følge av COVID-19 er i underkant av 460 000 globalt. Nesten 4,5 millioner av de 8,58 millioner bekreftede COVID-19-tilfellene har blitt vellykket. Land som viser mangel på forberedelse og bevissthet i januar og februar 2020, rapporterer nå det høyeste antallet COVID-19-tilfeller. USA leder verdensomspennende telling med nesten 2,26 millioner bekreftede tilfeller. Dødsfallene i USA har nettopp passert 120 000, det høyeste antallet dødsfall i noen land til nå. Brasil, Russland, Spania, Storbritannia og Italia har alle lidd på grunn av økningen i tilfellene, noe som førte til at et lamslått helsevesen ikke var i stand til å ivareta så mange syke mennesker på en gang.
Det første bekreftede tilfellet av COVID-19 i USA var i staten Washington 21. januar 2020. Det var en mann som nettopp hadde kommet hjem fra Kina. Etter denne hendelsen, 31. januar 2020, kunngjorde Trump at reiser til og fra Kina er begrenset, med virkning 2. februar 2020. 11. mars 2020 utsteder Trump en pålegg om å begrense reiser fra Europa, bortsett fra Storbritannia og Irland . 24. mai 2020 forbyr Trump reiser fra Brasil, ettersom Brasil blir det nye sentrum for koronaviruspandemien. Internasjonale restriksjoner ble satt for å redusere internasjonale enheter for å komme inn i et land, som potensielt kan bære viruset. Dette er fordi regjeringer forstår at med tilgjengeligheten i reise og frihandel kan enhver person reise og bære viruset til et nytt miljø. Anbefalinger til USA . reisende har blitt satt av utenriksdepartementet. Fra og med 19. mars 2020 har noen land blitt merket med nivå 4 "ikke reise". Reisebegrensningene for koronaviruspandemien har påvirket nesten 93% av den globale befolkningen. Økte reisebegrensninger hjelper effektivt multilaterale og bilaterale helseorganisasjoner med å kontrollere antall bekreftede tilfeller av COVID-19.
Ikke-smittsom sykdom
Globalisering kan komme mennesker med ikke-smittsomme sykdommer som hjerteproblemer eller psykiske problemer til gode. Global handel og regler fastsatt av Verdens handelsorganisasjon kan faktisk komme menneskers helse til gode ved å gjøre inntektene høyere, slik at de kan ha råd til bedre helsehjelp. Selv om det må innrømmes, gjør også mange ikke-smittsomme sykdommer mer sannsynlig. Også nasjonalinntekten til et land, for det meste oppnådd ved handel på det globale markedet, er viktig fordi den dikterer hvor mye en regjering bruker på helsehjelp til innbyggerne. Det må også erkjennes at en utvidelse av definisjonen av sykdom ofte følger med utviklingen, så nettoeffekten er ikke klart gunstig på grunn av dette og andre effekter av økt velstand. Metabolsk syndrom er et åpenbart eksempel. Selv om fattigere land ennå ikke har opplevd dette og fortsatt lider av sykdommer som er nevnt ovenfor.
Økonomisk globalisering og sykdom
Globalisering er mangefasettert i implementering og er objektiv i rammeverket og systemisk ideologi. Smittsomme sykdommer sprer seg hovedsakelig som et resultat av den moderne globaliseringen av mange og nesten alle bransjer og sektorer. Økonomisk globalisering er sammenkoblingen mellom verdensøkonomier og gjensidig avhengighet mellom interne og eksterne forsyningskjeder. Med fremskritt innen vitenskap og teknologi blir muligheten for økonomisk globalisering muliggjort enda mer. Økonomiske faktorer har blitt definert av globale grenser i stedet for nasjonale. Kostnadene ved aktiviteter for økonomiske tiltak har blitt betydelig redusert som følge av fremskrittene innen teknologi og vitenskap, og sakte skapte en sammenkoblet økonomi som mangler sentralisert integrasjon. Ettersom økonomier øker integrasjonsnivået og singulariteten i partnerskapet, vil eventuelle globale økonomiske og økonomiske forstyrrelser forårsake en global lavkonjunktur. Sikkerhetsskader observeres ytterligere med økningen i integrert økonomisk aktivitet. Land lener seg mer på økonomiske fordeler enn helsegevinster, noe som fører til et feilberegnet og dårlig rapportert helseproblem.