Håndkirurgi - Hand surgery

Håndkirurg
Yrke
Navn
  • Lege
  • Kirurg
Yrke type
Spesialitet
Aktivitetssektorer
Medisin , kirurgi
Beskrivelse
Utdannelse kreves
Felt av
sysselsetting
Sykehus , klinikker

Håndkirurgi omhandler både kirurgisk og ikke-kirurgisk behandling av tilstander og problemer som kan finne sted i hånden eller øvre ekstremitet (vanligvis fra tuppen av hånden til skulderen) inkludert skade og infeksjon. Håndkirurgi kan praktiseres av kandidater fra generell kirurgi , ortopedisk kirurgi og plastisk kirurgi . Kiroplastikk , eller cheiroplasty , er plastisk kirurgi i hendene .

Plastikkirurger og ortopedkirurger får betydelig opplæring i håndkirurgi under bostedsopplæringen. Også noen nyutdannede gjør et ekstra ett års stipendiat. Styresertifiserte generelle, plastikk- eller ortopediske kirurger som har fullført godkjent stipendiatopplæring i håndkirurgi og har oppfylt en rekke andre praksiskrav, er kvalifiserte til å ta eksamen "Certificate of Added Qualifications in Surgery of the Hand", tidligere kjent som CAQSH , det er nå kjent som SOTH. "Uavhengig av deres opprinnelige opplæringsfelt, når kandidater har fullført et godkjent stipendiat i håndkirurgi, har alle håndkirurger fått opplæring i å behandle alle skader i bein og bløtvev i hånden øvre ekstremitet. Blant de uten ytterligere håndtrening har plastikkirurger vanligvis fått opplæring i å håndtere traumatiske hånd- og sifferamputasjoner som krever en "gjenplanting" -operasjon. Ortopedkirurger er opplært til å rekonstruere alle aspekter for å berge vedhenget: sener , muskler , bein . I tillegg er ortopediske kirurger opplært til å håndtere komplekse brudd i hånden og skader på karpalben som endrer seg håndleddet.

Historie

Den historiske konteksten for de tre kvalifiserende feltene er at både plastisk kirurgi og ortopedisk kirurgi er nyere grener av hovedstammen for generell kirurgi. Moderne håndkirurgi begynte i andre verdenskrig som en militær planleggingsbeslutning. Den amerikanske hærens generalkirurg , generalmajor Norman T. Kirk, visste at håndskader i første verdenskrig delvis hadde dårlige resultater fordi det ikke var noe formelt system for å håndtere dem. Kirk visste også at hans sivile generelle kirurgiske kollega Dr. Sterling Bunnell hadde en spesiell interesse og erfaring med håndrekonstruksjon. Kirk tappet Bunnell for å trene militære kirurger i håndtering av håndskader for å behandle krigsskadene, og på den tiden ble håndkirurgi en formell spesialitet.

Ortopedkirurger fortsatte å utvikle spesielle teknikker for å håndtere små bein, slik som de finnes i håndleddet og hånden. Banebrytende plastikkirurger utviklet mikrokirurgiske teknikker for å reparere de små nervene og arteriene i hånden. Kirurger fra alle tre spesialiteter har bidratt til utviklingen av teknikker for å reparere sener og håndtere et bredt spekter av akutte og kroniske håndskader. Håndkirurgi inkluderer teknikker fra ortopedi, plastisk kirurgi, generell kirurgi, nevrokirurgi , vaskulær og mikrovaskulær kirurgi og psykiatri . Et nylig fremskritt er utviklingen til 'våken håndkirurgi'.

I noen få land som Sverige , Finland og Singapore er håndkirurgi anerkjent som en klinisk spesialitet i seg selv, med et formelt opplæringsprogram for fire til seks år for bosatt håndkirurgi. Håndkirurger som gjennomgår disse programmene er opplært i alle aspekter av håndkirurgi, og kombinerer og mestrer alle ferdighetene som tradisjonelt er forbundet med "Ortopediske håndkirurger" og "Plastiske håndkirurger" for å bli like dyktige til å håndtere sener, ledbånd og beinskader samt mikrokirurgisk rekonstruksjon som feste av kappede deler eller gratis vevsoverføring og transplantasjon.

Omfang av feltet

Håndkirurger utfører et bredt spekter av operasjoner som bruddreparasjoner, utgivelser, overføring og reparasjoner av sener og rekonstruksjon av skader, revmatoid deformitet og medfødte defekter. De utfører også mikrokirurgisk gjenfeste av amputerte sifre og lemmer, mikrokirurgisk rekonstruksjon av bløtvev og bein, nerverekonstruksjon og kirurgi for å forbedre funksjonen i lammet øvre lemmer. Det er to medisinske samfunn som eksisterer i USA for å tilby videreutdanning til håndkirurger: American Society for Surgery of the Hand og American Association for Hand Surgery. I Storbritannia er medisinsk samfunn for håndkirurger: British Society for Surgery of the Hand (BSSH). I Europa blir flere samfunn samlet av Federation of European Societies for Surgery of the Hand (FESSH).

Indikasjoner

Følgende forhold kan være indikasjoner for håndkirurgi:

Se også

Referanser