Helsevesen i Cornwall - Healthcare in Cornwall
Healthcare i Cornwall , Storbritannia, er nå ansvaret for den kliniske igangkjøringsgruppen Kernow , en organisasjon fra National Health Service (NHS) som er opprettet av Health and Social Care Act 2012 for å organisere levering av NHS-tjenester i England. Når det gjelder NHS, inkluderer Cornwall Isles of Scilly .
innhold
Historie
Fra 1947 til 1974 ble NHS-tjenester i Cornwall administrert av South-Western Regional Hospital Board . I 1974 ble styrene avskaffet og erstattet av regionale helsemyndigheter . Cornwall kom under South West RHA. Regioner ble omorganisert i 1996 og Devon kom inn under South and West (Wessex and South Western) Regional Health Authority. Cornwall og Isles of Scilly utgjorde en distriktshelsemyndighet fra 1974 til 2002 da Cornwall og Isles of Scilly Primary care trust ble opprettet. Dette ble administrert av South West Peninsula Strategic health Authority fra 2002 til 2006 da dette ble slått sammen til NHS South West. PCT og Strategisk helsemyndighet ble opphevet i 2012.
En rapport fra Omsorgskvalitetskommisjonen i oktober 2017 fant at fylkets helse- og sosialomsorgssystem 'ikke fungerer godt sammen', at forskjellige deler av systemet ikke jobber sammen for å sikre at folk kan flytte mellom tjenestene når de trenger dem, og at for mange mennesker ble sittende fast på sykehus og ventet på en sosialomsorgspakke eller et sted i en boliginstitusjon.
Bærekraft- og transformasjonsplaner
I juli 2015 ble en avviklingsavtale, Deal for Cornwall, kunngjort av regjeringen som Cornwall Council og Council of the Isles of Scilly skal lage en plan for å bringe helse- og sosialtjenester sammen under lokal kontroll.
Bærekrafts- og transformasjonsplanen sier at de 13 fellessykehusene i området med en total kapasitet på 314 senger ikke brukes effektivt, ikke passer til formål og ikke er bærekraftige. Det foreslås å utvikle integrerte samfunnet omsorg huber primært for eldreomsorg og å integrere NHS 111 og ut-av-timers service . CCGs sparemål for 2017/8 er £ 29,6 millioner, men det har "ingen levedyktig plan" for å oppnå dette.
Royal Cornwall sykehus NHS Trust og Cornwall Partnership NHS Foundation Trust opprettet et felles styre i juli 2017 for "gradvis å forene kliniske og ikke-kliniske tjenester" - et skritt mot å opprette et ansvarlig omsorgssystem .
I mars 2018, etter protester, kunngjorde Cornwall Council at det forlater forslag om å etablere et Ansvarlig omsorgssystem, men de vil fortsette å støtte integreringen av helse- og omsorgstjenester. De sa at de ville styrke det eksisterende helse- og velværeutvalget til å bli et mer effektivt beslutningsorgan. Cllr Andy Virr, den konservative helsetalsmannen, sa at snille ord om å samarbeide var ledige uten en forpliktelse til å integrere og kombinere budsjetter.
igangsetting
Kernow Clinical Commissioning Group ble plassert under lovlige anvisninger av NHS England i desember 2015. Det har et budsjett på 728,7 millioner pund og forventer et underskudd på 14 millioner pund for 2015/16. Det kreves å ha en turnusdirektør på plass. Keith Pringle, som tidligere har jobbet med CCGs i Hampshire og på Gloucestershire Hospitaler NHS Foundation Trust, er ansatt til en pris av £ 396,000 i 2015/6 inkludert byråavgift.
Cornwall var et av de 4 områdene som ble valgt for å prøve integrering av spesialisert idriftsettelse, tidligere drevet av NHS England sentralt, i september 2016.
I september 2017 spådde det et underskudd på 37 millioner pund og hadde "ingen levedyktig plan" for å treffe kontrollen totalt, et underskudd på 19,9 millioner pund på de tildelte £ 765 millioner i regnskapsåret.
Den kliniske igangkjøringsgruppen foreslo i oktober 2017 at den ikke lenger ville betale for ikke-akutt pasienttransport til sykehuspasienter som ofte reiser til sykehus. Politikken vil særlig påvirke nyredialysepasienter, som vanligvis må besøke sykehus tre ganger i uken. Tjenesten er levert av E-zec Medical Transport Services Ltd. siden sommeren 2016.
I desember 2017 ble det kunngjort at Cornwall County Council skulle overta funksjonene til Kernow Clinical Commissioning Group som del av utviklingen av et ansvarlig omsorgssystem for fylket. Tjenester skal leveres av ett eller flere "ansvarlige omsorgssamarbeid" ledet av de eksisterende NHS-leverandørene. I følge Cllr Rotchell vil Cornwall Council til slutt bli den strategiske kommisjonæren for alt helsevesen for Cornwall som blir bestilt av CCG. Den langsiktige planen er at CCG blir en avdeling i Cornwall Council og vi vil kjøpe tjenester fra leverandørene. ”
Primær og samfunnsomsorg
Det er 69 fastlegepraksis i fylket. St Mary's hospital på Isles of Scilly er et lite samfunnssykehus med en Minor Injuries Unit som drives av Peninsula Community Health, som også driver fellessykehus over hele Cornwall. Tjenestekontrakten uten arbeidstider , verdt £ 8 millioner i året, fra 2015 ble tildelt Devon Doctors, et fast ledet sosialt foretak, og Kernow Health CIC , et samfunnsinteresse selskap drevet av medlemspraksis. Konsortiet vil operere under navnet Cornwall Health. I 2017 ble det annonsert at en £ 48m kontrakt for Out-of-timers service GP og 111 tjenester hadde blitt tildelt et konsortium av Royal Cornwall Hospitals NHS Trust , Kernow Helse fellesskap Interesse Selskapet og Vocare .
Palliativ omsorg tilbys av Cornwall Hospice Care .
I løpet av 2015 var det et program finansiert med £ 44,5m fra Better Care Fund for å sikre at det var tilgjengelige pleiepakker for pasienter som forlater sykehus i Cornwall, men mellom juli og september gikk totalt 3.815 sykehusdøgn tapt på grunn av problemer med sosialomsorgspakker , sammenlignet med 2,255 dager i samme periode i 2014, noe som betyr at det var 69% flere forsinkelser med å få utskrevet personer fra sykehus.
Samfunnstjenester ble levert av Peninsula Community Health fra 2011, men fra april 2016 vil bli overtatt av et konsortium av Royal Cornwall sykehus NHS Trust, Cornwall Partnership NHS Foundation Trust og Kernow Health CIC.
I mai 2017 var det en etterslep på 14 000 mennesker som ikke klarte å registrere seg hos en NHS-tannlege i fylket. Ventetidene på rutinemessige avtaler var opptil halvannet år.
Health
Healthwatch ble satt opp under helse- og sosialomsorgloven 2012 for å fungere som en stemme for pasienter. Det er ett Healthwatch for Cornwall og et eget Healthwatch for Isles of Scilly .
Mental Helse
NHS psykiske helsetjenester i fylket leveres i stor grad av Cornwall Partnership NHS Foundation Trust . I følge tilliten må mellom 8 og 12 pasienter i måneden sendes ut fra Cornwall, fordi det er en "utilstrekkelig forsyning" av senger.
Sykehus og akutt omsorg
Royal Cornwall sykehus NHS Trust tilbyr sykehusbehandling i vest av fylket. University Hospitals Plymouth NHS Trust betjener øst. Spesialiserte tjenester leveres fra andre stoler utenfor området. Cornwall Air Ambulance var den første dedikerte helikopter akuttmedisinske tjenesten operativ i Storbritannia. Duchy Hospital i Truro drevet av Ramsay Health Care UK er det eneste private sykehuset i fylket. Den har 27 pasienter i senger.
I mai 2015 ble det rapportert at Cornwall Partnership NHS Foundation Trust og Royal Cornwall Hospital Hospital NHS Trust vurderte en fusjon.
Cornwall hadde 134 pasienter, det nest høyeste antallet i England, og ventet mer enn 12 måneder på behandling i november 2018