Bærbar oksygenkonsentrator - Portable oxygen concentrator
En bærbar oksygenkonsentrator (POC) er en enhet som brukes til å gi oksygenbehandling til mennesker som krever større oksygenkonsentrasjoner enn nivåene av luft i omgivelsene. Den ligner en oksygenkonsentrator hjemme (OC), men er mindre i størrelse og mer mobil. De er små nok til å bære, og mange er nå FAA -godkjent for bruk på fly.
Utvikling
Medisinske oksygenkonsentratorer ble utviklet på slutten av 1970 -tallet. Tidlige produsenter inkluderte Union Carbide og Bendix Corporation . De ble først oppfattet som en metode for å gi en kontinuerlig kilde til hjemmet oksygen uten bruk av tunge tanker og hyppige leveranser. Fra 2000 -tallet utviklet produsentene bærbare versjoner. Siden deres første utvikling har påliteligheten blitt forbedret, og POC produserer nå mellom en og seks liter per minutt (LPM) oksygen, avhengig av pasientens pustefrekvens. De nyeste modellene for intermitterende strømningsprodukter veide i området fra 2,8 til 9,9 pund (1,3 til 4,5 kg) og kontinuerlige strømning (CF) enheter var mellom 10 og 20 pund (4,5 til 9,0 kg).
Operasjon
POC opererer etter samme prinsipp som en hjemmekonsentrator, trykksvingadsorpsjon . Det grunnleggende oppsettet for en POC er en miniatyrisert luftkompressor , en sylinder fylt med silen, et trykkutjevningsreservoar og ventiler og rør.
I løpet av første halvdel av den første syklusen tvinger den indre kompressoren denne luften gjennom et system av kjemiske filtre kjent som en molekylsikt . Dette filteret består av silikatgranulat kalt zeolitt som tiltrekker (via adsorpsjon ) nitrogenmolekyler sterkere til overflatene enn de tiltrekker seg oksygenmolekyler - dette tar nitrogenet ut av luften og konsentrerer oksygenet. Når ønsket renhet er nådd og den første sylinderen når omtrent 20 psi, slippes oksygen og små mengder andre gasser ut i trykkutjevningsreservoaret. Når trykket i den første sylinderen synker, desorberes nitrogenet, ventilen lukkes og gassen ventileres ut i luften. Det meste av oksygen som produseres, leveres til pasienten; delen føres tilbake til silene (ved sterkt redusert trykk) for å skylle bort rester av nitrogen og forberede zeolitten for neste syklus. Atmosfæren inneholder rundt 21% oksygen og 78% nitrogen ; 1% resten er en blanding av andre gasser som passerer gjennom denne prosessen. Et POC-system er funksjonelt en nitrogenskrubber som konsekvent kan produsere medisinsk oksygen på opptil 90%.
Den viktigste vurderingen for en POC er dens evne til å tilføre tilstrekkelig supplerende oksygen for å lindre hypoksi (oksygenmangel) under normale aktiviteter og basert på pasientens pustesykluser. Andre variabler inkluderer maksimal oksygenrenhet, antall og økning av innstillinger for justering av oksygenstrøm og batterikapasitet (eller antall tilleggsbatterier) og alternativer for strømledning for lading.
Pulsdose
Pulsdose (også kalt intermittent-flow eller on-demand) POC er de minste enhetene, som ofte veier så lite som 2,2 kg. Den lille størrelsen gjør at pasienten ikke kan kaste bort energi fra behandlingen på å bære dem. Her administrerer enheten periodisk et volum (eller bolus) oksygen i milliliter per pust (ml/pust). Deres evne til å spare oksygen er nøkkelen til å holde enhetene så kompakte uten å ofre varigheten av oksygenforsyning. De fleste av de nåværende POC-systemene gir oksygen på en puls (on-demand) levering og brukes med en nesekanyle for å levere oksygen til pasienten.
Kontinuerlig flyt
Med enheter med kontinuerlig strøm måles oksygenleveransen i LPM (liter per minutt). Tilførsel av kontinuerlig strømning krever en større molekylsikt og pumpe/motor, og ekstra elektronikk. Dette øker enhetens størrelse og vekt (omtrent 18–20 lbs).
Det er noen enheter tilgjengelig som er i stand til å fungere i begge modusene.
Med on-demand eller pulsstrøm måles levering av størrelsen (i milliliter) på "bolus" av oksygen per pust.
Noen bruksområder
Medisinsk:
- Tillater pasienter å bruke oksygenbehandling 24/7 og redusere dødeligheten så mye 1,94 ganger mindre enn for bare bruk over natten.
- En kanadisk studie i 1999 konkluderte med at en OC -installasjon i samsvar med de riktige forskriftene gir en trygg, pålitelig og kostnadseffektiv primær sykehuskilde for oksygen.
- Hjelper med å forbedre treningstoleransen ved å la brukeren trene lenger.
- Hjelper med å øke utholdenheten gjennom daglige aktiviteter.
- En POC er et sikrere alternativ enn å bære rundt en oksygenbeholder siden den lager renere gass etter behov.
- POC-enheter er gjennomgående mindre og lettere enn tankbaserte systemer og kan gi lengre oksygenforsyning.
Kommersiell:
- Glassblåserindustri
- Hudpleie
- Fly uten trykk
- Nattklubbens oksygenbarer, selv om leger og FDA har uttrykt en viss bekymring med dette.
FAA godkjenning
Mai 2009 bestemte USAs transportdepartement (DOT) at luftfartsselskaper som utfører passasjerfly med større kapasitet enn 19 seter, må tillate reisende med funksjonshemming å bruke en FAA -godkjent POC. DOT -reglene er vedtatt av mange internasjonale flyselskaper. En liste over POC -er godkjent for flyreiser er på FAAs nettsted.
Bruk om natten
On-demand-enheter anbefales ikke for pasienter som opplever oksygenmetning på grunn av søvnapné, og en CPAP- maske anbefales vanligvis for dem. For pasienter hvis desaturasjon skyldes grunne pust, er bruk av POC om natten en nyttig terapi. Spesielt med ankomsten av alarmer og teknologi som oppdager pasientens tregere pust under søvn og justerer flyten eller bolusstørrelsen deretter.
Se også
- Hyperbar oksygenbehandling
- Oksygenbar -Etablering som selger oksygen til fritidsbruk på stedet
- Oksygenkonsentrator - Enhet som fjerner nitrogen fra luften