Homonym hemianopsi - Homonymous hemianopsia

Homonym hemianopsi
Paris sett med venstre homonym hemianopsia.png
Paris sett med venstre homonym hemianopsi
Spesialitet Oftalmologi Rediger dette på Wikidata

Hemianopsia , eller hemianopia , er et synsfeltstap på venstre eller høyre side av den vertikale midtlinjen. Det kan påvirke det ene øyet, men påvirker vanligvis begge øynene.

Homonym hemianopsia (eller homonym hemianopia ) er hemianopisk synsfeltstap på samme side av begge øynene. Homonym hemianopsi oppstår fordi høyre halvdel av hjernen har synsveier for venstre halvfelt av begge øyne, og venstre halvdel av hjernen har synsveier for høyre halvfelt av begge øyne. Når en av disse banene er skadet, går det tilsvarende synsfeltet tapt.

Tegn og symptomer

Paris sett med høyre homonym hemianopsi

Mobilitet kan være vanskelig for personer med homonym hemianopsi. "Pasienter klager ofte over å støte på hindringer på siden av feltapet, og derved blåse armer og ben."

Mennesker med homonym hemianopsi opplever ofte ubehag i mengden. "En pasient med denne tilstanden kan være uvitende om hva han eller hun ikke kan se, og støter ofte på vegger, snubler over gjenstander eller går inn i mennesker på siden der synsfeltet mangler."

Et beslektet fenomen er hemispatial forsømmelse , mulig forsømmelse fra høyre eller venstre. Pasienten er ikke bevisst på sin eksistens. Høyre side av ansiktet er ikke barbert, sminke påføres på den ene siden av ansiktet og bare halvparten av en tallerken mat blir spist. Dette skyldes imidlertid ikke nødvendigvis en sensorisk abnormitet, og er derfor forskjellig fra hemianopsi.

Fører til

Homonym hemianopsi kan være medfødt, men er vanligvis forårsaket av hjerneskade, for eksempel fra hjerneslag, traumer, svulster, infeksjon eller etter kirurgi.

Vaskulære og neoplastiske (ondartede eller godartede svulster) lesjoner fra optisk kanal til visuell cortex kan forårsake kontralateral homonym hemianopsi. Skade på høyre side av hjernen vil påvirke venstre synsfelt i hvert øye. Jo mer bakre hjerneskade, jo mer symmetrisk (kongruøs) vil den homonyme hemianopsien være. For eksempel vil en person som har en lesjon i høyre optiske kanal ikke lenger se gjenstander på venstre side. På samme måte vil en person som har hjerneslag mot høyre occipital lobe ha samme synsfeltdefekt, vanligvis mer kongruent mellom de to øynene, og det kan være makulær sparing . Et hjerneslag på høyre side av hjernen (spesielt parietal lobe), i tillegg til å produsere en homonym hemianopsi, kan også føre til syndrom av hemispatial forsømmelse.

Forbigående homonym hemianopsi betyr ikke nødvendigvis hjerneslag. For eksempel kan det utgjøre aurafasen av migrene. Samtidig tilstedeværelse av et bevegende scintillating scotoma er et tegn på migrene, men har også blitt sett i hjernekreft . Datortomografi (CT-skanning) eller MR kan brukes til å undersøke om hjerneslag, svulst, strukturell lesjon eller demyelinisering er årsaken til homonym hemianopsi.

Diagnose

Homonym hemianopsia sekundært til bakre cerebral arterie okklusjon - kan resultere i syndrom med hukommelsessvikt, motsatt synsfelt tap (homonym hemianopsia), og noen ganger hemisensoriske underskudd. PCA forsyner den occipitale lappen og den mediale delen av den temporale lappen.

Infarkt i occipital cortex forårsaker vanligvis makulær sparsomme hemianopier på grunn av dobbelt blodtilførsel fra både bakre hjernearterie og midtre hjernearterie.

Okklusjon av kalkararterien som resulterer i infarkt i den øvre delen av occipital lobe forårsaker en lavere perifer synsfeltdefekt.

Posterior cerebral artery penetrating branch occlusion kan føre til infarkt i den bakre kapsel, forårsake hemisensorisk tap, og (hvis lav nok) en forbigående hemianopi kan også forekomme.

Ledelse

Prismer eller "feltutvidere" som bøyer lys har blitt foreskrevet i flere tiår hos pasienter med hemianopsi. Fresnel ("stick-on") prismer med høyere effekt brukes ofte fordi de er tynne og lette og kan kuttes og plasseres i forskjellige posisjoner på et brilleglass.

Perifere prisme-briller utvider synsfeltet til pasienter med synsfeil på halvfeltet og har potensial til å forbedre visuell funksjon og mobilitet. Prisme-briller innlemmer prismer med høyere kraft, med varierende former og design. Prisme på Gottlieb-knappen og Peli overlegne og dårligere horisontale bånd er noen proprietære eksempler på prisme-briller. Disse prismer med høy effekt "skaper" kunstig perifer syn inn i det ikke-blinde feltet for hindring av hindringer og bevegelsesdeteksjon.

Visse motvektige hjerneskader har også vist seg å forbedre synsunderskudd i et fenomen kjent som Sprague-effekten .

Etymologi

Homonym hemianopsi kan brytes ned som følger:

  • Homonym : (gresk> ομόνυμος = όμοιος + όνομα (samme + navn) (med samme navn eller betegnelse) eller står i samme forhold
  • hemi : ημι-, halvparten
  • anopsia : α (ν) + όψις = uten + syn; blindhet

Homonym hemianopsia kalles også homonym hemianopia .

Se også

Referanser

  • Schofield TM, Leff, AP, Rehabilitation of Hemianopia, Current Opinion in Neurology, 2009, 22: 36-40

Eksterne linker

Klassifisering