Intrakardiell injeksjon - Intracardiac injection
Intrakardiale injeksjoner er injeksjoner som gis direkte i hjertemuskulaturen eller ventriklene. De kan brukes i kriser, selv om de sjelden brukes i moderne praksis.
Historie
Praksisen med intrakardiell injeksjon oppstod på 1800-tallet. Det ble ofte utført i løpet av 1960-tallet, da det ble ansett som den raskeste måten å få medisiner til hjertet. Praksisen begynte å avta i løpet av 1970-tallet da mer pålitelige leveringsmetoder (dvs. intravenøs , endotrakeal og intraosseøs ) kom i bruk. Rundt den tiden viste studier at intravenøse injeksjoner var like effektive og mindre utsatt for risiko og komplikasjoner.
Fremgangsmåte
Intrakardiale injeksjoner av medisiner ble vanligvis bare brukt for å gi akuttmedisiner til en pasient hvis andre tilnærminger ville være ineffektive; for eksempel hvis medisiner ikke kunne administreres intravenøst på grunn av individuelle forhold. Prosedyren utføres ved å sette en lang ryggnål inn i ventrikulærkammeret . Nålen settes inn i det fjerde mellomkostområdet mellom ribbenene. I dag regnes det som foreldet, og andre måter å gi medisiner er å foretrekke (dvs. via et endotrakealt rør eller intraosseøst (direkte i beinet))
Komplikasjoner
De to primære komplikasjonene er skade på kranspulsåren og blødning i perikardiet . Bloods fyller dette ytre dekket eller "sekken" av hjertet, kalt perikardium, og forårsaker eksternt trykk på hjertet, som forhindrer at det fylles. Sannsynligheten for komplikasjoner kan reduseres ved anvendelse av en smal sporvidde av nålen.
Bruk av intrakardiale injeksjoner krever opphør av hjerte-lungeredning og kan være mer tidkrevende enn andre leveringsmetoder.
Samfunn og kultur
I filmen Pulp Fiction brukes en intrakardiell injeksjon av adrenalin til å behandle en overdose av heroin (langt fra normal medisinsk behandling for denne tilstanden, en intravenøs eller intramuskulær injeksjon av nalokson ).
I filmen " The Rock " brukes en intrakardiell injeksjon av Atropine for å motvirke effekten av VX nervegass etter at karakteren er eksponert.