Laryngeal tube - Laryngeal tube
| Larynxrør | |
|---|---|
 Standard Laryngeal Tube størrelse 5 (VBM Medizintechnik, Sulz, Tyskland) med sprøyten for mansjettoppblåsing
| |
| Synonymer | Kong LT |
| Spesialitet | Anestesiologi , akuttmedisin |
| Innblanding | Airway management |
| Oppfinnelsesdato | 1999 |
| Produsent | VBM Medizintechnik |
| Relaterte ting | Laryngeal maske luftveier |
Den laryngeal rør (også kjent som Kongen LT ) er en av luftveiene enhet som er utformet som et alternativ til andre luftveis teknikker så som maske ventilasjonen , laryngeal maske luftveier , og trakeal intubering . Denne enheten kan settes blindt gjennom orofarynx inn i hypopharynx for å skape en luftvei under anestesi og hjerte -lungeredning for å muliggjøre mekanisk ventilasjon av lungene.
Medisinsk bruk
Ulike studier har vist at innsetting og bruk av standard luftrør er enkelt, noe som gir en klar luftvei i de fleste tilfeller. Sammenlignende studier indikerer at standard larynxrør generelt er like effektivt som larynxmaske luftvei, mens noen studier indikerer at Pro-seal larynxmaske kan være mer effektiv enn standard laryngealtube under kontrollerte ventilasjonsforhold under generell anestesi . Indikasjonene og kontraindikasjonene for bruk av laryngealrøret ligner de på larynxmasken og inkluderer bruk i generell anestesi for mindre kirurgiske operasjoner. Flere studier beskriver nytten av enheten for å sikre en vanskelig luftvei , selv i tilfeller der innsetting av strupehalsmasken hadde mislyktes. Det dobbelte lumen-laryngeal-røret-Suction II, med mulighet for å plassere et magesonde, har vist seg å ha klare fordeler i forhold til det vanlige laryngeal-røret og har blitt anbefalt som en førstelinje for å sikre luftveien i nødssituasjoner når direkte laryngoskopi mislykkes hos nyfødte og spedbarn. Laryngealrøret anbefales også for medisinsk personell som ikke har erfaring med trakeal intubasjon, og som redningsinnretning når intubasjon har mislyktes hos voksne. I følge produsenten er bruk av strupehoderør kontraindisert hos personer med en intakt gagrefleks , kjent øsofagus sykdom og personer som har fått i seg etsende stoffer .
Beskrivelse
I sin grunnleggende (standard) versjon består laryngealrøret av et rør med en større ballongmansjett i midten (oropharyngeal cuff) og en mindre ballongmansjett i enden (esophageal cuff). Røret er bøyd i en vinkel på 30-45 ° i midten; knikken er plassert i den større mansjetten. Det er to åpninger, plassert mellom de to mansjettene, gjennom hvilke ventilasjon finner sted. Begge mansjettene blåses opp gjennom en enkelt liten lumenlinje og pilotballong. Mansjettene er mansjetter med høyt volum, lavt trykk med oppblåsbart volum fra 10 ml (størrelse 0) til 90 ml (størrelse 5). En stor hullsprøyte, som er merket med det nødvendige volumet for hver størrelse, brukes til å blåse opp mansjettene. En mansjettoppblåser kan også brukes, i så fall bør mansjettene blåses opp til et trykk på 60 cm H2O. Tre svarte linjer på røret indikerer innsettingsdybden når de er på linje med tennene.
Historie
Laryngealrøret ble utviklet i Tyskland og introdusert for det europeiske markedet av VBM Medizintechnik høsten 1999. Siden har designet blitt modifisert flere ganger. For tiden brukes fire forskjellige modeller: standardrøret som engangs- eller gjenbruksmodeller og det modifiserte røret (laryngeal tube-Suction II) som engangs- eller gjenbruksmodeller. De gjenbrukbare modellene kan autoklaveres opptil 50 ganger, mens det modifiserte strupehodet (Suction) inneholder et ekstra lumen for å sette inn et mageslang eller sugesystem. Det er seks størrelser på strupehodet, alt fra nyfødt (størrelse 0) til stor voksen (størrelse 5). Koblingen på røret er fargekodet for hver størrelse. De forskjellige størrelsene er kalibrert i henhold til vekt eller høyde.
Laryngealrøret ble lisensiert for bruk under hjerte- og lungeredning i Japan i 2002, og godkjent for bruk i USA av Food and Drug Administration i 2003. European Resuscitation Council , i sine 2005 retningslinjer for avansert livsstøtte (ALS), godtar. dets bruk som en alternativ luftveisinnretning for medisinsk personell som ikke har erfaring med trakeal intubasjon.