Lupus vulgaris - Lupus vulgaris

Lupus vulgaris
Andre navn Tuberkulose luposa
En introduksjon til dermatologi (1905) Lupus vulgaris 2.jpg
Lupus vulgaris
Spesialitet Infeksjonssykdom

Lupus vulgaris (også kjent som tuberculosis luposa ) er smertefulle kutane tuberkulose hudskader med nodulært utseende, oftest i ansiktet rundt nesen, øyelokk , lepper, kinn, ører og nakke. Det er den vanligste hudinfeksjonen Mycobacterium tuberculosis . Lesjonene kan til slutt utvikle seg til skjemmende hudsår hvis de ikke behandles.

Tegn og symptomer

Det begynner som smertefrie rødbrune knuter som sakte forstørres for å danne uregelmessig formet rød plakett .

  • Lupus vulgaris, endringer i huden i hyperkeratotiske former

  • Lupus vulgaris hos en kvinne på 1800 -tallet

Årsaken

Lupus vulgaris utvikler seg ofte på grunn av utilstrekkelig behandlet eksisterende tuberkulose . Det kan også utvikle seg på stedet for BCG -vaksinasjon . Sjelden har det vist seg å være assosiert med tatoveringsmerker og også med langvarig bruk av bindi , den såkalte "bindi tuberculosis".

Histopatologi

Hud som viser velformede granulomer med nekrotiske sentre

Histologisk viser det tilstedeværelse av epiteloide celle granulomer med Langhans kjempeceller med eller uten sentral caseation nekrose i dermis .

Diagnose

På diaskopi viser den karakteristisk "eple-gelé" farge. Biopsi vil avsløre tuberkuloid granulom med få basiller. Mantoux -testen er positiv.

Differensialdiagnose

Tilstanden bør skilles fra:

Ledelse

En hudlege eller allmennlege administrerer vanligvis kombinasjonsbehandling av legemidler som brukes mot tuberkulose, for eksempel Rifampicin , Isoniazid og Pyrazinamid (muligens med enten streptomycin eller ethambutol ).

Prognose

Ved mangeårige arrdannelser kan plateepitelkarsinom utvikle seg.

Historie

På 1800 -tallet var den kroniske og progressive karakteren av denne sykdommen særlig markant: den forble aktiv i ti år, tjue år, eller enda lenger, og viste seg å være motstandsdyktig mot all behandling til gjennombruddet av Niels Ryberg Finsen ved å bruke en form for "konsentrert lysstråling "nå kjent som Photobiomodulation som ga ham en nobelpris. Dronning Alexandra av Storbritannia, (1844–1925), samboer til Edward VII , som påskriften på bronsestatuen av henne på London Hospital, bemerker: "Introduserte til England Finsen lyskur for Lupus, og presenterte den første lampen til dette sykehuset ".

Etymologi

Begrepet "lupus" (som betyr "ulv" på latin) for å beskrive en ulcerøs hudsykdom stammer fra slutten av det trettende århundre, selv om det ikke var før på midten av det nittende at to spesifikke hudsykdommer ble klassifisert som lupus erythematosus og lupus vulgaris. Begrepet kan stamme fra sykdommens raseri og virulens; et verk fra 1590 beskrev det som "et ondartet sår som raskt fortærte nerdelene; ... veldig sulten som en ullfe".

Se også

Referanser

Eksterne linker

Klassifisering
Eksterne ressurser