Patologisk brudd - Pathologic fracture
Patologisk brudd | |
---|---|
Andre navn | Insuffisiensbrudd |
Patologisk brudd på humerus hos en pasient med metastase av nyrecellekarsinom | |
Spesialitet | Revmatologi |
En patologisk brudd er et beinbrudd forårsaket av svakhet i beinstrukturen som fører til redusert mekanisk motstand mot normale mekaniske belastninger. Denne prosessen skyldes oftest osteoporose , men kan også skyldes andre patologier som: kreft Multippelt myelom , infeksjon (for eksempel osteomyelitt ), arvelige beinforstyrrelser eller beincyste . Bare et lite antall betingelser er ofte ansvarlige for patologiske frakturer, inkludert osteoporose , osteomalasi , Pagets sykdom , Osteitis , osteogenesis imperfecta , godartede bein tumorer og cyster , sekundære ondartet bentumorer og primære maligne bentumorer.
Skjørhetsbrudd er en type patologisk brudd som oppstår som følge av en skade som ikke ville være tilstrekkelig til å forårsake brudd i et normalt bein. Det er tre bruddsteder som sies å være typiske for skjørhetsbrudd: vertebrale brudd, brudd i lårbens nakke og Colles brudd i håndleddet. Denne definisjonen oppstår fordi et normalt menneske burde være i stand til å falle fra ståhøyde uten å knekke bein, og et brudd tyder derfor på skjelettets svakhet.
Patologiske brudd er tilstede som en krittstavbrudd i lange bein, og vises som tverrgående brudd nesten 90 grader til beinets lange akse. I en patologisk kompresjonsbrudd på en ryggvirvel vil det vanligvis se ut til at brudd kollapser hele vertebra -kroppen .
Årsaken
Patologiske brudd hos barn og ungdom kan skyldes en rekke forskjellige lidelser, nemlig; metabolske, endokrine, neoplastiske, smittsomme, immunologiske og genetiske skjelettdysplasier .
- Primær hyperparatyreoidisme
- Enkel beincyste
- Aneurismal bein cyste
- Osteoporose
- Kronisk osteomyelitt
- Osteogenesis imperfecta
- Osteomalasi
- Rakitt
- Renal osteodystrofi
- Ondartet infantil osteopetrose
- ung osteoporose
- ung revmatoid artritt
Diverse årsaker
- Monostotisk fibrøs dysplasi
- Eosinofilt granulom
- Beinatrofi sekundært til sykdommer som polio
Diagnose
I tilfeller der andre patologier er utelukket (for eksempel kreft), er en patologisk fraktur diagnostisk for osteoporose uavhengig av bentetthet .
Ledelse
Basert på Mirels poengsum (hvis poengsummen er mer enn 8), bør beinfiksering utføres profylaktisk. Fiksering utføres ved intern fiksering i stedet for konservativt, sammen med behandling av den underliggende årsaken.
Referanser
Eksterne linker
Klassifisering |
---|