Plastisk kirurgi - Plastic surgery

Plastisk kirurgi
De curtorum chirurgia 8.jpg
De curtorum chirurgia
Okkupasjon
Navn
  • Lege
  • Kirurg
Yrkestype
Spesialitet
Aktivitetssektorer
Medisin , kirurgi
Beskrivelse
Utdanning kreves
Felt av
sysselsetting
Sykehus , klinikker

Plastikkirurgi er en kirurgisk spesialitet som involverer restaurering, rekonstruksjon eller endring av menneskekroppen. Det kan deles inn i to hovedkategorier: rekonstruktiv kirurgi og kosmetisk kirurgi . Rekonstruktiv kirurgi inkluderer kraniofacial kirurgi , håndkirurgi , mikrokirurgi og behandling av brannskader . Mens rekonstruktiv kirurgi tar sikte på å rekonstruere en del av kroppen eller forbedre dens funksjon, tar kosmetisk (eller estetisk) kirurgi sikte på å forbedre utseendet på den.

Etymologi

Ordet plast i plastisk kirurgi betyr 'omforming' og kommer fra gresk πλαστική (τέχνη), plastikē ( tekhnē ), "kunsten å modellere" av formbart kjøtt . Denne betydningen på engelsk sees så tidlig som i 1598. Den kirurgiske definisjonen av "plast" dukket først opp i 1839, før det moderne "ingeniørmaterialet laget av petroleum" var 70 år.

Historie

En statue av Sushruta, far til plastikkirurgi, ved Royal Australasian College of Surgeons i Melbourne , Australia .
Plater vi & vii av Edwin Smith Papyrus på Rare Book Room, New York Academy of Medicine
Sushruta regnes av mange forskere som far til plastikkirurgi

Behandlinger for plastreparasjon av en brukket nese er først nevnt i en medisinsk tekst fra det gamle Egypt kalt Edwin Smith papyrus . Den tidlige traumekirurgiske læreboken ble oppkalt etter den amerikanske egyptologen , Edwin Smith. Rekonstruktiv kirurgi ble utført i India innen 800 f.Kr. Sushruta var en lege som ga bidrag til plastikk- og grå stærkirurgi på 600 -tallet f.Kr. Sushrutas utvikling ble bevart i boken hans, Sushruta Samhita .

Den romerske lærde Aulus Cornelius Celsus registrerte kirurgiske teknikker, inkludert plastikkirurgi, i det første århundre e.Kr.

De Romerne også utført plastisk kosmetisk kirurgi, ved hjelp av enkle teknikker, som å reparere ødelagte ører, fra rundt første århundre f.Kr.. Av religiøse årsaker dissekerte de verken mennesker eller dyr, og derfor var deres kunnskap i sin helhet basert på tekstene til deres greske forgjenger. Til tross for at Aulus Cornelius Celsus etterlot noen overraskende nøyaktige anatomiske beskrivelser, hvorav noen - for eksempel studier på kjønnsorganene og skjelettet - er av spesiell interesse for plastikkirurgi.

De indiske medisinske verkene til både Sushruta og Charaka , opprinnelig på sanskrit , ble oversatt til det arabiske språket under Abbasid -kalifatet i 750 e.Kr. De arabiske oversettelsene kom seg inn i Europa via mellommenn. I Italia ble Branca -familien på Sicilia og Gaspare Tagliacozzi ( Bologna ) kjent med teknikkene til Sushruta.

Illustrasjon av en neserekonstruksjonsmetode fra 1700 -tallet fra Poona utført av en indisk keramiker, Gentleman's Magazine 1794

Britiske leger reiste til India for å se neshorn som ble utført etter indiske metoder. Rapporter om indisk neseplastikk utført av en Kumhar vaidya ble publisert i Gentleman's Magazine innen 1794. Joseph Constantine Carpue tilbrakte 20 år i India for å studere lokale plastikkirurgiske metoder. Carpue var i stand til å utføre den første store operasjonen i den vestlige verden i året 1815. Instrumenter beskrevet i Sushruta Samhita ble ytterligere modifisert i den vestlige verden.

I 1465 var Sabuncus bok, beskrivelse og klassifisering av hypospadier mer informativ og oppdatert. Lokalisering av urethral meatus ble beskrevet i detalj. Sabuncuoglu detaljerte også beskrivelsen og klassifiseringen av tvetydige kjønnsorganer. I midten av 1400-tallet beskrev Heinrich von Pfolspeundt en prosess "for å lage en ny nese for en som mangler den helt, og hundene har slukt den" ved å fjerne hud fra baksiden av armen og sy den på plass. På grunn av farene forbundet med kirurgi i noen form, spesielt det som involverer hode eller ansikt, var det imidlertid ikke før på 1800- og 1900 -tallet at en slik operasjon ble vanlig.

I 1814 utførte Joseph Carpue med hell en operativ prosedyre på en britisk militæroffiser som hadde mistet nesen for de giftige effektene av kvikksølvbehandlinger . I 1818 publiserte den tyske kirurgen Carl Ferdinand von Graefe sitt hovedverk med tittelen Rhinoplastik . Von Graefe modifiserte den italienske metoden ved å bruke et gratis hudtransplantasjon fra armen i stedet for den opprinnelige forsinkede pedikelflappen.

Den første amerikanske plastikkirurgen var John Peter Mettauer , som i 1827 utførte den første ganespalteoperasjonen med instrumenter som han designet selv. I 1845 skrev Johann Friedrich Dieffenbach en omfattende tekst om neseplastikk, med tittelen Operative Chirurgie , og introduserte begrepet reoperasjon for å forbedre det kosmetiske utseendet til den rekonstruerte nesen. Et annet tilfelle av plastisk kirurgi for neserekonstruksjon fra 1884 på Bellevue Hospital ble beskrevet i Scientific American .

I 1891 presenterte den amerikanske otorhinolaryngologen John Roe et eksempel på arbeidet hans: en ung kvinne som han reduserte en dorsal nesehump for kosmetiske indikasjoner på. I 1892 eksperimenterte Robert Weir uten hell med xenotransplantater (andesternum) i rekonstruksjonen av nedsunket nese. I 1896 beskrev James Israel , en urologisk kirurg fra Tyskland, og i 1889 George Monks i USA hver den vellykkede bruken av heterogen fribeintransplantasjon for å rekonstruere nesedefekter i salen. I 1898 publiserte Jacques Joseph, den tyske ortopedisk utdannede kirurgen, sin første redegjørelse for reduksjon av rhinoplastikk. I 1928 ga Jacques Joseph ut Nasenplastik und Sonstige Gesichtsplastik .

Utvikling av moderne teknikker

Walter Yeo , en sjømann skadet i slaget ved Jylland , antas å ha fått plastisk kirurgi i 1917. Fotografiet viser ham umiddelbart etter (høyre) klaffoperasjonen av Sir Harold Gillies , og etter helbredelse (til venstre).

Faren til moderne plastikkirurgi anses generelt å ha vært Sir Harold Gillies . Som en øye -narylolog i New Zealand som jobbet i London, utviklet han mange av teknikkene for moderne ansiktsoperasjon for å ta vare på soldater som led av skjemmende ansiktsskader under første verdenskrig .

Under første verdenskrig jobbet han som lege ved Royal Army Medical Corps . Etter å ha jobbet med den anerkjente franske oral- og kjevekirurgen Hippolyte Morestin om hudtransplantasjon, overtalte han hærens overlege, Arbuthnot-Lane , til å etablere en ansiktsskade avdeling ved Cambridge Military Hospital , Aldershot , senere oppgradert til et nytt sykehus for ansiktsreparasjoner. på Sidcup i 1917. Der utviklet Gillies og hans kolleger mange teknikker for plastisk kirurgi; mer enn 11 000 operasjoner ble utført på mer enn 5000 menn (for det meste soldater med ansiktsskader, vanligvis fra skuddskader). Etter krigen utviklet Gillies en privat praksis med Rainsford Mowlem, inkludert mange kjente pasienter, og reiste mye for å promotere hans avanserte teknikker over hele verden.

I 1930 ble Gillies 'fetter, Archibald McIndoe , med på praksisen og ble forpliktet til plastisk kirurgi. Da andre verdenskrig brøt ut, ble plastikkirurgi i stor grad delt mellom de forskjellige tjenestene til de væpnede styrkene , og Gillies og teamet hans ble delt opp. Gillies ble selv sendt til Rooksdown House nær Basingstoke , som ble den viktigste hæren for plastikkirurgi; Tommy Kilner (som hadde jobbet med Gillies under første verdenskrig, og som nå har et kirurgisk instrument oppkalt etter seg, kilner -kinnet), dro til Queen Mary's Hospital, Roehampton; og Mowlem dro til St Albans. McIndoe, konsulent for RAF, flyttet til det nylig ombygde Queen Victoria Hospital i East Grinstead , Sussex , og grunnla et Center for Plastic and Jaw Surgery. Der behandlet han en veldig dyp brenning og alvorlig ansiktsmisdannelse, for eksempel tap av øyelokk, typisk for dem som ble forårsaket av flybesetninger ved å brenne drivstoff.

McIndoe er ofte anerkjent for ikke bare å utvikle nye teknikker for behandling av hardt brente ansikter og hender, men også for å erkjenne viktigheten av rehabilitering av skadde og spesielt sosial reintegrasjon tilbake til normalt liv. Han disponerte "rekonvalesentuniformene" og lot pasientene bruke serviceuniformene i stedet. Ved hjelp av to venner, Neville og Elaine Blond, overbeviste han også lokalbefolkningen om å støtte pasientene og invitere dem til hjemmene sine. McIndoe omtalte dem stadig som "guttene hans", og personalet kalte ham "Sjefen" eller "The Maestro."

Hans andre viktige arbeid inkluderte utvikling av hudtransplantatet med gangstengel og oppdagelsen av at nedsenking i saltvann fremmer helbredelse, samt forbedring av overlevelsesraten for ofre med omfattende brannskader-dette var en serendipitøs oppdagelse hentet fra observasjon av differensielle helbredelseshastigheter hos piloter som hadde kommet ned på land og i sjøen. Hans radikale, eksperimentelle behandlinger førte til dannelsen av Guinea Pig ClubQueen Victoria Hospital , Sussex . Blant de mer kjente medlemmene i hans "klubb" var Richard Hillary , Bill Foxley og Jimmy Edwards .

Delspesialiteter

Plastikkirurgi er et bredt felt, og kan deles videre. I USA er plastikkirurger styret sertifisert av American Board of Plastic Surgery . Subdisipliner for plastisk kirurgi kan omfatte:

Estetisk kirurgi

Estetisk kirurgi er en sentral del av plastisk kirurgi og inkluderer ansikts- og kroppsestetisk kirurgi. Plastikkirurger bruker kosmetiske kirurgiske prinsipper i alle rekonstruktive kirurgiske prosedyrer, så vel som isolerte operasjoner for å forbedre det generelle utseendet.

Brennkirurgi

Brenningskirurgi foregår vanligvis i to faser. Akutt brenningskirurgi er behandlingen umiddelbart etter en brenning. Rekonstruktiv brennkirurgi finner sted etter at brannsårene har grodd.

Kraniofacial kirurgi

Kraniofasial kirurgi er delt inn i barn og voksen kraniofasial kirurgi. Pediatrisk kraniofacial kirurgi dreier seg hovedsakelig om behandling av medfødte anomalier i kraniofacial skjelett og bløtvev, slik som leppe og ganespalte, kraniosynostose og pediatriske brudd. Voksen kraniofacial kirurgi omhandler hovedsakelig brudd og sekundære operasjoner (for eksempel orbital rekonstruksjon) sammen med ortognatisk kirurgi. Kraniofacial kirurgi er en viktig del av alle treningsprogrammer for plastisk kirurgi. Videre opplæring og subspesialisering oppnås via et kraniofacialt fellesskap . Kraniofacial kirurgi praktiseres også av maxillofacial kirurger .

Etnisk plastikkirurgi

Etnisk plastisk kirurgi | Etnisk plastikkirurgi ]] er plastikkirurgi som utføres for å endre etniske attributter, ofte betraktet som brukt som en måte å "passere".

Håndkirurgi

Håndkirurgi er opptatt av akutte skader og kroniske sykdommer i hånd og håndledd, korreksjon av medfødte misdannelser i øvre ekstremiteter og perifere nerveproblemer (for eksempel brachial plexus skader eller karpaltunnelsyndrom). Håndkirurgi er en viktig del av opplæringen i plastisk kirurgi, så vel som mikrokirurgi, som er nødvendig for å plante om en amputert ekstremitet. Håndkirurgifeltet praktiseres også av ortopediske kirurger og generelle kirurger . Arrvevdannelse etter kirurgi kan være problematisk på den ømfintlige hånden og forårsake tap av fingerferdighet og sifferfunksjon hvis den er alvorlig nok. Det har vært tilfeller av kirurgi på kvinners hender for å rette opp opplevde feil for å lage det perfekte forlovelsesringen.

Mikrokirurgi

Mikrokirurgi er generelt opptatt av rekonstruksjon av manglende vev ved å overføre et stykke vev til rekonstruksjonsstedet og koble blodårene til igjen. Populære underspesialitetsområder er brystrekonstruksjon, rekonstruksjon av hode og nakke, håndkirurgi/transplantasjon og brachial plexus -kirurgi.

Pediatrisk plastisk kirurgi

Barn står ofte overfor medisinske problemer som er veldig forskjellige fra erfaringer fra en voksen pasient. Mange fødselsskader eller syndrom som er tilstede ved fødselen, behandles best i barndommen, og barnekirurgiske plastikkirurger spesialiserer seg på behandling av disse tilstandene hos barn. Tilstander som vanligvis behandles av barnekirurgiske plastikkirurger inkluderer kraniofaciale anomalier , Syndactyly (bånd av fingre og tær), Polydactyly (overflødige fingre og tær ved fødselen), leppe- og ganespalte og medfødte misdannelser i hånden.

Fengselskirurgi

Plastikkirurgi utført på en fengslet befolkning for å påvirke tilbakefallshastigheten, en praksis som ble innført på begynnelsen av 1900 -tallet som varte til midten av 1990 -tallet. Adskilt fra kirurgi utført for medisinsk behov, for eksempel transseksuell kirurgi.

Teknikker og prosedyrer

Ved plastisk kirurgi er overføring av hudvev ( hudtransplantasjon ) en veldig vanlig prosedyre. Hudtransplantasjoner kan stammer fra mottakeren eller giverne:

  • Autografter er hentet fra mottakeren. Hvis det mangler eller mangler naturlig vev, kan alternativer være dyrkede ark med epitelceller in vitro eller syntetiske forbindelser, for eksempel integra, som består av silikon og kollagen med storfe med glykosaminoglykaner.
  • Allotransplantater er hentet fra en donor av samme art.
  • Xenografter er hentet fra en donor av en annen art.

Vanligvis forventes gode resultater fra plastikkirurgi som legger vekt på nøye planlegging av snitt slik at de faller innenfor linjen av naturlige hudfolder eller linjer, passende valg av sårlukking , bruk av beste tilgjengelige suturmaterialer og tidlig fjerning av utsatte suturer slik at at såret holdes lukket av begravde suturer.,

Rekonstruktiv kirurgi

Marineleger utfører rekonstruktiv kirurgi på en 21 år gammel pasient

Rekonstruktiv plastikkirurgi utføres for å korrigere funksjonsnedsettelser forårsaket av brannskader; traumatiske skader, for eksempel ansikts beinbrudd og brudd; medfødte abnormiteter, som ganespalte eller leppespalte; utviklingsmessige abnormiteter; infeksjon og sykdom; og kreft eller svulster . Målet med rekonstruktiv plastisk kirurgi er å gjenopprette både form og funksjon.

De vanligste rekonstruktive prosedyrene er fjerning av svulster, reparasjon av skader, kjevekirurgi, arrrevidering, håndkirurgi og brystreduserende plast . Ifølge American Society of Plastic Surgeons, reduserte antallet rekonstruktive brystreduksjoner for kvinner i 2018 med 4 prosent fra året før. Brystreduksjon hos menn falt i 2018 med 8 prosent. I 2018 ble det utført 57 535.

Noen andre vanlige rekonstruktiv kirurgi omfatter rekonstruksjon etter en mastektomi for behandling av kreft, leppe- og ganespalte kirurgi, kontraktur kirurgi for brann overlevende, og skape en ny ytre øret når man er congenitally fraværende.

Plastikkirurger bruker mikrokirurgi for å overføre vev for å dekke en defekt når det ikke er lokalt vev tilgjengelig. Gratis klaff av hud, muskler, bein, fett eller en kombinasjon kan fjernes fra kroppen, flyttes til et annet sted på kroppen og kobles til en blodtilførsel igjen ved å sy arterier og vener så små som 1 til 2 millimeter i diameter.

Kosmetiske operasjoner

Kosmetisk kirurgi er en frivillig eller valgfri operasjon som utføres på normale deler av kroppen med det eneste formål å forbedre en persons utseende og/eller fjerne tegn på aldring. I 2014 ble nesten 16 millioner kosmetiske prosedyrer utført bare i USA. Antall kosmetiske prosedyrer utført i USA har nesten doblet seg siden begynnelsen av århundret. 92% av kosmetiske prosedyrer ble utført på kvinner i 2014, opp fra 88% i 2001. Nesten 12 millioner kosmetiske prosedyrer ble utført i 2007, hvor de fem vanligste operasjonene var brystforstørrelse, fettsuging, brystreduksjon, øyelokkoperasjon og mageplastikk. American Society for Aesthetic Plastic Surgery ser på statistikken for 34 forskjellige kosmetiske prosedyrer. Nitten av prosedyrene er kirurgiske, for eksempel neseplastikk eller ansiktsløftning. De ikke -kirurgiske prosedyrene inkluderer Botox og hårfjerning med laser . I 2010 avslørte undersøkelsen at det var 9.336.814 totale prosedyrer i USA. Av disse var 1.622.290 prosedyrer kirurgiske (s. 5). De fant også ut at et stort flertall, 81%, av prosedyrene ble utført på kaukasiske mennesker (s. 12).

American Society of Plastic Surgeons (ASPS) anslår at mer enn 333 000 kosmetiske prosedyrer ble utført på pasienter 18 år eller yngre i USA i 2005 i forhold til ca. 14 000 i 1996. Dette er betydelig fordi det oppfordrer yngre mennesker til å fortsette disse prosedyrene senere i livet. Den økte bruken av kosmetiske prosedyrer krysser rasemessige og etniske grenser i USA, med økninger sett blant afroamerikanere, asiatiske amerikanere og latinamerikanere samt kaukasiske amerikanere. Av 1191 britiske avisartikler brukte 89% begrepet 'plastisk kirurgi' i forbindelse med kosmetisk kirurgi. Dette er signifikant da det viser hyppigheten der den vestlige verden skildrer kosmetisk kirurgi. I Asia har kosmetisk kirurgi blitt mer populært, og land som Kina og India har blitt Asias største markeder for kosmetisk kirurgi. Sør -Korea øker også i popularitet på grunn av deres ekspertise innen ansikts beinoperasjoner. Den første publikasjonen av et team av sørkoreanske kirurger om ansikts beinkonturoperasjoner ble publisert som illustrerer forskjellige operasjonsmetoder som ble brukt til ansiktsbeinkonturering.

Plastikkirurgi øker sakte og øker 115% fra 2000 til 2015. "Ifølge den årlige prosedyrestatistikken for plastisk kirurgi ble det utført 15,9 millioner kirurgiske og minimalt invasive kosmetiske prosedyrer i USA i 2015, en økning på 2 prosent fra 2014. " En studie fra 2021 fant at forespørsler om kosmetiske prosedyrer hadde økt betydelig siden begynnelsen av COVID-19-pandemien, muligens på grunn av økningen i videokonferanser ; siterte estimater inkluderer en 10% økning i USA og en 20% økning i Frankrike.

I 1949 gjennomgikk 15 000 amerikanere kosmetiske operasjoner. I 1969 steg dette tallet til nesten en halv million mennesker.

De mest populære estetiske/kosmetiske prosedyrene inkluderer:

  • Abdominoplasty ("bukplastikk"): omforming og oppstramming av magen
  • Blefaroplastikk ("øyelokkoperasjon"): omforming av øvre/nedre øyelokk inkludert asiatisk blefaroplastikk
  • Phalloplasty ("peniskirurgi"): konstruksjon (eller rekonstruksjon) av en penis eller, noen ganger, kunstig modifikasjon av penis ved kirurgi, ofte for kosmetiske formål
  • Mammoplastikk :
    • Brystforstørrelser (" brystimplantat " eller "boobjobb"): forstørrelse av brystene ved hjelp av fetttransplantasjon, saltvann eller silikongelprotese, som opprinnelig ble utført for kvinner med mikromasti
    • Reduksjon mammoplastikk ("brystreduksjon"): fjerning av hud og kjertelvev, som gjøres for å redusere smerter i rygg og skulder hos kvinner med gigantomasti og for menn med gynekomasti
    • Mastopexy ("brystløft"): Løfting eller omforming av bryster for å gjøre dem mindre slappe, ofte etter vekttap (for eksempel etter en graviditet). Det innebærer fjerning av brysthud i motsetning til kjertelvev
      • Augmentation mastopexy ("brystløft med brystimplantater"): Løfting av bryster for å gjøre dem mindre slappe, plassere brystvorten til et høyere sted og øke bryststørrelsen med saltvann eller silikongelimplantater. Nyere studier av en nyere teknikk for samtidig augmentering mastopexy (SAM) indikerer at det er et trygt kirurgisk inngrep med minimale medisinske komplikasjoner. SAM -teknikken innebærer å invaginere og klebe vevene først, for å forhåndsvisualisere det endelige resultatet, før det foretas kirurgiske snitt i brystet.
  • Buttock augmentation ("rumpeimplantat"): forbedring av baken ved hjelp av silikonimplantater eller fetttransplantasjon ("brasiliansk rumpeløft") der fett overføres fra andre områder av kroppen
  • Kryolipolyse : refererer til en medisinsk enhet som brukes til å ødelegge fettceller. Prinsippet er avhengig av kontrollert kjøling for ikke-invasiv lokal reduksjon av fettavleiringer for å omforme kroppens konturer.
  • Cryoneuromodulation : Behandling av overfladiske og subkutane vevstrukturer ved bruk av gassformig lystgass, inkludert midlertidig rynkereduksjon, midlertidig smertereduksjon, behandling av dermatologiske tilstander og fokal kryo-behandling av vev
  • Kalvforstørrelse: utført med silikonimplantater eller fettoverføring for å legge masse til leggmuskulaturen
  • Labiaplasty : kirurgisk reduksjon og omforming av kjønnsleppene
  • Leppeforstørrelse : endre leppens utseende ved å øke deres fylde gjennom kirurgisk forstørrelse med leppeimplantater eller ikke -kirurgisk forsterkning med injiserbare fyllstoffer
  • Cheiloplasty : kirurgisk rekonstruksjon av leppen
  • Rhinoplasty ("nesejobb"): omforming av nesen noen ganger brukt til å korrigere pusten svekket av strukturelle feil.
  • Otoplastikk ("øreoperasjon"/"ørepinne"): omforming av øret , oftest utført ved å feste det utstående øret nærmere hodet.
  • Rhytidektomi ("ansiktsløftning"): fjerning av rynker og tegn på aldring fra ansiktet
    • Nakkeløft: stramming av slappe vev i nakken. Denne prosedyren kombineres ofte med en ansiktsløftning for foryngelse av nedre ansikt.
    • Browplasty (" panneheis " eller "panneløft"): løfter øyenbrynene, glatter pannehuden
    • Midface lift ("kinnløft"): stramming av kinnene
  • Genioplastikk : forsterkning av haken med et individs bein eller ved bruk av et implantat, vanligvis silikon, ved sutur av det myke vevet
    • Mentoplastikk : kirurgi i haken. Dette kan innebære enten å forsterke eller redusere størrelsen på haken. Forbedringer oppnås ved bruk av ansiktsimplantater. Reduksjon av haken innebar å redusere størrelsen på hakebeinet.
  • Kinnforstørrelse ("kinnimplantat"): implantater til kinnet
  • Ortognatisk kirurgi : endring av øvre og nedre kjevebein (gjennom osteotomi) for å korrigere problemer med kjevejustering og korrigere tannjusteringen
  • Fyllstoffinjeksjoner: kollagen , fett og andre vevsfyllingsinjeksjoner, for eksempel hyaluronsyre
  • Brachioplasty ("armløft"): reduserer overflødig hud og fett mellom underarmen og albuen
  • Laser hudforyngelse eller laser resurfacing : redusering av dybden i ansiktsporene og eksfoliering av døde eller skadede hudceller
  • Fettsuging ("sugelipektomi"): fjerning av fettavleiringer med tradisjonell sugeteknikk eller ultralydsenergi for å hjelpe til med å fjerne fett
  • Zygoma reduksjon plast : redusere ansiktsbredden ved å utføre osteotomi og resektere en del av det zygomatiske beinet og buen
  • Kjevereduksjon : reduksjon av underkjenningsvinkelen for å glatte ut en kantet kjeve og skape en slank kjeve
  • Buccal Fat Extraction : ekstraksjon av buccal pads
  • Kroppskonturering : fjerning av overflødig hud og fett fra mange områder av kroppen, og gjenoppretter hudens elastisitet. Operasjonen er fremtredende hos de som har gjennomgått et betydelig vekttap, noe som resulterer i at overflødig slapp hud er tilstede rundt områder av kroppen. Huden mister elastisitet (en tilstand som kalles elastose) når den har blitt strukket forbi kapasiteten og ikke klarer å tilbakestille tilbake til sin standardposisjon mot kroppen og også med alderen.
  • Skleroterapi : fjerner synlige ' edderkoppårer ' (Telangiectasia), som vises på overflaten av huden.
  • Dermal fillers : Dermal fillers injiseres under huden for å gi et mer fyldig og ungdommelig utseende av en funksjon eller del av ansiktet. En type dermal fyllstoff er Hyaluronsyre. Hyaluronsyre finnes naturlig i hele menneskekroppen. Det spiller en viktig rolle i å flytte næringsstoffer til cellene i huden fra blodet. Det er også ofte brukt hos pasienter som lider av leddgikt ettersom det fungerer som en pute til beinene som har tømt leddbruskhuset . Utvikling innen dette feltet har skjedd over tid med syntetiske former for hyaluronsyre som blir opprettet, som spiller roller i andre former for kosmetisk kirurgi som ansiktsforstørrelse.
  • Mikropigmentering : er opprettelsen av permanent sminke ved hjelp av naturlige pigmenter til steder som øynene for å skape effekten av øyenskygge, lepper som skaper leppestift og kinnben for å skape et rødt utseende. Pigmentet settes inn under huden ved hjelp av en maskin som injiserer en liten nål med en veldig rask hastighet som bærer pigment inn i huden, noe som skaper en varig farge på det ønskede området.

De mest populære operasjonene er Botox, fettsuging, øyelokkoperasjon, brystimplantater, nesejobber og ansiktsløftninger.

Komplikasjoner, risiko og reverseringer

All operasjon har risiko. Vanlige komplikasjoner ved kosmetisk kirurgi inkluderer hematom , nerveskade, infeksjon, arrdannelse, implantatfeil og organskade. Brystimplantater kan ha mange komplikasjoner , inkludert brudd. I en studie av hans 4761 mammaplastikkpasienter med augmentering, rapporterte Eisenberg at overfylling av saltvannsbrystimplantater 10-13% reduserte brudddeflasjonshastigheten betydelig til 1,83% etter 8 år etter implantasjon. I 2011 uttalte FDA at en av fem pasienter som fikk implantater for brystforstørrelse, vil trenge dem fjernet innen 10 år etter implantasjon.

Psykologiske lidelser

Selv om media og reklame spiller en stor rolle i å påvirke mange menneskers liv, for eksempel ved å få folk til å tro at plastikkirurgi er et akseptabelt kurs for å endre vår identitet slik vi liker det, mener forskere at plastikkirurgi -besettelse er knyttet til psykiske lidelser som kroppsdysmorfe lidelse . Det eksisterer en sammenheng mellom BDD -pasienter og forkjærligheten for kosmetisk plastisk kirurgi for å rette opp en mangel på utseende.

BDD er en lidelse som resulterer i at den lidende blir "opptatt av det de anser som defekter i kroppen eller ansiktet". Alternativt, der det er en liten fysisk anomali, er personens bekymring markert overdreven. Mens 2% av mennesker lider av kroppsdysmorfisk lidelse i USA, har 15% av pasientene som ser en hudlege og kosmetiske kirurger lidelsen. Halvparten av pasientene med lidelsen som får utført kosmetisk kirurgi, er ikke fornøyd med det estetiske resultatet. BDD kan føre til selvmord hos noen av de som lider. Mens mange med BDD søker kosmetisk kirurgi, behandler prosedyrene ikke BDD, og ​​kan til slutt forverre problemet. Den psykologiske roten til problemet er vanligvis uidentifisert; Derfor blir behandlingen enda vanskeligere. Noen sier at fiksering eller besettelse med korrigering av området kan være en underforstyrrelse som anoreksi eller muskeldysmorfi. Den økte bruken av kropps- og ansiktsformingsprogrammer som Snapchat og Facetune har blitt identifisert som en potensiell utløser av BDD. Nylig har et fenomen som kalles 'Snapchat dysmorphia' dukket opp for å beskrive mennesker som ber om kirurgi for å ligne den redigerte versjonen av seg selv slik de vises gjennom Snapchat -filtre. Som en protest mot den skadelige trenden forbød Instagram alle augmented reality (AR) -filtre som viser eller fremmer kosmetisk kirurgi.

I noen tilfeller har folk hvis leger nekter å utføre ytterligere operasjoner, vendt seg til " gjør det selv " plastikkirurgi, injisert seg selv og har ekstreme sikkerhetsrisiko.

Se også

Referanser

Videre lesning

Eksterne linker