Svettekjertel - Sweat gland

Svettekjertel
Menneskelig hudstruktur.svg
Et tverrsnitt av menneskets hud, med svettekjertelen merket nederst
Detaljer
Forløper Ectoderm
System Integumentær
Nerve Eccrine: kolinerge sympatiske nerver
Apokrine: adrenerge nerver
Identifikatorer
Latin Glandula sudorifera
MeSH D013545
TA98 A16.0.00.029
TA2 7079
FMA 59152
Anatomisk terminologi

Svettekjertler , også kjent som sudoriferous eller sudoriparous kjertler , fra latin sudor  'svette', er små rørformede strukturer av den hud som produserer svette . Svettekjertler er en type eksokrin kjertel , som er kjertler som produserer og skiller ut stoffer på en epiteloverflate ved hjelp av en kanal . Det er to hovedtyper av svettekjertler som er forskjellige i struktur, funksjon, sekretorisk produkt, utskillelsesmekanisme, anatomisk fordeling og fordeling på tvers av arter:

  • Eccrine svettekjertler er fordelt nesten over hele menneskekroppen, i varierende tettheter, med den høyeste tettheten i håndflater og såler, deretter på hodet, men mye mindre på bagasjerommet og ekstremitetene. Den vannbaserte sekresjonen representerer en primær form for kjøling hos mennesker.
  • Apokrine svettekjertler er for det meste begrenset til aksillene (armhulene) og perinealområdet hos mennesker. De er ikke signifikante for kjøling hos mennesker, men er de eneste effektive svettekjertlene hos hovdyr, for eksempel kameler , esler , hester og storfe .

Keruminøse kjertler (som produserer ørevoks), brystkjertler (som produserer melk ) og ciliary kjertler i øyelokkene er modifiserte apokrine svettekjertler.

Struktur

Kroppen av en svettekjertel kuttet i forskjellige retninger

Vanligvis består svettekjertlene av en sekretorisk enhet som består av en base rullet inn i et glomerulum , og en kanal som bærer svetten bort. Den sekretoriske spolen eller basen ligger dypt i nedre dermis og underhuden , og hele kjertelen er omgitt av fettvev . I begge svettekjerteltypene er sekretoriske spoler omgitt av kontraktile myoepitelceller som fungerer for å lette utskillelse av sekretorisk produkt. Sekretoriske aktiviteter i kjertelcellene og sammentrekninger av myoepitelceller styres av både det autonome nervesystemet og av de sirkulerende hormonene. Den distale eller apikale delen av kanalen som åpner seg mot hudens overflate er kjent som acrosyringium .

Hver svettekjertel mottar flere nervefibre som forgrener seg til bånd av en eller flere aksoner og omkranser de enkelte tubuli i sekretoriske spolen. Kapillærer er også sammenvevd blant svette tubuli.

Forskjeller mellom ekkriske og apokrine svettekjertler
  Eccrine Glands Apokrine kjertler
Samlet diameter på sekretorisk spole 500-700 um 800 um
Diameter på den enkelte sekretoriske tubuli 30-40 um 80-100 um
Sammensetning av sekretærenhet enkeltlag, blandede klare celler og mørke celler enkeltlags søyle celler
Sammensetning av duktalt epitel to eller flere lag med kubiske celler dobbelt lag av kubiske celler
Kanal åpner til hudoverflate hårsekk, noen ganger hudoverflaten i nærheten

Fordeling

Menneskelig svettekjertelporer på åsene på en fingerpute

Antall aktive svettekjertler varierer sterkt blant forskjellige mennesker, selv om sammenligninger mellom forskjellige områder (eks. Axillae vs. lyske) viser de samme retningsendringene (visse områder har alltid mer aktive svettekjertler mens andre alltid har færre). I følge Henry Greys anslag har håndflaten rundt 370 svettekjertler per cm 2 ; baksiden av hånden har 200 per cm 2 ; pannen har 175 per cm 2 ; brystet, magen og underarmen har 155 per cm 2 ; og ryggen og beina har 60–80 per cm 2 .

I fingerputene er porene til svettekjertlene noe uregelmessig fordelt på de epidermale åsene . Det er ingen porer mellom åsene, selv om svette har en tendens til å strømme inn i dem. Den tykke epidermis i håndflatene og sålene får svettekjertlene til å bli spiralformet.

Andre dyr

Ikke-primate pattedyr har svettekjertler fra eccrine bare på håndflatene og sålene. Apokrine kjertler dekker resten av kroppen, selv om de ikke er like effektive som mennesker i temperaturregulering (med unntak av hester ). Prosimians har et 1:20 forhold mellom follikler med apokrine kjertler kontra follikler uten. De har eccrine kjertler mellom hårene over det meste av kroppen (mens mennesker har dem mellom hårene i hodebunnen ).

Den generelle fordelingen av svettekjertler varierer mellom primater: rhesus og patas aper har dem på brystet; den ekorn ape har dem bare på håndflatene og fotsålene; og stubben-tailed makak , japansk ape og bavian har dem over hele kroppen.

Husdyr har apokrine kjertler i bunnen av hver hårsekk, men eccrine kjertler bare i fotputer og snute. Deres apokrine kjertler, som hos mennesker, produserer en luktfri oljeaktig melkeaktig sekresjon som utviklet seg for ikke å fordampe og avkjøle, men heller belegge og holde seg til håret, slik at luktfremkallende bakterier kan vokse på det. Eccrine -kjertler på fotputene, som på håndflatene og på sålene til mennesker, utviklet seg heller ikke til å kjøle seg ned, men økte friksjonen og forbedret grepet.

Hunder og katter har apokrine kjertler som er spesialisert på både struktur og funksjon plassert ved øyelokkene ( Moll's glands ), ører ( ceruminous glands ), anal sac , prepuce vulva og circumanal area .

Typer

Eccrine

Hovedartikkel: Eccrine svettekjertel

Eccrine svettekjertler er overalt bortsett fra leppene, øregangen , prepuce , glans penis , kjønnsleppene og klitoris . De er ti ganger mindre enn apokrine svettekjertler, strekker seg ikke så dypt inn i dermis og skilles ut direkte på overflaten av huden. Andelen eccrine kjertler synker med alderen.

Den klare sekresjonen som produseres av eccrine svettekjertler kalles svette eller fornuftig svette . Svette er stort sett vann, men det inneholder noen elektrolytter siden det er avledet fra blodplasma . Tilstedeværelsen av natriumklorid gir svette en salt smak.

Det totale svettevolumet som produseres avhenger av antall funksjonelle kjertler og størrelsen på overflateåpningen. Graden av sekretorisk aktivitet reguleres av nevrale og hormonelle mekanismer (menn svetter mer enn kvinner). Når alle eccrine svettekjertlene jobber med maksimal kapasitet, kan svettehastigheten for et menneske overstige tre liter i timen, og farlige tap av væsker og elektrolytter kan oppstå.

Eccrine kjertler har tre hovedfunksjoner:

  • Termoregulering: svette (ved fordampning og fordampende varmetap) kan føre til avkjøling av hudoverflaten og en reduksjon av kroppstemperaturen.
  • Utskillelse: sekret fra ekkrinesvette kan også gi en betydelig utskillelsesvei for vann og elektrolytter.
  • Beskyttelse: sekresjon av svettekjertelen i eccrine hjelper til med å bevare hudens sure mantel , som bidrar til å beskytte huden mot kolonisering fra bakterier og andre patogene organismer.

Apokrine

Hovedartikkel: Apokrine svettekjertel

Apokrine svettekjertler finnes i armhulen, areola (rundt brystvortene), perineum (mellom anus og kjønnsorganer), i øret og øyelokkene. Den sekretoriske delen er større enn for eccrine kjertler (noe som gjør dem større totalt sett). I stedet for å åpne direkte på overflaten av huden, skiller apokrine kjertler svette ut i pilarkanalen i hårsekken .

Før puberteten er de apokrine svettekjertlene inaktive; hormonelle endringer i puberteten får kjertlene til å øke i størrelse og begynne å fungere. Stoffet som skilles ut er tykkere enn eccrine svette og gir næringsstoffer til bakterier på huden: bakterienes nedbrytning av svette er det som skaper den sterke lukten. Apokrine svettekjertler er mest aktive i tider med stress og seksuell spenning.

I pattedyr (inkludert mennesker), inneholder apokrine svette feromon -lignende forbindelser for å tiltrekke seg andre organismer i løpet av deres art. Studie av menneskelig svette har avdekket forskjeller mellom menn og kvinner i apokrine sekreter og bakterier.

Apoeccrine

Noen menneskelige svettekjertler kan ikke klassifiseres som verken apokrine eller eccrine, med egenskaper av begge; slike kjertler kalles apoeccrine . De er større enn eccrine kjertler, men mindre enn apokrine kjertler. Den sekretoriske delen har en smal del som ligner på sekretoriske spoler i eccrine kjertler, så vel som en bred seksjon som minner om apokrine kjertler.

Apokrine, som finnes i armhulene og perianalområdet, har kanaler som åpner seg mot hudoverflaten. De antas å ha utviklet seg i puberteten fra eccrine kjertler, og kan utgjøre opptil 50% av alle aksillary kjertler. Apoeccrine kjertler skiller ut mer svette enn både eccrine og apocrine glands, og spiller dermed en stor rolle i aksillær svette. Apoeccrine kjertler er følsomme for kolinerg aktivitet, selv om de også kan aktiveres via adrenerg stimulering. Som eccrine kjertler, skiller de kontinuerlig ut en tynn, vannet svette.

Andre

Spesialiserte svettekjertler, inkludert ceruminøse kjertler , brystkjertler , ciliary kjertler i øyelokkene og svettekjertler i nasal vestibulum , er modifiserte apokrine kjertler. Ceruminøse kjertler er nær øregangene, og produserer cerumen (ørevoks) som blandes med oljen som skilles ut fra talgkjertlene . Brystkjertler bruker apokrin sekresjon for å produsere melk.

Svette

Svettekjertler brukes til å regulere temperaturen og fjerne avfall ved å skille ut vann, natriumsalter og nitrogenholdig avfall (for eksempel urea) på hudoverflaten. De viktigste elektrolyttene av svette er natrium og klorid , men mengden er liten nok til å gjøre svette hypotonisk på hudoverflaten. Eccrine svette er klar, luktfri og består av 98–99% vann; den inneholder også NaCl , fettsyrer , melkesyre , sitronsyre , askorbinsyre , urea og urinsyre . Dens pH varierer fra 4 til 6,8. På den annen side har den apokrine svetten en pH på 6 til 7,5; den inneholder vann, proteiner, karbohydratavfall, lipider og steroider . Svetten er fet, grumsete, tyktflytende og opprinnelig luktfri; det får lukt ved nedbrytning av bakterier. Fordi både apokrine kjertler og talgkjertler åpner seg inn i hårsekken, blandes apokrine svette med talg .

Mekanisme

I apokrin sekresjon (bildet) blir deler av cellen klemt av og senere oppløst.

Både apokrine og eccrine svettekjertler bruker merokrin sekresjon , hvor vesikler i kjertelen frigjorde svette via eksocytose , og etterlot hele cellen intakt. Det ble opprinnelig antatt at apokrine svettekjertler bruker apokrin sekresjon på grunn av histologiske artefakter som ligner "blebs" på celleoverflaten, men de siste elektronmikrografiene indikerer at cellene bruker merokrin sekresjon. I både apokrine og eccrine svettekjertler produseres svetten opprinnelig i kjertelens spole, hvor den er isotonisk med blodplasmaet der. Når svettehastigheten er lav, bevares salt og reabsorberes av kjertelens kanal; høye svettehastigheter, derimot, fører til mindre saltreabsorpsjon og lar mer vann fordampe på huden (via osmose ) for å øke fordampningskjøling .

Sekresjon av svette oppstår når myoepitelceller som omgir sekretoriske kjertler trekker seg sammen. Eccrine svette øker bakterieveksthastigheten og flyktiggjør luktforbindelsene til apokrin svette , og styrker sistnevnte sin sterke lukt.

Normalt produserer bare et visst antall svettekjertler aktivt svette. Når stimuli krever mer svette, aktiveres flere svettekjertler, og hver produserer deretter mer svette.

Stimuli

Termisk

Både eccrine og apokrine svettekjertler deltar i termoregulerende svette, som er direkte kontrollert av hypothalamus . Termisk svette stimuleres av en kombinasjon av indre kroppstemperatur og gjennomsnittlig hudtemperatur. I eccrine svettekjertler skjer stimulering via aktivering av acetylkolin , som binder seg til kjertelens muskarine reseptorer .

Følelsesmessig

Følelsesmessig svette stimuleres av stress, angst, frykt og smerte; det er uavhengig av omgivelsestemperatur. Acetylkolin virker på eccrine kjertler og adrenalin virker på både eccrine og apokrine kjertler for å produsere svette. Følelsesmessig svette kan forekomme hvor som helst, selv om det er tydeligst på håndflatene, fotsålene og aksillære områdene. Svette på håndflatene og sålene antas å ha utviklet seg som en flyktende reaksjon hos pattedyr: det øker friksjonen og forhindrer glidning når du løper eller klatrer i stressende situasjoner.

Gustatory

Gustatorisk svette refererer til termisk svette forårsaket av inntak av mat. Økningen i stoffskiftet forårsaket av inntak øker kroppstemperaturen, noe som fører til termisk svette. Varm og krydret mat fører også til mild smakssvette i ansikt, hodebunn og nakke: capsaicin (forbindelsen som får krydret mat til å smake "varm"), binder seg til reseptorer i munnen som oppdager varme. Den økte stimuleringen av slike reseptorer induserer en termoregulatorisk respons.

Antiperspirant

I motsetning til deodorant , som ganske enkelt reduserer aksillær lukt uten å påvirke kroppens funksjoner, reduserer antiperspirant både eccrine og apokrine svette. Antiperspiranter, som er klassifisert som medisiner, får proteiner til å utfelle og mekanisk blokkere eccrine (og noen ganger apokrine) svettekanaler. De metallsalter som finnes i antiperspiranter forandrer keratin fibriller i kanalene; kanalene lukkes deretter og danner en "kåt plugg". De viktigste aktive ingrediensene i moderne antiperspiranter er aluminiumklorid , aluminiumklorhydrat , aluminiumsirkoniumklorhydrat og bufret aluminiumsulfat .

På apokrine kjertler inneholder antiperspiranter også antibakterielle midler som triklorkarbanilid , heksametylentetramin og sinkricinoleat . Saltene oppløses i etanol og blandes med essensielle oljer som inneholder mye eugenol og tymol (for eksempel timian- og krydderolje). Antiperspiranter kan også inneholde levometamfetamin

Patologi

Noen sykdommer i svettekjertlene inkluderer:

Fox-Fordyce sykdom
De apokrine svettekjertlene blir betente og forårsaker et vedvarende, kløende utslett, vanligvis i aksillene og kjønnsområdene.
Freys syndrom
Hvis auriculotemporal nerve er skadet (oftest som følge av en Parotidektomi ), kan det produseres overflødig svette på baksiden av kinnområdet (like under øret) som reaksjon på stimuli som forårsaker salivasjon.
Heteslag
Når eccrine -kjertlene blir utslitte og ikke klarer å skille ut svette. Varmeslag kan føre til dødelig hyperpyreksi (ekstrem økning i kroppstemperatur).
Hidradenitis suppurativa
Oppstår når huden og svettekjertlene blir betent med hovne klumper. Disse er vanligvis smertefulle og bryter opp og frigjør væske eller pus. De mest berørte områdene er underarmene, under brystene og lysken.
Hyperhidrose
(også kjent som polyhidrose eller sudoré ) er en patologisk, overdreven svette som enten kan generaliseres eller lokaliseres ( fokal hyperhidrose ); fokal hyperhidrose forekommer oftest på håndflatene, sålene, ansiktet, hodebunnen og aksillene. Hyperhidrose er vanligvis forårsaket av følelsesmessig eller termisk stress, men det kan også forekomme eller med liten eller ingen stimulans. Lokal (eller asymmetrisk) hyperhidrose sies å være forårsaket av problemer i det sympatiske nervesystemet : enten lesjoner eller nervebetennelse. Hyperhidrose kan også være forårsaket av grøftfot eller encefalitt .
Milaria rubra
Også kalt stikkende varme . Milaria rubra er brudd på svettekjertler og migrasjon av svette til andre vev. I varme miljøer kan hudens kåte lag ekspandere på grunn av svetteoppbevaring, som blokkerer kanalene til eccrine svettekjertler. Kjertlene, fortsatt stimulert av høye temperaturer, fortsetter å skille ut. Svette bygger seg opp i kanalen og forårsaker nok trykk til å briste kanalen der den møter overhuden. Svette rømmer også kanalen til tilstøtende vev (en prosess som kalles milaria ). Hypohydrose følger deretter milaria (postmiliarial hypohydrose).
Osmidrose
Ofte kalt bromhidrose , spesielt i kombinasjon med hyperhidrose. Osmohidrose er overdreven lukt fra apokrine svettekjertler (som er overaktive i aksillene). Osmidrose antas å være forårsaket av endringer i den apokrine kjertelstrukturen i stedet for endringer i bakteriene som virker på svette.

Svulster

Svettekjerteltumorer inkluderer:

Adenolipomas er lipomer forbundet med ekkrine svettekjertlene.

Som tegn på andre sykdommer

Mange sykdommer forårsaker dysfunksjon av svettekjertelen:

Se også

Galleri

Tverrsnitt av huden med svettekjertler uthevet
Tverrbilde av øyelokket med svettekjertler markert
En menneskelig brystkjertel

Merknader

Referanser

Eksterne linker