Vasokonstriksjon - Vasoconstriction

Vasokonstriksjon
Transmisjonselektronmikrograf som viser vasokonstriksjon av en microvessel av pericytter og endotelceller som resulterer i deformasjon av en erytrocytt (E).
Identifikatorer
MeSH	D014661
Anatomisk terminologi [ rediger på Wikidata ]

Vasokonstriksjon er innsnevring av blodårene som følge av sammentrekning av muskelveggen i karene, spesielt de store arteriene og de små arteriene . Prosessen er motsatt av vasodilatasjon , utvidelse av blodkar. Prosessen er spesielt viktig for å kontrollere blødning og redusere akutt blodtap. Når blodårene trekker seg sammen, blir blodstrømmen begrenset eller redusert, og holder dermed kroppsvarmen eller øker vaskulær motstand . Dette gjør at huden blir blekere fordi mindre blod når overflaten, og reduserer varmestrålingen. På et større nivå er vasokonstriksjon en mekanisme der kroppen regulerer og opprettholder middel arterielt trykk .

Medisiner som forårsaker vasokonstriksjon, også kjent som vasokonstriktorer, er en type medisin som brukes til å øke blodtrykket . Generell vasokonstriksjon resulterer vanligvis i en økning i systemisk blodtrykk, men det kan også forekomme i spesifikt vev og forårsake en lokal reduksjon i blodstrømmen. Omfanget av vasokonstriksjon kan være liten eller alvorlig, avhengig av stoffet eller omstendighetene. Mange vasokonstriktorer forårsaker også utvidelse av pupiller . Medisiner som forårsaker vasokonstriksjon inkluderer: antihistaminer , decongestanter og stimulanter . Alvorlig vasokonstriksjon kan føre til symptomer på periodisk claudication .

Generell mekanisme

Mekanismen som fører til vasokonstriksjon skyldes økt konsentrasjon av kalsium (Ca ²⁺ ioner ) i vaskulære glatte muskelceller . De spesifikke mekanismene for å generere en økt intracellulær konsentrasjon av kalsium er imidlertid avhengig av vasokonstriktoren. Glatte muskelceller er i stand til å generere handlingspotensialer , men denne mekanismen blir sjelden brukt til sammentrekning i vaskulaturen. Hormonelle eller farmakokinetiske komponenter er mer fysiologisk relevante. To vanlige stimuli for å fremkalle glatt muskelkontraksjon sirkulerer adrenalin og aktivering av det sympatiske nervesystemet (gjennom frigjøring av noradrenalin ) som direkte innerverer muskelen. Disse forbindelsene samhandler med celleoverflate- adrenerge reseptorer . Slike stimuli resulterer i en signaltransduksjonskaskade som fører til økt intracellulært kalsium fra det sarkoplasmatiske retikulumet gjennom IP3- mediert kalsiumfrigivelse, samt forbedret kalsiuminnføring over sarkolemmaet gjennom kalsiumkanaler . Økningen i intracellulære kalsiumkomplekser med kalmodulin , som igjen aktiverer myosin lettkjedekinase . Dette enzymet er ansvarlig for å fosforylere den lette kjeden til myosin for å stimulere brosykling.

Når den er forhøyet, returneres den intracellulære kalsiumkonsentrasjonen til sin normale konsentrasjon gjennom en rekke proteinpumper og kalsiumvekslere som ligger på plasmamembranen og sarkoplasmatisk retikulum. Denne reduksjonen i kalsium fjerner stimulansen som er nødvendig for sammentrekning, slik at du kan gå tilbake til baseline.

Årsaker

Faktorer som utløser vasokonstriksjon kan ha eksogen eller endogen opprinnelse. Omgivelsestemperatur er et eksempel på eksogen vasokonstriksjon. Kutan vasokonstriksjon vil oppstå på grunn av kroppens eksponering for sterk kulde. Eksempler på endogene faktorer inkluderer det autonome nervesystemet , sirkulerende hormoner og indre mekanismer som er iboende for selve vaskulaturen (også referert til som den myogene responsen).

Eksempler

Eksempler inkluderer sentralstimulerende midler , amfetamin og antihistaminer . Mange brukes i medisin for å behandle hypotensjon og som aktuelle dekongestanter . Vasokonstriktorer brukes også klinisk for å øke blodtrykket eller for å redusere lokal blodstrøm. Vasokonstriktorer blandet med lokalbedøvelse brukes til å øke varigheten av lokalbedøvelse ved å trekke sammen blodkarene, og derved konsentrere bedøvelsesmidlet trygt i lengre tid, samt redusere blødning .

De administrasjonsveier varierer. De kan være både systemiske og aktuelle. For eksempel tas pseudoefedrin oralt, og fenylefrin påføres lokalt i nesegangene eller øynene.

Eksempler inkluderer:

Endogen

Vasokonstriksjon er en prosedyre i kroppen som måler ortostatisk hypotensjon . Det er en del av en kroppsnegativ tilbakemeldingsløkke der kroppen prøver å gjenopprette homeostase (opprettholde konstant indre miljø).

For eksempel er vasokonstriksjon en hypotermisk forebygging der blodkarene sammentreknes og blodet må bevege seg ved et høyere trykk for å aktivt forhindre en hypoksisk reaksjon. ATP brukes som en form for energi for å øke dette trykket for å varme opp kroppen. Når homeostase er gjenopprettet, regulerer blodtrykket og ATP-produksjonen. Vasokonstriksjon forekommer også i overfladiske blodkar fra varmblodige dyr når omgivelsene er kalde; denne prosessen leder strømmen av oppvarmet blod til sentrum av dyret, og forhindrer tap av varme.

Patologi

Vasokonstriksjon kan være en medvirkende årsak til erektil dysfunksjon . En økning i blodtilførselen til penis forårsaker ereksjon.

Feil vasokonstriksjon kan også spille en rolle i sekundær hypertensjon .

Se også

Referanser

Eksterne linker

• Definisjon av vasokonstriksjon på HealthScout
• Cannabisarteritt revisited - ti nye saksrapporter
• Er koronar hjertesykdom og perifer arteriell sykdom forbundet med tobakk eller cannabisforbruk
• Vasokonstriktoreffekter av Cannabis ser ut til å hemme migrene (hodepine)