William Osler - William Osler
Sir William Osler
| |
---|---|
Født |
|
12. juli 1849
Døde | 29. desember 1919
Oxford , England
|
(70 år)
Nasjonalitet | Kanadisk |
Alma mater | McGill University |
Kjent for | medstifter av Johns Hopkins Hospital |
Ektefelle (r) | Grace Revere Osler |
Barn | 2 sønner |
Vitenskapelig karriere | |
Enger | Lege, patolog, internist, pedagog, bibliofil, forfatter og historiker |
Institusjoner | |
Signatur | |
Sir William Osler, første baronett , FRS FRCP ( / ɒ z l ər / , 12 juli 1849 - 29 desember 1919) var en kanadisk lege og en av de fire støping professorer i Johns Hopkins Hospital . Osler opprettet det første oppholdsprogrammet for spesialopplæring av leger, og han var den første som tok medisinske studenter ut av forelesningssalen for klinisk opplæring ved sengen. Han har ofte blitt beskrevet som far til moderne medisin og en av de "største diagnostikerne som noensinne har hatt et stetoskop". Osler var en person av mange interesser, som i tillegg til å være lege, var en bibliofil , historiker, forfatter og kjent praktisk joker. En av hans prestasjoner var grunnleggelsen av History of Medicine Society (formelt "seksjon"), ved Royal Society of Medicine , London.
Biografi
Familie
William Oslers oldefar, Edward Osler, ble på forskjellige måter beskrevet som enten en handelsmann eller en sjørøver . En av Williams onkler, Edward Osler (1798–1863) , en medisinsk offiser i Royal Navy , skrev Life of Lord Exmouth og diktet The Voyage .
William Oslers far, pastor Featherstone Lake Osler (1805–1895), sønn av en reder i Falmouth, Cornwall , var en tidligere løytnant i Royal Navy som tjenestegjorde i HMS Victory . I 1831 ble Featherstone Osler invitert til å tjene på HMS Beagle som vitenskapsoffiser for Charles Darwins historiske reise til Galápagos -øyene , men han takket nei til det fordi faren hans døde. I 1833 kunngjorde Featherstone Osler at han ønsket å bli minister i Church of England .
Som tenåring var Featherstone Osler ombord på HMS Sappho da den nesten ble ødelagt av atlantiske stormer og forlot driften i flere uker. Han tjenestegjorde i marinen og ble forlis utenfor Barbados . I 1837 trakk Featherstone Osler seg offisielt fra marinen og emigrerte til Canada og ble en "sadelposeminister" i landlige øvre Canada . Da Featherstone Osler og bruden hans, Ellen Free Picton, ankom Canada, ble de nesten forlis igjen på Egg Island i Gulf of Saint Lawrence . De hadde flere barn, inkludert William, Britton Bath Osler og Sir Edmund Boyd Osler .
Tidlig liv
William Osler ble født i Bond Head , Canada West (nå Ontario ), 12. juli 1849 og vokste opp etter 1857 i Dundas, Ontario . (Han ble kalt William etter William av Orange , som vant slaget ved Boyne 12. juli 1690.) Hans mor, som var veldig religiøs, ba om at Osler skulle bli prest. Osler ble utdannet ved Trinity College School (den gang i Weston , Ontario).
I 1867 kunngjorde Osler at han ville følge farens fotspor inn i departementet og gikk inn på Trinity College, Toronto (nå en del av University of Toronto ), til høsten. På den tiden ble han stadig mer interessert i medisinsk vitenskap, under påvirkning av James Bovell og pastor William Arthur Johnson , og oppmuntret ham til å bytte karriere.
I 1868 meldte Osler seg inn på Toronto School of Medicine, en privateid institusjon som ikke var en del av det medisinske fakultetet ved University of Toronto. Osler bodde sammen med James Bovell en tid, og gjennom Johnson ble han introdusert for skriftene til Sir Thomas Browne ; hans Religio Medici skapte et dypt inntrykk på ham. Osler forlot Toronto School of Medicine etter å ha blitt tatt opp i MDCM -programmet ved McGill University Faculty of Medicine i Montreal , og han mottok sin medisinske grad (MDCM) i 1872.
Karriere
Etter opplæring under Rudolf Virchow i Tyskland, returnerte Osler til McGill University Medical Medicine som professor i 1874. Der opprettet han den første formelle journalklubben . I løpet av denne tiden viste han også interesse for komparativ patologi og regnes som den første som underviste i veterinærpatologi i Nord -Amerika som en del av en bred forståelse av sykdomspatogenese. I 1884 ble han utnevnt til leder for klinisk medisin ved University of Pennsylvania i Philadelphia, og i 1885 var han et av de syv grunnleggerne av Association of American Physicians , et samfunn dedikert til "fremme av vitenskapelig og praktisk medisin." Da han forlot Philadelphia i 1889, var hans avskjedsadresse, " Aequanimitas ", på uroen (roen i storm) og likeverd (moderat følelse, toleranse) nødvendig for leger.
I 1889 godtok han stillingen som den første overlegen for det nye Johns Hopkins sykehuset i Baltimore, Maryland . Kort tid etter, i 1893, var Osler medvirkende til opprettelsen av Johns Hopkins School of Medicine og ble en av skolens første professorer i medisin. Osler økte raskt sitt rykte som kliniker, humanitær og lærer. Han ledet et domene som ekspanderte raskt. I sykehusets første operasjonsår, da det hadde 220 senger, ble 788 pasienter sett i totalt over 15 000 behandlingsdager. Seksten år senere, da Osler dro til Oxford, ble over 4200 pasienter sett for totalt nesten 110 000 dager med behandling.
I 1905 ble han utnevnt til Regius Professor of Medicine i Oxford , som han hadde til sin død. Han var også student ( stipendiat ) ved Christ Church, Oxford .
I Storbritannia startet han grunnleggelsen i 1907 av Association of Physicians og grunnla Senior Editor for publikasjonen Quarterly Journal of Medicine til han døde.
I 1911 initierte han Postgraduate Medical Association, hvorav han var den første presidenten. Samme år ble Osler kåret til en baronett i Coronation Honours List for sine bidrag til medisinområdet.
I januar 1919 ble han utnevnt til president for Fellowship of Medicine og ble også i oktober 1919 utnevnt til grunnleggende president for det sammenslåtte Fellowship of Medicine og Postgraduate Medical Association, nå Fellowship of Postgraduate Medicine .
Den største samlingen av Oslers brev og papirer er ved Osler Library ved McGill University i Montreal, og en samling av papirene hans er også holdt på United States National Library of Medicine i Bethesda, Maryland .
evaluering
Kanskje Oslers største innflytelse på medisin var å insistere på at studentene skulle lære av å se og snakke med pasienter og etablering av det medisinske bostedet . Den siste ideen spredte seg over den engelsktalende verden og er fortsatt på plass i dag på de fleste undervisningssykehus. Gjennom dette systemet utgjør leger under opplæring mye av et læringssykehus medisinske personale. Suksessen til hans bostedssystem var i stor grad avhengig av dens pyramidestruktur med mange praktikanter, færre assistentbeboere og en eneste overboende, som opprinnelig hadde den stillingen i årevis. Mens han var på Hopkins, etablerte Osler et fulltids, sove-i-bostedssystem der ansatte leger bodde i administrasjonsbygningen på sykehuset. Som fastslått var bostedet åpent, og lang periode var regelen. Leger tilbrakte så lenge som syv eller åtte år som innbyggere, i løpet av den tiden levde de et begrenset, nesten klosterliv .
Han skrev i et essay "Bøker og menn" at "Den som studerer medisin uten bøker, seiler et ukjent hav, men den som studerer medisin uten pasienter drar ikke i det hele tatt." Hans mest kjente ordtak var "Lytt til pasienten din, han forteller deg diagnosen", som understreker viktigheten av å ta en god historie.
Bidraget til medisinsk utdanning som han var stoltest over, var hans idé om klinisk kontorist- å få tredje- og fjerdeårsstudenter til å jobbe med pasienter på avdelingene. Han var banebrytende for praksis ved undervisning ved sengen, gjennomførte runder med en håndfull studenter, og demonstrerte hva en elev omtalte som hans metode for "makeløst grundig fysisk undersøkelse". Kort tid etter at han ankom Baltimore, insisterte Osler på at medisinstudentene hans skulle delta ved sengen tidlig i opplæringen. I sitt tredje år tok de pasienthistorier, utførte fysiske og utførte laboratorietester som undersøkte sekreter, blod og utskillelse.
Han reduserte rollen som didaktiske forelesninger og sa en gang at han håpet at hans gravstein bare ville si: "Han tok med medisinstudenter inn på avdelingene for undervisning ved sengen." Han sa også: "Jeg ønsker ingen annen epitaf ... enn uttalelsen om at jeg underviste medisinstudenter på avdelingene, da jeg anser dette som det desidert mest nyttige og viktige arbeidet jeg har blitt bedt om å gjøre." Osler endret grunnleggende medisinsk undervisning i Nord -Amerika, og denne innflytelsen, hjulpet av noen få, som den nederlandske internisten PK Pel , spredte seg til medisinske skoler over hele verden.
Osler var en produktiv forfatter og en stor samler av bøker og annet materiale som er relevant for medisinsk historie . Han overlot biblioteket sitt til Det medisinske fakultet ved McGill University, hvor det nå danner kjernen til McGill Universitys Osler Library of the History of Medicine . Osler var en sterk tilhenger av biblioteker og tjenestegjorde i bibliotekkomiteene ved de fleste universitetene han underviste ved og var medlem av Board of Curators of the Bodleian Library i Oxford. Han var med på å grunnlegge Medical Library Association i Nord -Amerika, sammen med ansatt og mentee Marcia Croker Noyes , og fungerte som den andre presidenten fra 1901 til 1904. I Storbritannia var han den første (og eneste) presidenten i Medical Library Association of Great Storbritannia og Irland og også president i Bibliographical Society of London (1913).
Osler var en produktiv forfatter og offentlig foredragsholder, og hans offentlige tale og skriving ble begge gjort i en klar, klar stil. Hans mest kjente verk, ' The Principles and Practice of Medicine ' ble raskt en nøkkeltekst for både studenter og klinikere. Den fortsatte å bli utgitt i mange utgaver til 2001 og ble oversatt til mange språk. Det er delvis kjent for å støtte bruk av blodutslipp så sent som i 1923. Selv om hans egen lærebok hadde en stor innflytelse i medisin i mange år, beskrev Osler Avicenna som "forfatteren av den mest berømte medisinske læreboken som noensinne er skrevet". Han bemerket at Avicennas Canon of Medicine forble "en medisinsk bibel i lengre tid enn noe annet arbeid". Oslers essays var viktige guider for leger. Tittelen på hans mest berømte essay, " Aequanimitas ", som hevder viktigheten av uroen, er mottoet på Osler -familiens kam og brukes på Osler -husstålslipset og skjerfet på Hopkins.
Kontroverser
Rasisme
Osler sa at Canada burde være et "hvitt manns land" i en tale fra 1914 holdt rundt Komagata Maru -hendelsen som involverte innvandring fra India. Under pseudonymet "Egerton Yorrick Davis" hånet Osler urfolk: "Hver primitive stamme beholder en eller annen elendig dyrevane som ennå ikke er eliminert i løpets marsj." Osler skrev "Jeg hater latinamerikanere" i et brev til Henry Vining Ogden.
Gerontologi
Osler er godt kjent innen gerontologi for talen han holdt da han forlot Hopkins for å bli Regius -professor i medisin ved Oxford. "Den faste perioden", gitt 22. februar 1905, inneholdt noen kontroversielle ord om alderdom. Osler, som hadde en velutviklet humoristisk side ved sin karakter, var i midten av femtiårene da han holdt talen, og i den nevnte han Anthony Trollope 's The Fixed Period (1882), som forestilte seg en høyskole der menn pensjonerte seg som 67- åring og etter å ha fått et år til å gjøre opp sine saker, ville de "bli slukket fredelig av kloroform". Han hevdet at "det effektive, bevegelige, vitaliserende arbeidet i verden utføres mellom tjuefem og førti år" og det var nedoverbakke fra da av. Oslers tale ble dekket av den populære pressen som overskriftet rapportene deres med "Osler anbefaler kloroform på seksti". Begrepet obligatorisk dødshjelp for mennesker etter en "fast periode" (ofte 60 år) ble et tema som gjentok seg i fantasifull litteratur fra 1900 -tallet - for eksempel Isaac Asimovs roman Pebble in the Sky fra 1950 . I den tredje utgaven av sin lærebok, oppfant han også beskrivelsen av lungebetennelse som "de eldres venn" siden den tillot eldre en rask, relativt smertefri død: "Tatt av den i en akutt, kort, ikke ofte smertefull sykdom. , unnslipper gubben de "kalde gradene av forfall" som er så plagsomme for ham selv og vennene sine. " Tilfeldigvis døde Osler selv av lungebetennelse.
Personlig liv og familie
Som en inderlig prankster skrev han flere humoristiske stykker under pseudonymet "Egerton Yorrick Davis", til og med lurte redaktørene for Philadelphia Medical News til å publisere en rapport om det ekstremt sjeldne fenomenet penis captivus , 13. desember 1884. Brevet var tilsynelatende et svar på en rapport om fenomenet vaginisme rapportert tre uker tidligere i Philadelphia Medical News av Oslers kollega Theophilus Parvin. Davis, en produktiv forfatter av brev til medisinske samfunn, påstås å være en pensjonert amerikansk hærkirurg bosatt i Caughnawaga, Quebec (nå Kahnawake ), forfatter av et kontroversielt papir om de obstetriske vanene til indianerstammer som ble undertrykt og upublisert. Osler ville forsterke Davis myte ved å signere Davis navn til hotellregistre og lister over medisinske konferanser ; Davis ble til slutt rapportert druknet i Lachine Rapids i 1884.
Gjennom hele livet var Osler en stor beundrer av 1600 -tallets lege og filosof Sir Thomas Browne .
Han døde i en alder av 70 år, 29. desember 1919, i Oxford , under den spanske influensaepidemien , mest sannsynlig av komplikasjoner fra udiagnostisert bronkiektase . Hans kone, Grace, levde ytterligere ni år, men bukket under for en rekke slag. Sir William og Lady Oslers aske hviler nå i en nisje i Osler -biblioteket ved McGill University . De hadde to sønner, hvorav den ene døde kort tid etter fødselen. Den andre, Edward Revere Osler, ble dødelig såret i kamp i første verdenskrig i en alder av 21 år, under det tredje slaget ved Ypres (også kjent som slaget ved Passchendaele ). På tidspunktet for hans død i august 1917 var han nestløytnant i det (britiske) Royal Field Artillery ; Lt. Osler grav er i Dozinghem Military Cemetery i Vest -Flandern , Belgia. Ifølge en biograf ble Osler følelsesmessig knust av tapet; han var spesielt kvalm av at hans innflytelse hadde blitt brukt til å skaffe en militær kommisjon for sønnen, som hadde middelmådig syn. Lady Osler (Grace Revere) ble født i Boston i 1854; hennes fars oldefar var Paul Revere . I 1876 giftet hun seg med Samuel W. Gross, operasjonsformann ved Jefferson Medical College i Philadelphia og sønn av Dr. Samuel D. Gross . Gross døde i 1889 og i 1892 giftet hun seg med William Osler som da var professor i medisin ved Johns Hopkins University.
Osler var en grunnlegger av American Anthropometric Society , en gruppe akademikere som lovet å donere hjernen til vitenskapelig studie. Oslers hjerne ble ført til Wistar Institute i Philadelphia for å bli med i Wistar Brain Collection. I april 1987 ble det ført til Mütter -museet , på 22nd Street nær Chestnut i Philadelphia, hvor det ble vist under det årlige møtet i American Osler Society. Han ble valgt som medlem av American Philosophical Society i 1885.
I 1925 ble en biografi om William Osler skrevet av Harvey Cushing , som mottok Pulitzer -prisen i 1926 for arbeidet. En senere biografi av Michael Bliss ble utgitt i 1999. I 1994 ble Osler hentet inn i Canadian Medical Hall of Fame .
Eponymer
Osler lånte navnet sitt til en rekke sykdommer, tegn og symptomer, samt til en rekke bygninger som har blitt oppkalt etter ham.
Betingelser
- Oslers tegn er en kunstig høyt systolisk blodtrykksavlesning på grunn av forkalkning av aterosklerotiske arterier
- Oslers noder er hevet ømme knuter på fingertuppene eller tærne, noe som tyder på subakutt bakteriell endokarditt . Osler beskrev dem som "flyktige flekker av et smertefullt nodulært erytem, hovedsakelig i huden på hender og føtter." Osler -noder er vanligvis smertefulle, i motsetning til Janeway -lesjoner som skyldes emboli og er smertefrie.
- Osler - Weber - Rendu sykdom (også kjent som arvelig hemoragisk telangiectasia ) er et syndrom av flere vaskulære misdannelser på huden, i nese- og munnslimhinnen, i lungene og andre steder.
- Osler - Vaquez sykdom (også kjent som Polycythemia vera)
- Osler – Libman – Sacks syndrom er en atypisk, verrucous, ikke -bakteriell, valvulær og veggmural endokarditt . Siste fase av systemisk lupus erythematosus .
- Oslers manøver: ved pseudohypertensjon er blodtrykket målt av blodtrykksmåleren kunstig høyt på grunn av forkalkning av arteriell vegg. Oslers manøver tar en pasient som har en håndgripelig, men pulsløs, radial arterie mens blodtrykksmansjetten er oppblåst over systolisk trykk ; dermed anses de å ha "Oslers tegn."
- Oslers regel: Sier at en nevrologisk defekt må være relatert til en spesifikk lesjon, i motsetning til Hickams diktum , som sier at den nevrologiske defekten kan skyldes flere lesjoner.
- Oslers syndrom er et syndrom med tilbakevendende episoder av kolikkpine, med typisk stråling mot rygg, kuldegysninger og feber; på grunn av tilstedeværelsen i Vaters divertikulum av en fritt bevegelig gallestein som er større enn åpningen.
- Oslers triade (også kjent som Austrian Syndrome): assosiasjon av lungebetennelse , endokarditt og meningitt .
- Sphryanura osleri er en trematodeorm som finnes i gjellene til en newt.
- Oslerus osleri er en metastrongyloid nematode lungorm parasitt av ville og tamdyr. Osler oppdaget parasitten mens han underviste i komparativ patologi ved McGill.
Bygninger
- Osler Building ved Johns Hopkins Hospital for tiden The Johns Hopkins Hospital Human Resources. Fram til 2012 lå medisinsk intensivavdeling (MICU) i 7. etasje
- Sir William Osler Elementary School - Elementary School i Vancouver, British Columbia
- Ecole Sir William Osler School - Elementary School Winnipeg , Manitoba
- Sir William Osler Elementary School - HWDSB Elementary School i Dundas, Ontario
- Sir William Osler High School, Agincourt -området i Scarborough i det som nå er Toronto , Ontario
- Sir William Osler Public School Simcoe County District School Board Elementary School i Bradford West Gwillimbury, Ontario og 3 kilometer fra fødestedet hans, Bond Head, Ontario
- Osler Library of the History of Medicine , McGill University , Montreal. Osler overlot sin 8000 bind samling av bøker om medisinens historie til sin alma mater . Biblioteket rommer nå over 100.000 bind og er Canadas de facto 'nasjonale bibliotek for medisinens historie'
- Promenade Sir-William-Osler (tidligere den øvre delen av rue Drummond.) Ved siden av campus ved McGill University i Montreal , Quebec og fører til McIntyre Medical Sciences Building, som huser Osler Library of the History of Medicine
- William Osler Health System 1998 nær Brampton, Ontario
- Osler House er studentrøret for kliniske medisinske studenter ved Oxford University og finnes på John Radcliffe Hospital i Oxford
- Osler House er også navnet på det gamle Observer's House, ved siden av Radcliffe Observatory i Green Templeton College, Oxford , en fredet bygning
- Osler House er en av de to lavere hostellene ved JIPMER medisinsk skole i Puducherry , India
- Osler Textbook Room 1999 ved Johns Hopkins Hospital i rommet i Billings Building hvor Osler skrev "Principles and Practice of Medicine". Den huser en samling Osler -minner
- Osler Center for Clinical Excellence 2002 viet til undervisning i "de grunnleggende elementene i et godt lege pasientforhold"
- Osler Hall er Dining Hall på Trinity College School , Port Hope, Ontario
- Osler Hall er Main Hall for "Med Chi" eller Medical and Chirurgical Faculty, Maryland State Medical Society , som ligger på Cathedral Street i Baltimore . Med Chi House of Delegates møtes og overveier i Osler Hall hvor mange portretter av kjente Maryland -leger henger, inkludert et stort portrett av Osler
- Osler House (en medisinsk bolig) i Townsville , Queensland , Australia antas å være oppkalt etter ham
Utmerkelser
- American Association for the History of Medicine , William Osler Medal.
- Osler Library, McGill University. Pam og Rolando Del Maestro William Osler Medical Students Essay Awards.
- Osler -forelesning ved Worshipful Society of Apothecaries .
- Studentpris i oslerisk medisin
Referanser
Bibliografi
Bibliotekressurser om William Osler |
Av William Osler |
---|
- Feirer bidragene til William Osler . Alan Mason Chesney Medical Archives 1999. Johns Hopkins medisinske institusjoner .
- Berømte kanadiske leger: Sir William Osler ved Library and Archives Canada.
- Osler, William (1969) [1929]. Francis, William W; Hill, Reginald H; Malloch, Archibald (red.). Bibliotheca Osleriana: A Catalog of Books Illustrating the History of Medicine and Science (revidert red.). Montreal: McGill-Queen's University Press . ISBN 978-0-7735-9050-2. OCLC 75916 .Introduksjonen og andre redaksjonelle spørsmål er fritt tilgjengelig online .
- Osler, William; Silverman, Mark E; Murray, TJ; Bryan, Charles S (2002). The Quotable Osler . Philadelphia: American College of Physicians . ISBN 978-1-930513-34-1. OCLC 50477294 .
- "Sir WILLIAM OSLER Bt., MD, FRS, FRCP" . British Medical Journal . 1 (3079): 30–33. 3. januar 1920. doi : 10.1136/bmj.1.3079.30 . PMC 2337064 .
Eksterne linker
- Sir William Osler i US National Library of Medicine 's Profiles in Science
- Richard L. Golden; Charles G. Roland (1988). Sir William Osler . Norman Publishing. ISBN 978-0-930405-00-7.
- Sir William Osler Archival Collection ved Osler Library of the History of Medicine , McGill University
- William Osler Letter Index , Osler Library of the History of Medicine
- Roland, Charles G. (1998). "Osler, Sir William" . I Cook, Ramsay; Hamelin, Jean (red.). Dictionary of Canadian Biography . XIV (1911–1920) (online red.). University of Toronto Press.
- William Osler Photo Collection , Osler Library of the History of Medicine
- Sir William Osler - The Canadian Encyclopedia
- Osler Library, kort biografi om William Osler
- Verker av William Osler ved Project Gutenberg
- Verker av eller om William Osler på Internet Archive
- Verker av William Osler på LibriVox (lydbøker i det offentlige domene)
- Essays av William Osler på Quotidiana.org
- Aequanimitas fra Alan Mason Chesney Medical Archives fra Johns Hopkins Medical Institutions .
- Biografi på WhoNamedIt.com
- Biografi fra Osler House, Oxford, med fokus på Oxford -årene
- Osler House - Dundas - B&B, møter, feiringer, mottakelser, retreater
- Ontario Plaques - Sir William Osler
- [2] ved 13 Norham Gardens , eid av Sir William Osler mens Regius professor i medisin ved Oxford University (informasjon fra Green Templeton College, Oxford )
- Osler House Club , Oxford University
- American Osler Society
- Osler Club of London
- Osler biografi, kronologi, bibliografi og ressurser (fra Johns Hopkins )
- Systemofmedicine.com, Oslerian medisinsk utdanningsressurs
- William Osler Health Center
- Murray, T. Jock (januar 2009). "Har du lest noen gode bøker i det siste?" . McGill J Med . 12 (1): 90–91. PMC 2687923 . PMID 19753296 ; Oslers nattbord Bibliotek for medisinske studenterCS1 maint: postscript ( lenke )