Fem års overlevelsesrate - Five-year survival rate
Den femårige overlevelsesraten er en type overlevelsesrate for å estimere prognosen for en bestemt sykdom, normalt beregnet fra diagnosepunktet. Ledetidsforstyrrelse fra tidligere diagnose kan påvirke tolkningen av fem års overlevelsesrate.
Det er absolutte og relative overlevelsesrater, men sistnevnte er mer nyttige og ofte brukt.
Relative og absolutte priser
Fem års relativ overlevelsesrate er oftere sitert i kreftstatistikk . Fem års absolutt overlevelsesrate kan noen ganger også siteres.
- Fem års absolutt overlevelsesrate beskriver prosentandelen av pasientene i live fem år etter at sykdommen er diagnostisert.
- Fem års relativ overlevelsesrate beskriver prosentandelen pasienter med en sykdom i live fem år etter at sykdommen er diagnostisert, delt på prosentandelen av den generelle befolkningen av tilsvarende kjønn og levealder etter fem år. Vanligvis er kreft fem års relativ overlevelse godt under 100%, noe som gjenspeiler overdreven dødelighet blant kreftpasienter sammenlignet med befolkningen generelt. I motsetning til fem års absolutt overlevelsesrate, kan fem års relativ overlevelsesrate også være lik eller til og med overstige 100% hvis kreftpasienter har samme eller enda høyere overlevelsesrate enn befolkningen generelt. Mønsteret kan forekomme hvis kreftpasienter generelt kan helbredes, eller pasienter diagnostisert med kreft har større sosioøkonomisk formue eller tilgang til medisinsk behandling enn befolkningen generelt.
Det faktum at relative overlevelsesrater over 100% ble estimert for noen pasientgrupper virker motstridende ved første øyekast. Det er lite sannsynlig at forekomst av prostatakreft vil øke sjansene for å overleve, sammenlignet med befolkningen generelt. En mer sannsynlig forklaring er at mønsteret gjenspeiler en seleksjonseffekt av PSA-screening , ettersom screeningtester pleier å brukes sjeldnere av sosialt vanskeligstilte befolkningsgrupper, som generelt også har høyere dødelighet.
Bruker
Fem års overlevelsesrate kan brukes til å sammenligne effektiviteten av behandlinger. Bruk av fem års overlevelsesstatistikk er mer nyttig i aggressive sykdommer som har kortere forventet levetid etter diagnose, for eksempel lungekreft , og mindre nyttig i tilfeller med lang levealder, for eksempel prostatakreft .
Forbedringer i prisene tilskrives noen ganger forbedringer i diagnosen i stedet for forbedringer i prognosen.
For å sammenligne behandlinger uavhengig av diagnostikk, kan det være bedre å vurdere overlevelse fra å nå et bestemt stadium av sykdommen eller behandlingen.
Analyse utført mot Surveillance, Epidemiology og End Results database (SEER) muliggjør beregning av fem års overlevelsesrate.