Bruce Keogh - Bruce Keogh

Sir Bruce Keogh KBE
Leder, Birmingham Women's and Children's Hospital NHS Foundation Trust
Sittende
Antatt kontor 29. januar 2018
Nasjonal medisinsk direktør for NHS England
På kontoret 1. april 2013 - 28. januar 2018
Foregitt av	Ingen tidligere sittende
etterfulgt av	Stephen Powis
NHS medisinsk direktør
På kontoret 12. november 2007 - 31. mars 2013
Foregitt av	Ingen tidligere sittende
etterfulgt av	Ingen etterfølger. Post overført til NHS England i april 2013.
Personlige opplysninger
Født	( 1954-11-24 )24. november 1954 (66 år) Salisbury, Sør -Rhodesia (nå Harare, Zimbabwe)
Nasjonalitet	Britisk / zimbabwisk
Alma mater	St. George's College, Harare Charing Cross Hospital Medical School University of London
Yrke	Lege og kirurg

Professor Sir Bruce Edward Keogh , KBE , FMedSci , FRCS , FRCP (født 24. november 1954) er en zimbabwisk født britisk kirurg som spesialiserer seg på hjertekirurgi . Han var medisinsk direktør for National Health Service i England fra 2007 og nasjonal medisinsk direktør for NHS Commissioning Board ( NHS England ) fra 2013 til han gikk av med pensjon tidlig i 2018. Han er leder av Birmingham Women's and Children's NHS Foundation Trust.

Tidlig liv

Keogh ble født 24. november 1954 i Harare , Zimbabwe (tidligere Rhodesia ), sønn av Gerald og Marjorie Beatrice Keogh (née Craig). Faren hadde en ledende stilling i siviltjenesten, etter å ha vært sjefinspektør for offentlige tjenester for Federation of Rhodesia og Nyasaland mens moren hans var en Hansard -reporter i parlamentet. Han gikk på den private katolske gutteskolen St George's College, Harare .

Klinisk medisinsk karriere (1980-2007)

Før han ble medisinsk direktør i NHS i november 2007, praktiserte Keogh som hjertekirurg med spesiell interesse for rekonstruktiv mitralventilkirurgi .

Han tok en Bachelor of Science -grad og MB BS -grad fra Charing Cross Hospital Medical School, en del av University of London i henholdsvis 1977 og 1980.

Han var demonstrant i anatomi ved Charing Cross Hospital Medical School før han trente i generell kirurgi i London og Sheffield og fikk sin FRCS i 1985. Deretter valgte han en karriere innen hjertekirurgi, og returnerte til Hammersmith Hospital som registrator. I løpet av denne tiden tilbrakte han et år som laboratoriebasert British Heart Foundation Junior Research Fellow som førte til tildeling av MD høyere grad i 1989 for forskning på laser koronar angioplastikk. Han ble utnevnt til seniorregistrator i treningsrotasjonen i West London, hvor han tilbrakte tid på St George's Hospital og Harefield Hospital opplæring i hjerte-, lunge- og øsofagealkirurgi. Han ble deretter utnevnt til universitetslektor i kardiotorakisk kirurgi ved Royal Postgraduate Medical School og æreskonsulentkirurg ved Hammersmith Hospital mellom 1991 og 1995. Deretter tok han en NHS -konsulentstilling i Birmingham hvor han ble klinisk serviceleder for kardiotorakisk kirurgi og Assisterende medisinsk direktør for klinisk styring ved University Hospital Birmingham før han ble utnevnt til professor i hjertekirurgi ved University College London og direktør for kirurgi ved The Heart Hospital i 2004.

I 1994 etablerte han National Adult Cardiac Surgical Database, og som en konsekvens er han kanskje best kjent for sitt arbeid med å fremme måling, analyse og offentliggjøring av kliniske utfall. Men han har også publisert en rekke fagfellevurderte vitenskapelige artikler om vasomotorisk tone i kranspulsåren, effekten av kardiopulmonal bypass på tarmblodstrøm og funksjon, hjerteinfarktsbeskyttelse under operasjon, kirurgi for pasienter med dårlig venstre ventrikkelfunksjon og virkningene av sosial deprivasjon på hjerte kirurgiske utfall. Han har vært medforfatter av en bok om The Evidence for Cardiothoracic Surgery (2005) og en annen om Normal Surface Anatomy (1984). Mens han ved UCL tok med de nasjonale registre om hjerte- og voksenkirurgi og barn, hjerteinfarkt, koronar angioplastikk og pacemakere inn i et nytt National Institute for Cardiovascular Outcome Research

Hans arbeid med Paolo Camici ved hjelp av PET -skanning for å identifisere myokard i dvale hos mennesker med hjertesvikt på midten av 1990 -tallet bidro til å transformere kirurgi for hjertesvikt over hele verden. Han utførte den første vellykkede transabdominale, off -pumpe gastroepiploic bypass -bypass -transplantatet til hjertet i Storbritannia og var blant de første som tok i bruk minimalt invasiv, direkte koronar bypass -kirurgi, thorakoskopisk mitralventilkirurgi og varmt blodkardioplegi for hjertebeskyttelse.

Keogh har vært aktiv i mange medisinske og profesjonelle komiteer. Han har vært sekretær og president for Society for Cardiothoracic Surgery i Storbritannia og Irland, generalsekretær i European Association for Cardio-Thoracic Surgery og president for Cardiothoracic Section of the Royal Society of Medicine og tjenestegjorde i Council of the Royal College of Surgeons of England og styret for Society of Thoracic Surgeons i USA. Han er valgt medlem av American Association for Thoracic Surgery og stipendiat i European Society of Cardiology . I tillegg har han fungert som medlem av Civil Aviation Authority Medical Advisory Panel, og i tillitsstyret for National Confidential Inquiry on Patient Outcome and Death og styret for Picker Institute. Han har sittet i redaksjonene for Heart and Journal of the Royal Society of Medicine. Han har vært en britisk forskningsstipendiat ved British Heart Foundation , foreleser, medlem av Research Grants Committee og rådsmedlem.

Før han ble medisinsk direktør for National Health Service, tjenestegjorde han i National Coronary Heart Disease Taskforce, NHS Standing Medical Advisory Committee, og var leder av NHS Information Taskforce on Clinical Outcomes for Department of Health. Han har også fungert som kommissær i Commission for Health Improvement og Healthcare Commission , hvor han var leder av Clinical Strategy Group.

Gitt hans mangeårige interesse for å måle og publisere kliniske utfall som en driver for å forbedre kvaliteten, ble han i 2007 bedt av Patricia Hewitt , daværende statssekretær for helse, om å hjelpe Tim Kelsey med å etablere et nytt helsenettsted, "NHS Choices" . Keoghs rolle var å sikre troverdig klinisk innhold. Han ledet den kliniske rådgivende gruppen og fortsatte deretter som leder av NHS Choices Board.

NHS medisinsk direktør (2007–13)

Som medisinsk direktør for NHS (2007–13) var han generaldirektør i Department of Health hvor han ledet det medisinske direktoratet, som hadde tilsyn med klinisk politikk og strategi i NHS. Dette inkluderte arbeidet til de nasjonale kliniske direktørene og deres tilknyttede strategier, for eksempel koronar hjertesykdom, hjerneslag, kreft, luftveissykdom, nyresykdom, leversykdom, traumer og transplantasjon. Han etablerte Healthcare Quality Improvement Partnership (HQIP) et joint venture mellom Academy of Medical Royal Colleges og Royal College of Nursing for å utvikle og drive de nasjonale kliniske revisjonene.

Keoghs rolle inkluderte også tilsyn med medisinsk forsyningskjede til Storbritannia, politikk knyttet til legemiddelindustrien, legemiddelpriser, resepter og rollen som apotek i England og sponsing av arbeidsprogrammene til National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) , NHS -regulatoren Healthcare Commission og National Patient Safety Agency (NPSA), inkludert National Confidential Inquiries og National Research Ethics Service. Gjennom sponsing av Medical Education England (MEE), et produkt av Darzi -gjennomgangen i 2008 av NHS, hadde han tilsyn med forskerutdanning av leger, tannleger, farmasøyter og kliniske forskere, men dette ble erstattet av Health Education England (HEE) i 2012 til sikre en balansert og integrert tilnærming til alle helsepersonell.

Han motsatte seg etableringen av Cancer Drugs Fund som han trodde ville undergrave NICE og jakten på et bevisbasert NHS. Han var deretter ansvarlig for å samle NICE, kreftorganisasjoner og farmasøytisk industri for å legge grunnlaget for en revidert bevisstyrt CDF som gikk live under NICE i 2017.

Keoghs team var ansvarlig for å implementere flertallet av anbefalingene fra Lord Darzis anmeldelse av NHS "High Quality Care for All" som ble publisert i 2008. Denne anmeldelsen har blitt kreditert for å fokusere NHS på kvaliteten på omsorgen. Keoghs team utviklet også Quality Framework for NHS (basert på arbeidet til Sheila Leatherman ) og inkludert i Darzis anmeldelse. Prinsippene var enkle: Definer hva som menes med kvalitet, måle den, publiser den for alle å se, belønne de som gjør det bra, regulere for minimumsstandarder, fremme og utvikle lederskap for kvalitet innen NHS og fremme forskning og innovasjon innen NHS , ved å trekke på og koble seg til de beste britiske universitetene og bioteknologiselskapene for å danne akademiske vitenskapelige nettverk. Den resulterende definisjonen av helsetjenestekvalitet basert på tilbud om effektiv omsorg, trygg omsorg og en positiv opplevelse ble allment akseptert og ble deretter nedfelt i Health and Social Care Act (2012).

I 2011, etter kollapsen av British Association of Medical Managers, etablerte han fakultetet for medisinsk ledelse og ledelse under jurisdiksjonen til Medical Royal Colleges for å sikre tilgang til alle leger, ikke bare de i leder- eller lederstillinger. Deretter ba han fakultetet om å administrere National Medical Director's Clinical Fellows Scheme som hadde vokst ut av Clinical Advisor Scheme i Department of Health, og dermed sikre et langsiktig hjem for programmet.

NHS England (2013-18)

Etter valget av en koalisjonsregjering i 2010, fikk han i oppgave å gjøre kliniske utfall til valuta for NHS -virksomheten. Som svar utviklet teamet hans NHS Outcomes Framework som var basert på observasjonen om at alle helsesystemer burde gjøre fem ting godt: For det første bør NHS stoppe deg med å dø for tidlig av ting de kan påvirke gjennom behandling eller forebygging gjennom immuniseringer, for eksempel slag, hjerte angrep, meslinger. For det andre bør NHS passe godt på deg hvis du har en langsiktig medisinsk tilstand som diabetes, astma, leddgikt. For det tredje bør NHS behandle deg effektivt hvis du trenger en kort episode av pleie, for eksempel brukket bein, operasjon eller infeksjon. For det fjerde bør NHS behandle deg godt. Opplevelsen skal være så positiv som mulig, alt fra deltakelse i beslutninger om behandlingen til anstendig kundeservice. Til slutt bør NHS behandle deg trygt. Alle disse er målbare på forskjellige nivåer. De henger også sammen med definisjonen av kvalitet på de tre områdene effektivitet, sikkerhet og erfaring.

De fem domenene i NHS Outcomes Framework har dannet grunnlaget for regjeringens mandat til NHS England og NHS Englands planleggingsveiledning for NHS, der de gir klarhet om formål og retning til NHS på en måte som tidligere var udefinert. Han har hevdet at NHS Englands rolle er å "gjøre skattebetalernes penger til gode kliniske utfall".

Etter Lansley -reformene av NHS ble han utnevnt til nasjonal medisinsk direktør i NHS England fra 2013, hvor han er ansvarlig for å fremme fokus på kvalitet, klinisk ledelse og innovasjon. For å lette disse målene var han ansvarlig for å føre tilsyn med etableringen av Academic Health Science Networks , Strategic Clinical Networks og Clinical Senates . Han satte klinikere i hjertet av NHS England gjennom sjefene for farmasøytiske, tannlege, vitenskapelige og allierte helseprofesser, en stedfortreder for primærhelsetjenesten, en medisinsk direktør for spesialisering, regionale medisinske direktører og farmasøyter, områdemedisinske direktører, over 20 ekspert nasjonale kliniske eksperter direktører og yngre leger, farmasøyter og tannleger gjennom National Medical Director's Clinical Fellowship Scheme.

Med ankomsten av medisinsk revalidering ble han senioransvarlig for leger i England.

I november 2014 hadde Keogh tilsyn med publiseringen av suksessrater for rundt 5000 konsulentkirurger da dødelighet og komplikasjoner ved kirurgi knyttet til prosedyrer de utførte ble publisert. Han advarte om at ytterligere 2500 som ikke delte denne informasjonen ville bli straffet.

I april 2017 kunngjorde Keogh at han ville trekke seg ved slutten av året, og i januar 2018 forlot NHS England for å bli leder for Birmingham Women's and Children's NHS Foundation Trust .

Visninger

Keogh fremholder at NHS er Storbritannias største medisinske innovasjon: "Vår helsetjeneste, mens den fortsatt er rangert blant de beste i verden, har aldri vært mer travel. NHS ser nesten 1,5 millioner pasienter hver dag i England alene. Så vel som å feire sine mange prestasjoner, i vårt milepælår må vi også bekrefte vårt engasjement for en skattebetalt finansiert tjeneste, basert på klinisk behov og ikke evnen til å betale. "

Nasjonale anmeldelser

I 2008, mens midlertidig generaldirektør for informatikk i helsedepartementet, foretok Keogh en gjennomgang av National Health Informatics. Han argumenterte for en informasjonssjef for helse og utviklingen av tilhørende karrierestrukturer i NHS. Han understreket også behovet for å "fokusere på kliniske beregninger som forbedrer kvaliteten, i sammenheng med pasientsikkerhet, pasientopplevelse og pasientutfall. Mangelen på et nasjonalt sett med kliniske utfall og kvalitetstiltak har bremset utviklingen mot en kultur med kontinuerlig kvalitetsforbedring . Det har forhindret meningsfulle institusjonelle sammenligninger og fratatt offentligheten all vesentlig informasjon ... ".

I 2009 ledet Keogh en nasjonal arbeidsstyrke for å forbedre nyfødte tjenester.

I 2012 ledet han en gjennomgang av inntak av medisinsk og tannskole, sammen med Sir Graeme Catto , på vegne av finansieringsrådet for høyere utdanning og helsedepartementet.

I 2012 ble han bedt av statssekretæren for helse om å undersøke sikkerheten til PIP -brystimplantater, et produkt av uredelig kvalitet, men konkluderte med at selv om det var mer sannsynlig at de sprekker enn andre implantater, utgjør de ikke noen vesentlig helserisiko for kvinner. funn godkjent av en påfølgende europeisk rapport. i 2013

I 2012 beordret Keogh en gjennomgang av de nasjonale rammene for kvalitetssikring og styring av patologitjenester med sikte på å gjøre prosessen mer robust og gjennomsiktig. Dette ble forårsaket av en rekke feildiagnoser på Kingsmill Hospital, som hadde påvirket omsorgen for en rekke kvinner med brystkreft negativt. Gjennomgangen ble rapportert i 2014.

I 2013 publiserte han fire viktige rapporter:

• En om hvordan du kan forbedre sikkerheten i den kosmetiske intervensjonsindustrien gjennom en gjennomgang av forskrifter med hardtslående anbefalinger. En uavhengig gjennomgang av de relaterte etiske spørsmålene av The Nuffield Council on Bioethics konkluderte med at "alle anbefalinger i Keogh -gjennomgangen i 2013 av reguleringen av kosmetiske inngrep bør implementeres fullt ut".
• En andre, allment kjent som Keogh Review on the 14 Trusts med de høyeste dødeligheten i England. Måten disse ble utført på dannet grunnlaget for de påfølgende Care Quality Commission sykehusinspeksjonene.
• En tredje, som presenterer en visjon for fremtiden for akutt- og nødhjelpstjenester i England.
• En fjerde foreslår tilbud om bedre NHS -helgetjenester. som ble godkjent av NHS England Board i desember 2013.

I 2017 skrev han til statssekretæren for helse, Jeremy Hunt, og anbefalte endringer i måten ambulansens responstider ble overvåket for å sikre at de sykeste pasientene fikk raskest respons. Anbefalingene basert på en grundig gjennomgang av 14 millioner 999 samtaler ble godtatt og implementert.

I 2019 ledet han en anmeldelse for Independent Healthcare Providers Network med sikte på å forbedre klinisk styring hos uavhengige helsepersonell i Storbritannia.

Kontroverser

I 2012 ble Keogh spurt av Jeremy Hunt , statssekretær for helse, for å forsikre ham om at det hadde vært tilstrekkelig klinisk konsultasjon om forslag til omkonfigurering av tjenester i Sør -London. I et brev til Hunt konkluderte Keogh med at det hadde vært tilstrekkelig klinisk konsultasjon, men han inkluderte også en advarsel om å stenge Lewisham A&E. Hans råd ble av noen sett på som en intervensjon for å beskytte og forhindre nedleggelse av Lewisham A&E og av andre som det motsatte. Mye debatt sentrert rundt en projeksjon om antall liv som kan reddes, en beregning av ukjent opprinnelse - tilskrevet av noen til Keogh og av andre til arbeid utført av London Clinical Senate.

I 2013 provoserte Keogh suspendering av barnas hjertekirurgi i Leeds like før påskehelgen, basert på bevis fra professor Roger Boyle, den tidligere nasjonale hjertezaren og direktør for National Institute for Cardiovascular Outcomes Research, om at dødeligheten var 2,75 ganger høyere enn man kan forvente for praksis. Keogh var også bekymret for at en konsulentkirurg ble suspendert fra operasjonen, at seniorkonsulenten var på ferie og at de resterende kirurgene var lokum. Sykehuset kunne ikke motsi dødelighetstallene, så han foreslo å avbryte operasjonen til alle fakta kunne verifiseres. Det viste seg deretter at Leeds hadde levert dårlige data, 20 ganger flere manglende data enn noen annen enhet i landet, til tross for at en av kardiologene deres drev det nasjonale registeret. Etter at Leeds hadde levert nøyaktige og fullstendige data, viste analysen at selv om de fortsatt hadde den høyeste dødeligheten i landet, var de innenfor normale statistiske grenser. Intervensjonen hans ble allment ansett som fornuftig og forgjengende gitt bevisene, men noen mente at den var bråd. Keogh forble angrende og argumenterte for at han heller ville bli husket for å ha forhindret en katastrofe som kunne unngås og innebygd "føre -var -prinsippet" i NHS sikkerhetskultur, enn ansvarlig for ikke å handle på rimelig tvil. Han siterte eksempler på "prevarication" i Bristol på 1990 -tallet og Mid Stafforshire på 2000 -tallet da noen mennesker kranglet om data mens andre mennesker ble skadet.

I 2014 fortalte han den parlamentariske helsevalgkomiteen at det var "ekstrem skepsis" i NHS om at 1,6 milliarder pund NHS -penger ble overført til lokale myndigheter som Better Care Fund ville bli brukt til fordel for NHS -pasienter. Han uttrykte bekymring for at det ville "bli brukt til å fylle ut hull" etter hvert som lokale råd slet med sine prioriteringer og kutt i finansiering. Bemerkningen vakte opprobrium fra lokale myndigheter og støtte i like stor grad fra NHS -kommentatorer.

I forkant av foreslåtte industrihandlinger i England av yngre leger , publiserte NHS England et brev fra Keogh til BMA som refererte til angrepene i Paris i november 2015 . Brevet søkte trygghet om virkningen av den foreslåtte streiken, inkludert avklaring om at BMA ville avbryte streiken i tilfelle et terrorangrep. Januar 2016 avslørte avisen The Independent detaljer om engasjement fra helsedepartementet og statssekretæren for helse, Jeremy Hunt . Den uavhengige artikkelen uttalte: "I en e -post, som ble sendt dagen før streiken ble erklært, ble Sir Bruce fortalt av en tjenestemann i DoH at risikoen for en" stor hendelse "ville bli" presset ganske hardt i media når streiken formelt er formelt kunngjorde "og han ble informert om at" jo mer hardkantet du kan være på dette, jo bedre ". Lekkasjen avslørte også at Hunt ble enige om at Sir Bruce ikke ville bli bedt om å snakke med media den dagen streiken ble erklært" så så lenge ”hans brev gjentok sin motstand mot streikeaksjon. En talsmann for British Medical Association har siden åpent fordømt disse handlingene med å si:” Dette nivået av politisk innblanding er ekstremt bekymringsfullt og vil bare tjene til å forverre juniorlegenes manglende tillit til regjeringens håndtering. av forhandlinger ". Sir Bruce har vært klar på at han utførte juridiske ansvar pålagt av Civil Contingencies Act (2004) og Health and Social Care Act (2012), noe som betydde at han var NHS England -styremedlem ansvarlig e for å sikre at ingen ville bli skadet av streiken, et ansvar komplisert av den økte sikkerhetsstatusen på den tiden. Han var tydelig bekymret for virkningen av å trekke nødhjelp til pasientbehandlingen og statusen til legen.

Til tross for kontroversen ovenfor har han forblitt en sterk talsmann for å utnytte energien og kreativiteten til yngre leger for å bedre NHS. Han var ansvarlig for å introdusere, sammen med dekaner på medisinske skoler, et strukturert program for å introdusere ferske medisinske kandidater til forhåndsregistrering av legeoppgaver i NHS med det formål å redusere angst og forbedre sikkerheten. Han etablerte National Medical Director's Clinical Fellowship -programmet, Agents for Change -bevegelsen med BMJ, inkluderte yngre leger i sykehusinspeksjonsregimet og i en rapport til statssekretær for helse i 2013 om sykehus med høy dødelighet ( Keogh Review ) hevdet at yngre leger, "er i stand til å gi verdifull innsikt, men for mange blir ikke verdsatt eller lyttet til .... mottok utilstrekkelig veiledning og støtte, spesielt når de håndterer komplekse spørsmål ut av timer. De følte seg ofte frakjent" og han "anbefalte medisinske direktører sterkt å benytte seg av latent energi fra yngre leger, som beveger seg mellom organisasjoner og potensielt er vår mektigste agent for endring". Han argumenterte for at juniorleger i spesialistopplæring ikke bare skal sees på som morgendagens kliniske ledere, men dagens kliniske ledere.

Ikke-NHS

Han leder Sensyne Health, et AIM-listet klinisk AI-bioteknologiselskap, og er direktør for LumiraDx , et diagnostisk selskap som er spesialisert på behandling. Han er ikke -administrerende direktør for National Institute for Health and Care Excellence og den britiske regjeringen sponset Cell and Gene Therapy Catapult som fremmer avansert utvikling av medisinsk terapi i Storbritannia.

Han leder en veldedig organisasjon for medisinsk forskning The Scarfree Foundation , British Heart Foundation Clinical Research Collaborative , veldedighetsorganisasjonen Birmingham Women's and Children's Hospital og Ex Fide Fiducia Trust som støtter hans gamle skole i Zimbabwe.

Heder

Keogh ble utnevnt til æresridderkommanderer i Order of the British Empire (KBE) i 2003. Han ble deretter en britisk statsborger , og som en del av Queen's Birthday Honours 11. juni 2005 ble hans ridderskap vesentlig (tilbake datert til 5. Februar 2004).

Keogh er æresstipendiat ved Royal College of Physicians of London , Royal College of General Practitioners , Royal College of Anesthetists , Royal College of Pediatrics and Child Health , Royal College of Surgeons i Irland , American College of Surgeons , den amerikanske Surgical Association , den britiske Society of intervensjonsradiologi og British Association of Aesthetic og Plastic Surgeons. Han har vært gjesteprofessor ved universiteter i Japan, Kina og Nord -Amerika. Nærmere hjemmet har han vært King James IV professor ved Royal College of Surgeons of Edinburgh (2005) og Tudor Edwards foreleser (2007), og Hunterian Orator (2013) for Royal College of Surgeons of England og Kinmonth Lecturer (2013) i fellesskap for Royal College of Surgeons of England og Vascular Society of Great Britain and Ireland. I 2009 leverte han Hunterian Society Oration. I 2014 leverte han den første John Snow Oration for Royal College of Anesthetists.

Han har æresmedisinske doktorgrader fra universitetene i Birmingham og Sheffield og doktorgrader i vitenskap fra University of Toledo og Coventry University .

På World Thrombosis Day i 2016 mottok han en Outstanding Achievement Award i parlamentet fra Thrombosis UK for å etablere og føre tilsyn med en nasjonal strategi for å redusere venøs tromboemboli på sykehus i England

I 2013, 2014 og 2015 ble han rangert av Health Service Journal som den mest innflytelsesrike klinikeren i det engelske NHS. Han er konsekvent rangert som en av de mektigste menneskene i NHS, og i 2014 ble han inkludert på Sunday Times og Debretts liste over Storbritannias 500 mest innflytelsesrike mennesker. Fra 2015 ble Keogh betalt en lønn på mellom 190 000 og 194 999 pund av NHS England, noe som gjorde ham til en av de 328 mest betalte i den britiske offentlige sektoren på den tiden.

Personlige liv

Keogh har vært gift med kona Ann siden de møttes på medisinsk skole. Paret har fire sønner.

Referanser