Bunt av hans - Bundle of His

Bunt av hans
Kondisjonssystem for hjertet uten hjertet-sv.svg
Isolert hjerteledningssystem som viser bunt av His
Bundleofhis.png
Hjertet avskåret og viser bunten av His. Skjematisk fremstilling av den atrioventrikulære bunten av His. Bunten, representert i rødt, har sin opprinnelse nær åpningen av koronar sinus , gjennomgår en liten forstørrelse for å danne AV -noden . AV -noden smalner ned i bunten til His, som passerer inn i ventrikkelseptumet og deler seg i to buntgrener, venstre og høyre bunt. Noen ganger kalles 'venstre og høyre bunter av hans' Purkyně- eller Purkinje -fibre . Den endelige fordelingen kan ikke vises helt i dette diagrammet.
Detaljer
Identifikatorer
Latin fasciculus atrioventricularis
MeSH D002036
TA98 A12.1.06.005
TA2 3955
FMA 9484
Anatomisk terminologi

Oppdaget i 1893 av sveitsisk -born kardiolog og anatomist Wilhelm His Jr. , den bunt av His ( BH ) eller His bundle ( HB ) ( / h ɪ s / "susing") er en samling av hjertemuskelcellene spesialisert for elektrisk ledning . Som en del av hjertets elektriske ledningssystem , overfører det de elektriske impulsene fra atrioventrikulær knutepunkt (plassert mellom atria og ventrikler ) til punktet på toppen av de fascikulære grenene via buntgrenene . De fascikulær grenene da føre til Purkinje-fibrene , som gir elektrisk ledning til ventriklene, forårsaker hjertemuskelen av ventriklene til kontrakt ved et tempo intervall.

Funksjon

Bunten til His er en viktig del av hjertets elektriske ledningssystem , ettersom den overfører impulser fra den atrioventrikulære noden, som ligger i den fremre og nedre enden av det interatriale septum , til hjerteets ventrikler. Bunten av hans grener inn i venstre og høyre buntgrener , som går langs det interventrikulære septum . Den venstre buntgrenen deler seg videre inn i venstre fremre og venstre bakre fascicle. Disse buntene og fasciklene gir opphav til tynne filamenter kjent som Purkinje -fibre . Disse fibrene fordeler impulsen til ventrikkelmuskelen. Det ventrikulære ledningssystemet består av buntgrenene og Purkinje -nettverkene. Det tar omtrent 0,03–0,04 sekunder for impulsen å bevege seg fra bunten hans til ventrikkelmuskelen .

Klinisk signifikans

Hovedartikkel: Hjerteblokk

Lidelser som påvirker kardiomyocyttene som utgjør hjertets elektriske ledningssystem kalles hjerteblokker . Hjerteblokker er delt inn i forskjellige kategorier basert på plasseringen av celleskaden. Skade på noen av de ledende cellene i eller under bunten av His blir samlet referert til som "infra-Hisian blokker". For å være konkret, er blokker som oppstår i høyre eller venstre bunt grener kalt " gren blokker ", og de som oppstår i enten venstre fremre eller venstre bakre fascicles kalles "fascikulær blokker", eller "hemiblocks". Tilstandene der både den høyre buntgrenen og enten venstre fremre fascikkel eller venstre bakre fascikkel er blokkert, refereres samlet til som bifascikulære blokker , og tilstanden der den høyre buntgrenen , venstre anterior fascicle og venstre posterior fascicle er blokkert kalles trifaskulær blokk . Infra-hisianblokker begrenser hjertets evne til å koordinere aktivitetene i atria og ventrikler, noe som vanligvis resulterer i en reduksjon i effektiviteten ved pumping av blod.

Pacing

Hovedartikkel: Pacemaker

En studie fra 2000 fant at direkte His -buntpacing er mer effektivt for å produsere synkronisert ventrikkelsammentrekning - og derfor for å forbedre hjertefunksjonen - enn apikal pacing.

Etymologi

Disse spesialiserte muskelfibrene i hjertet ble oppkalt etter den sveitsiske kardiologen Wilhelm His Jr. , som oppdaget dem i 1893.

Se også

Denne artikkelen bruker anatomisk terminologi .

Referanser

Videre lesning

Eksterne linker