Kroppsorgan - Ciliary body

Ciliary kropp
Blausen 0390 EyeAnatomy Sectional.png
Fremre del av menneskets øye , med ciliary kropp nær bunnen.
Detaljer
Del av Øye
System Visuelt system
Arterie lange bakre ciliaryarterier
Identifikatorer
Latin corpus ciliare
MeSH D002924
TA98 A15.2.03.009
TA2 6765
FMA 58295
Anatomisk terminologi

Den ciliary kroppen er en del av øyet som inkluderer ciliary muskel , som styrer linsens form, og ciliary epitel, som produserer den vandige humoren . Den vandige humoren produseres i den ikke-pigmenterte delen av ciliary kroppen. Ciliary kroppen er en del av uvea , laget av vev som leverer oksygen og næringsstoffer til øyevevet. Ciliary kroppen forbinder ora serrata av choroid til roten til iris .

Struktur

Det ciliære legeme er en ringformet fortykning av vev inne i øyet som skiller bakre kammer fra glasslegemet . Den inneholder ciliary muskel , kar og fibrøst bindevev. Bretter på det indre ciliaryepitel kalles ciliary prosesser , og disse skiller ut vandig humor i det bakre kammeret. Den vandige humoren flyter deretter gjennom pupillen inn i det fremre kammeret.

Ciliary kroppen er festet til linsen av bindevev kalt zonular fibre (fibre av Zinn). Avslapning av ciliarmuskelen setter spenning på disse fibrene og endrer linsens form for å fokusere lys på netthinnen.

Det indre laget er gjennomsiktig og dekker glasslegemet og er kontinuerlig fra nevrale vev i netthinnen . Det ytre laget er sterkt pigmentert, kontinuerlig med retinalpigmentepitelet og utgjør cellene i dilatatormuskelen . Denne doble membranen blir ofte betraktet som kontinuerlig med netthinnen og en rudiment fra den embryologiske korrespondenten til netthinnen. Det indre laget er upigmentert til det når iris , der det tar på seg pigment. Netthinnen ender ved ora serrata .

Nerveforsyning

Ciliary ganglion med parasympatiske fibre av ciliari nerver.

Den parasympatiske innerveringen av ciliary kroppen er den mest forstått. Presynaptiske parasympatiske signaler som har sin opprinnelse i Edinger-Westphal-kjernen bæres av kranialnerv III ( oculomotorisk nerve ) og beveger seg gjennom ciliary ganglion . Postsynaptiske fibre fra ciliary ganglion danner de korte ciliary nervene. Parasympatisk aktivering av M3 muskarine reseptorer forårsaker sammentrekning av ciliærmuskel, effekten av sammentrekning er å redusere diameteren på ringen til ciliary muskel. Den parasympatiske tonen er dominerende når det kreves en høyere grad av innkvartering av linsen, for eksempel å lese en bok.

Det er også kjent at ciliary body mottar sympatisk innervering via lange ciliari-nerver. Når forsøkspersoner blir skremt, justeres øynene automatisk for avstandssyn.

Funksjon

Ciliary kroppen har tre funksjoner: overnatting , vandig humorproduksjon og resorpsjon, og vedlikehold av linsesonulene for å forankre linsen på plass.

Overnatting

Innkvartering betyr egentlig at når ciliarmuskelen trekker seg sammen, blir linsen mer konveks, noe som generelt forbedrer fokuset for nærmere gjenstander. Når den slapper av, flater den linsen, noe som generelt forbedrer fokuset for lengre gjenstander.

Vandig humor

Ciliaryepitel av ciliary prosesser produserer vandig humor , som er ansvarlig for å gi oksygen, næringsstoffer og fjerning av metabolsk avfall til linsen og hornhinnen , som ikke har egen blodtilførsel. Åtti prosent av vandig humorproduksjon utføres gjennom aktive sekresjonsmekanismer (Na + K + ATPase-enzymet som skaper en osmotisk gradient for passering av vann inn i det bakre kammeret) og tjue prosent produseres gjennom ultrafiltrering av plasma. Intraokulært trykk påvirker hastigheten på ultrafiltrering, men ikke sekresjon.

Linse sonules

Sonefibrene utgjør samlet sett linsens spenningsbånd. Disse gir sterke fester mellom ciliarmuskelen og linsens kapsel.

Klinisk signifikans

Glaukom er en gruppe øyeforstyrrelser preget av nevropatier med høyt intraokulært trykk . Intraokulært trykk avhenger av nivået av produksjon og resorpsjon av vandig humor. Fordi ciliary kroppen produserer vandig humor, er det hovedmålet for mange medisiner mot glaukom . Inhiberingen fører til senking av vandig humorproduksjon og forårsaker et påfølgende fall i det intraokulære trykket . Det er tre hovedtyper av medisiner som påvirker ciliary kroppen:

  • Betablokkere , den nest vanligste behandlingsmetoden for glaukom, reduserer produksjonen av vandig humor. De er relativt billige og er tilgjengelige i generisk form. Timolol , Levobunolol og Betaxolol er vanlige betablokkere som er foreskrevet for å behandle glaukom.
  • Alfa-adrenerge agonister virker ved å redusere væskeproduksjonen og øke drenering. Brimonidin og apraklonidin er to som ofte foreskriver alfa-agonister for behandling av glaukom. Alphagan P bruker et puritt konserveringsmiddel, som tolereres bedre de som har allergiske reaksjoner enn det eldre BAK-konserveringsmidlet i andre øyedråper. Videre kan mindre selektive alfa-agonister som [adrenalin] redusere produksjonen av vandig humor gjennom vasokonstriksjon av ciliary kroppen (bare for åpenvinklet glaukom).
  • Karbonanhydrasehemmere reduserer også væskeproduksjonen. De er tilgjengelige som øyedråper ( Trusopt og Azopt ) og piller ( Diamox og Neptazane ). Dette kan være nyttig hvis du bruker mer enn en type øyemedisiner.

Se også

Referanser

Eksterne linker