Cystoisospora belli -Cystoisospora belli
| Cystoisospora belli | |
|---|---|
|
|
| anstrengt oocyst av Cystoisospora belli | |
Vitenskapelig klassifisering 
|
|
| Clade : | SAR |
| Krenkelse: | Alveolata |
| Filum: | Apicomplexa |
| Klasse: | Conoidasida |
| Rekkefølge: | Eucoccidiorida |
| Familie: | Sarcocystidae |
| Slekt: | Cystoisospora |
| Arter: |
C. belli
|
| Binomisk navn | |
|
Cystoisospora belli ( Wenyon , 1923)
|
|
| Synonymer | |
|
Isospora belli |
|
Cystoisospora belli , tidligere kjent som Isospora belli , er en parasitt som forårsaker en tarmsykdom kjent som cystoisosporiasis . Denne protozo -parasitten er opportunistisk hos immunsupprimerte menneskelige verter. Den eksisterer først og fremst i epitelcellene i tynntarmen, og utvikler seg i cellens cytoplasma. Distribusjonen av denne coccidian parasitten er kosmopolitisk, men finnes hovedsakelig i tropiske og subtropiske områder i verden som Karibia, Sentral- og S. Amerika, India, Afrika og SE Asia. I USA er det vanligvis forbundet med HIV -infeksjon og institusjonelt liv.
Morfologi
En fullt moden (sporulert) oocyst av slekten Isospora er en spindelformet kropp som har to sporocyster som inneholder fire sporozoitter hver. Oocystene til Cystoisospora belli er lange og ovale. De måler mellom 20 og 33 mikrometer i lengde og mellom 10 og 19 mikrometer bredt.
Livssyklus
- En oocyst med en sporoblast frigjøres i avføringen til den infiserte personen
- Etter at oocysten har blitt frigitt, modnes sporoblasten videre og deler seg i to
- Etter at sporoblastene deler seg, danner de en cystevegg og blir sporocyster
- Sporocystene deler hver to ganger, noe som resulterer i fire sporozoitter
- Overføring skjer når disse modne oocystene inntas
- Sporocystene eksisterer i tynntarmen der sporozoitter frigjøres
- Sporozoittene invaderer deretter epitelceller og schizogoni initieres
- Når schizontene sprekker, frigjøres merozoitter og fortsetter å invadere flere epitelceller
- Trofozoitter utvikler seg til schizoner, som inneholder mange merozoitter
- Etter omtrent en uke begynner utviklingen av mannlige og kvinnelige gametocytter i merozoittene
- Befruktning resulterer i utvikling av oocyster, som frigjøres i avføringen
Sporuleringstiden til denne parasittens egg er vanligvis 1-4 dager, og hele livssyklusen tar omtrent 9–10 dager. Det infeksjonsstadiet som finnes i avføringen er den modne oocysten. Den modne oocysten for Cystoisospora belli kan forbli smittsom i miljøet i flere måneder.
Symptomer
Immunkompetente individer er vanligvis symptomfrie for denne parasittens infeksjon. Men kliniske symptomer som mild diaré, ubehag i magen og lav feber i omtrent en uke har blitt observert hos noen individer.
Immunkompromitterte mennesker er mer alvorlig rammet av Cystoisospora belli og kan oppleve ekstrem diaré som kan føre til svakhet, anoreksi og vekttap. Andre symptomer på cystoisosporiasis inkluderer magesmerter, kramper, tap av matlyst, kvalme, oppkast og feber, som kan vare fra uker til måneder.
Diagnose og behandling
Cystoisospora belli diagnostiseres ved identifisering av oocysten ved å undersøke en avføringsprøve under et mikroskop. Diagnostikkstadiet er den umodne oocysten som inneholder en sfærisk masse protoplasma . Med andre ord er oocysten som er diagnostisert i avføringsprøven usporet, og inneholder bare en sporoblast. For avføringsdiagnose er direkte utstryk, konsentrasjonsutstryk, mikroskopisk våtfeste eller jodflekker av fekal flekker tilstrekkelig. Men for enkel screening anbefales syrefaste flekker. Hvis avføringstest er negativ, og biopsier av tynntarmen utføres, bør forskjellige stadier av schizogoni og sporogoni eksistere i epitelcellene, men endringen av villi er ikke nødvendigvis tilstede.
Eosinofili kan også sees ulikt andre protozoinfeksjoner.
Denne infeksjonen kan enkelt behandles med antibiotika. Det vanligste antibiotika som er foreskrevet er co-trimoxazole (trimethoprimsulfamethoxazole), mer kjent som Bactrim, Septra eller Cotrim.
Hos AIDS -pasienter kan behandlinger føre til at symptomene forsvinner, men gjentakelse av symptomer er vanlig. For å forhindre gjentakelse fortsetter medisinering hos AIDS -pasienter og andre immunsupprimerte pasienter.
Overføring og forebygging
Cystoisospora belli krever ikke en mellomliggende vert og er foreløpig bare kjent for å overføre fra person til person. Overføringsmetoden er inntak av mat eller vann som har blitt forurenset med avføring fra noen som er smittet. Det er viktig å vaske hendene med såpe og varmt vann etter at du har brukt toalett, skifte bleier og før du håndterer mat. Det er også viktig å utdanne barn viktigheten av håndvask og god hygiene. Fordi HIV-AIDS-pasienter vil ha høyere risiko for symptomatiske tarmparasittinfeksjoner, og patogen belastning kan øke sykdomsutviklingen og bidra til tidlig død, bør rutinemessig screening av parasitter spesielt hos pasienter med lavere CD4-tall vektlegges.
Historie
Isospora belli ble oppdaget av Rudolf Virchow i 1860 og ble navngitt av Charles Morley Wenyon i 1923. Parasitten er nå kjent som Cystoisospora belli .