Mobile Army Surgical Hospital - Mobile Army Surgical Hospital

På grunn av populariteten til serien M*A*S*H , kan daglig bruk referere til alle mobile militære feltsykehus .
Denne artikkelen handler om de amerikanske militære sykehusmedisinske enheter WWI-2007. For amerikanske enheter 2007-2017, se Combat support hospital .
Amerikansk personell og utstyr som trengs for å redde en manns liv, ble samlet ved hovedkontorene i 8225. Mobile Army Surgical Hospital, Korea, i 1951.

The Mobile Army Surgical Hospital ( MASH ) refererer til en United States Army medisinsk enhet som fungerer som en fullt funksjonell sykehus i en kamp operasjonsområde. Enhetene ble først opprettet i august 1945, og ble distribuert under Korea -krigen og senere konflikter. Begrepet ble kjent i romanen, filmen og TV -serien M*A*S*H , som skildret en fiktiv MASH -enhet. Den amerikanske hæren deaktiverte den siste MASH -enheten 16. februar 2006. Etterfølgeren til Mobile Army Surgical Hospital er Combat Support Hospital .

I tjeneste

første verdenskrig

En forløper for MASH-enheter, American Expeditionary Force Mobile Hospital No.1 ble etablert etter eksempelet til de franske militære bilkirurgiske enhetene kort tid etter den amerikanske inngangen til krigen.

Andre verdenskrig

3rd Republic of Korea Mobile Army Surgical Hospital, Wonju, Korea, 1951

Prinsipper for en mobil medisinsk enhet og implementering av dem ble etablert gjennom prøving og feiling i tannfeltet under andre verdenskrig av major Vincent P. Marran, lege i Pattons tredje hær. Effektiviteten av hans innsats ble bredt beundret og støttet av kommandostrukturen, men ingen formell betegnelse ble etablert.

Korea

En operasjon utføres på en såret soldat ved 8209. Mobile Army Surgical Hospital, 32 kilometer fra frontlinjene, 1952.

Formelt ble MASH -enheten oppfattet av Michael E. DeBakey og andre kirurgiske konsulenter som det "mobile hærens kirurgiske sykehus." Oberst Harry A. Ferguson, administrerende direktør ved Tokyo Army Hospital, hjalp også til med etableringen av MASH -programmet. Det var et alternativ til de tilfeldige individuelle systemene til bærbare kirurgiske sykehus, feltsykehus og generelle sykehus som ble brukt under andre verdenskrig . Den var designet for å få erfarent personell nærmere fronten, slik at sårede kunne behandles før og med større suksess. Ulykkede ble først behandlet på skadestedet gjennom kompishjelp , deretter dirigert gjennom bataljonens hjelpestasjoner for nødstabiliserende kirurgi, og til slutt dirigert til MASH for den mest omfattende behandlingen. Dette viste seg å være svært vellykket; under Korea -krigen hadde en alvorlig såret soldat som kom seg til en MASH -enhet i live mer enn 97% sjanse for å overleve når han mottok behandling.

I 1997 ble den siste MASH -enheten i Sør -Korea deaktivert. En deaktiverende seremoni ble holdt i Sør -Korea, hvor flere medlemmer av rollebesetningen i TV -serien M*A*S*H deltok , inkludert Larry Linville (som spilte Frank Burns ) og David Ogden Stiers (som spilte Charles Winchester ) .

Vietnam

MASH -enheter fortsatte å tjene i forskjellige konflikter, inkludert Vietnamkrigen .

Gulfkrigen

Under Gulf-krigen , i september 1990, ble hoveddelen av 5th MASH, 44. medisinske brigade, XVIII Airborne Corps , Fort Bragg , North Carolina , distribuert til King Abdul-Aziz Air Base, Royal Saudi Air Force, Daharan Saudi Arabia og var det første fullt funksjonelle hærsykehuset i landet. Deres Forward Surgical Team (FST) og Advanced Party hadde distribuert i midten av august til Daharan. Denne enheten flyttet frem seks ganger, alltid som det første sykehuset i regionen. I februar 1991 ble den femte MASH operativt knyttet til den 24. infanteridivisjonen for å gi fremover kirurgisk behandling (ofte rett ved frontlinjene) til kampene som angrep den vestlige flanken til den irakiske hæren. I mars 1991 opererte den 159. MASH av Louisiana Army National Guard i Irak til støtte for 3. pansrede divisjon under Operation Desert Storm .

Andre MASH -er som tjenestegjorde i 1990–91 inkluderte 2nd MASH, 1st Medical Group, Benning; den 10. MASH, 1. medisinske gruppe, Carson; den 115. MASH (DCARNG); den 475. MASH (341. Med Group, KY USAR); den 807. MASH (341. Med Group, KY USAR); og den 912. MASH (TN USAR).

Operasjon Iraqi Freedom

Den 212. MASH - basert i Miesau Ammo Depot, Tyskland - ble distribuert til Irak i 2003, og støttet koalisjonsstyrker under Operation Iraqi Freedom . Det var det mest dekorerte kampsykehuset i den amerikanske hæren, med 28 kampanjestreamere på organisasjonsfargene. Den 212. MASHs siste utplassering var til Pakistan for å støtte nødhjelpsoperasjonene i Kashmir i 2005 . Det amerikanske utenriksdepartementet kjøpte MASHs telt og medisinsk utstyr, eid av DoD, og ​​donerte hele sykehuset til det pakistanske militæret, en donasjon til en verdi av 4,5 millioner dollar.

Konvertering til Combat Support Hospital

På verdensbasis ble den siste MASH -enheten i den amerikanske hæren konvertert til et Combat Support Hospital 16. oktober 2006.

Det 212. MASHs enhetsskilt ligger nå på Army Medical Department's Museum i San Antonio, Texas.

Feltpleie

Amerikanske hærsoldater og tolker trener lokale usbekiske anestesileverandører på 885 Mobile Anesthesia Machine på Fergana Emergency Center til støtte for Operation Provide Hope .

Koreakrigen spilte en stor rolle i definisjonen av MASH -enheter. Store skader i frontlinjen etterlyste ambulanse på stedet, for eksempel ambulanser og medisinske telt. Etter å ha lært fra andre verdenskrig at transport av sårede soldater til bakre sykehus var svært ineffektivt for å redusere dødeligheten, ble MASH -enheter opprettet nær frontlinjer for å tilby mobil og fleksibel militær medisinsk behandling. De bidro til å gjøre forbedringer innen gjenoppliving og traumebehandling, pasienttransport, lagring og distribusjon av blod, pasienttriering og evakuering. Aeromedisinsk evakueringssystem ble utviklet for å transportere soldater med fly i et raskere tempo. Helikoptre ble ofte brukt som "luftambulanser" under Korea -krigen. Den Bell H-13 var en dominerende syketransport luftfartøy under krigen. Militære leger stabiliserte sårede soldater midt i luften, før de ble sendt til feltsykehuset. MASH paramedic care and air ambulance system på stedet reduserte dødelighet etter evakuering fra 4% i andre verdenskrig til 2,5% i Korea -krigen.

Prioritering

Hovedartikkel: Triage

MASH -enheter spilte en viktig rolle i utviklingen av triagesystemet; en teknikk som understreker legevakten (ER) medisin på sykehus i dag.

Systemet gir omsorgspersoner mulighet til å prioritere pasientens sår og skader for å få de alvorlig skadde behandlet så snart som mulig. Pasientens status er en oversikt over respiratorisk, perfusjon og mental status. Det nåværende triagesystemet består av fargekoding; hver pasient (og til tider deres forskjellige sår) er merket med enten en svart, rød, gul eller grønn merkelapp.

Svart Avdød eller så hardt såret at det ikke er noe håp om overlevelse.
rød Krever umiddelbar behandling for å overleve.
Gul Ikke i umiddelbar fare, men krever medisinsk hjelp. Krever observasjon.
Grønn Sår eller skader som ikke er fullstendig deaktiverende. Omtales som "å gå såret."

Selv om begrepet triage hadde blitt brukt år før Koreakrigen, var det ikke før MASH -enheter satte det i praksis at ideen var fullt utviklet. I første og andre verdenskrig ble det innført kjemiske våpen, som sennepsgass , noe som skapte en stor tilstrømning av tap og behovet for mer organisering. Triage ble først utført på soldatene på bataljonstasjoner . De som jobbet på stasjonene, det være seg sykepleiere eller medisinske offiserer, brukte systemet til å avgjøre hvilke soldater som trengte ytterligere behandling/behandling og hvilke soldater som kunne gå tilbake til slagmarken. Soldatene som trengte videre behandling ble deretter overført til MASH -enhetene for å gjennomgå triage igjen. Denne gangen ville sykepleiere og leger jobbe med å prioritere hvem som måtte opereres først; hvis det så ut til at soldaten ikke ville overleve mye lenger uten kirurgi, ble de prioritert. MASH -enheter fulgte vanligvis ordtaket, "livet har forrang over lemmer, funksjon over anatomiske defekter", en setning som i hovedsak betyr at de måtte reparere den alvorligste defekten først. Denne tankeprosessen har siden rullet over til den moderne teknikken for triage i ER -er landsomfattende.

I populærkulturen

MASH-enheten kom seg inn i populærkulturen gjennom romanen MASH: A Novel About Three Army Doctors fra 1968 av Richard Hooker , spillefilmen fra 1970 basert på romanen, og den langvarige TV-sitcom (1972–1983) også basert på roman. En film fra 1953, Battle Circus , fant også sted på en MASH.

Medisiner fra den amerikanske hæren flytter en såret soldat på en båre fra en 568. medisinsk ambulanseselskapets ambulanse inn i et telt for behandling på 8225. Mobile Army Surgical Hospital (MASH), Korea, 1. september 1951.

Av nødvendighet var "4077. MASH" -enheten som er avbildet i roman-, film- og TV -serien mindre enn ekte MASH -enheter. Den fiktive 4077th besto av fire generelle kirurger og en nevrokirurg, rundt 10 sykepleiere og 50–70 vervet menn. I en gjennomsnittlig 24-timers periode kunne de gå gjennom 300 sårede soldater. Til sammenligning hadde det 8076. mobilhærens kirurgiske sykehus personell, inkludert 10 medisinske offiserer, 12 sykepleieoffiserer og 89 vervet soldater av forskjellige medisinske og ikke-medisinske spesialiteter. Ved en anledning håndterte enheten over 600 omkomne i løpet av en 24-timers periode.

Se også

Referanser

Videre lesning

  • 300. Mash: Desert Shield/Storm, Tyskland, 1991. Sl: sn, 1991. OCLC  26838805
  • Apel, Otto F .; Apel, Pat. MASH: en hærkirurg i Korea . Lexington: University Press of Kentucky, 1998. ISBN  0-8131-2070-5 . OCLC  38738909 .
  • Churchill, Edward D. Kirurg til soldater; dagbok og journal over kirurgisk konsulent, hovedkvarter for den allierte styrken, andre verdenskrig . Philadelphia, Lippincott [1972]. ISBN  0-397-59053-9 . OCLC  267039 .
  • Cowdrey, Albert E. Legenes krig . Washington, DC: Center of Military History, US Army, 1987. OCLC  14378361 .
  • Garrett Corporation. 45. MASH, Tay Ninh, Vietnam. Phoenix, Ariz: AiResearch Manufacturing Division, 1967. OCLC  701255387
  • Gouge, Steven F. Kommanderende for 212. MASH i Bosnia . Carlisle Barracks, Pa.: US Army War College, 2001. OCLC  49979530 .
  • King, Booker og Ismalil Jatoi. "Det mobile hærens kirurgiske sykehus (MASH): en militær og kirurgisk arv." Journal of the national medical association 97.5 (2005): 648.
  • Kirkland, Richard C. MASH angels: historier om en luft-evak helikopterpilot i Korea-krigen . Short Hills, NJ: Burford Books, 2009. ISBN  1-58080-158-7 . OCLC  318421406 .
  • Marmor, Sanders. "The Evolution and Demise of the MASH, 1946–2006: Organizing to Perform Forward Surgery as Medicine and the Military Change," Army History (Summer 2014) #92 online
  • Marmor, Sanders. Dyktig og resolutt: en historie om det 12. evakueringssykehuset og det 212. MASH, 1917–2006 . Office of the Surgeon General, United States Army, Washington, DC, 2013. ISBN  0-16-092253-4 . OCLC  861789107 .
  • Porr, Darrel R. For å være der, være klar og redde liv: langt fremover medisinsk behandling i kamp . Carlisle Barracks, PA: US Army War College, 1993. OCLC  28208258
  • Forente stater. Hær. Kontor. Sjef for hærens feltstyrker. Luftbåren mobil hær kirurgisk sykehus . Kontor, sjef for Army Field Forces, Army Airborne Center, 1951. OCLC  32681031 .
  • Forente stater. Avdeling for hæren. Misjonsopplæringsplan for Mobile Army Surgical Hospital (MASH) . Washington, DC: Hovedkvarter, avdeling for hæren, [1993]. OCLC  39193710 .
  • Forente stater. Mobile Army Surgical Hospital, 45. Enhetshistorie for det 45. kirurgiske sykehuset (8076. AU): aktivering av enheten til 10. august 53 . 1953. OCLC  14145260 .
  • Watts, David M. Opprettelsen av det bærbare kirurgiske sykehuset . [1982?]. OCLC  45409004 .

Eksterne linker