NINCDS-ADRDA Alzheimers kriterier - NINCDS-ADRDA Alzheimer's Criteria
Den NINCDS-ADRDA Alzheimers Kriterier ble foreslått i 1984 av National Institute of nevrologiske og kommunikative lidelser og hjerneslag og Alzheimers sykdom og relaterte lidelser Association (nå kjent som Alzheimers Association), og er blant de mest brukte i diagnostisering av Alzheimers sykdom ( AD). Disse kriterier krever at tilstedeværelsen av kognitiv svekkelse og en mistenkt demenssyndrom bekreftes av nevropsykologiske tester for en klinisk diagnose av mulig eller sannsynlig Alzheimers; mens de trenger histopatologisk bekreftelse ( mikroskopisk undersøkelse av hjernevev ) for den endelige diagnosen. De spesifiserer også åtte kognitive domener som kan bli svekket i AD. Disse kriteriene har vist god pålitelighet og gyldighet .
Kriterier
_presenile_onset.jpg)
- Definitiv Alzheimers sykdom : Pasienten oppfyller kriteriene for sannsynlig Alzheimers sykdom og har histopatologisk bevis på AD via obduksjon eller biopsi .
- Sannsynlig Alzheimers sykdom : Demens er etablert ved klinisk og nevropsykologisk undersøkelse. Kognitive svekkelser må også være progressive og være til stede i to eller flere kognisjonsområder. Underskuddet har vært i alderen 40 til 90 år, og til slutt må det være fravær av andre sykdommer som kan produsere et demenssyndrom.
- Mulig Alzheimers sykdom : Det er et demenssyndrom med atypisk utbrudd, presentasjon eller progresjon; og uten kjent etiologi; men ingen komorbide sykdommer som kan produsere demens antas å være opprinnelsen til den.
- Usannsynlig Alzheimers sykdom : Pasienten presenterer et demenssyndrom med plutselig utbrudd, fokale nevrologiske tegn eller kramper eller gangforstyrrelser tidlig i løpet av sykdommen.
Kognitive domener
NINCDS-ADRDA Alzheimers kriterier spesifiserer åtte kognitive domener som kan svekkes i AD: hukommelse , språk , perseptuelle ferdigheter , oppmerksomhet , konstruktive evner, orientering , problemløsning og funksjonelle evner.
Andre kriterier
I likhet med NINCDS-ADRDA Alzheimers kriterier er DSM-IV-TR- kriteriene publisert av American Psychiatric Association . Samtidig har fremskrittene innen funksjonelle nevroavbildningsteknikker som PET eller SPECT som allerede har bevist sin nytte for å skille Alzheimers sykdom fra andre mulige årsaker, ført til forslag om revisjon av NINCDS-ADRDA-kriteriene som tar hensyn til disse teknikkene.