Roth's spot - Roth's spot
Roth's spot | |
---|---|
Andre navn | Lattenskilt |
Spesialitet | Oftalmologi |
Årsaker | Forhold som predisponerer for endotelskade av retinal kapillærer |
Diagnostisk metode | Fundoskopi |
Roths flekker , også kjent som Litten flekker eller Litten sign , er ikke-spesifikke røde flekker med hvite eller bleke sentre, sett på netthinnen, og selv om de tradisjonelt er forbundet med infeksiv endokarditt , kan de forekomme i en rekke andre tilstander, inkludert hypertensjon , diabetes , kollagen vaskulær sykdom , ekstrem hypoksi , leukemi og HIV .
Røde og hvite netthinneflekker ble først observert i 1872 av den sveitsiske legen Moritz Roth , og ble kalt "Roth flekker" seks år senere av Moritz Litten . De observeres vanligvis via fundoskopi (ved hjelp av et oftalmoskop for å se inne i øyet ) eller spaltelampeeksamen.
De opprinnelige retinale flekkene som ble identifisert i 1872 ble tilskrevet nervefibre som hadde bristet. Dagens analyse viser at de kan være sammensatt av koagulert fibrin inkludert blodplater , fokal iskemi, inflammatorisk infiltrat, smittsomme organismer eller neoplastiske celler.
Årsaken
Roths flekker forekommer under forhold som er disponert for endotelskader på retinal kapillærer, det vil si når det er dysfunksjon og forstyrrelse av endotel av retinal capillaries. Å se gjennom mikroskopet avslører lesjoner med hvite sentre laget hovedsakelig av fibrin , som viser en fibrin-blodplateplugg på stedet for skade på fartøyet.
Tilknyttede forhold
Forhold knyttet til Roths flekker inkluderer:
- Infeksiøs endokarditt
- Anemi / trombocytopeni
- Kollagen vaskulær sykdom
- Leukemi
- Hypertensiv retinopati
- Diabetisk retinopati
- Preeklampsi
- Human Immunodeficiency Virus (HIV)
- Ekstrem hypoksi
- Shaken-baby syndrom
og også:
- Candida albicans- infeksjon
- vaskulære sykdommer
- kala azar
Utbredelse
Roths flekker forekommer hos bare 5% av personer med infeksiøs endokarditt. Litten rapporterte imidlertid et tall på 80%.
Se også
Referanser
Eksterne linker
- Bilde fra New England Journal of Medicine: Endokarditt
- Bilde fra New England Journal of Medicine: CML