Steroidindusert hudatrofi - Steroid-induced skin atrophy
| Steroidindusert hudatrofi | |
|---|---|
 | |
| Hudatrofi | |
| Spesialitet | Dermatologi |
Steroidindusert hudatrofi er tynning av huden som et resultat av langvarig eksponering for steroider. Hos personer med psoriasis som bruker topiske steroider, forekommer det hos opptil 5% av mennesker etter et års bruk.
Hudatrofi kan forekomme med både reseptbelagte og reseptfrie steroider kremer. Lave doser prednison gjennom munnen kan også føre til hudatrofi.
Tegn og symptomer
Det kan også forekomme med telangiectasia , lett blåmerker, purpura og striae . Begrensninger med okklusjon og fluorerte steroider øker sannsynligheten for atrofi.
Forebygging
Generelt bruk et kraftig preparat på kort sikt og et svakere preparat for vedlikehold mellom oppblussing. Selv om det ikke er noen påvist beste fordeler-til-risiko-forhold, bør det foretas en pulsbehandling hvis langvarig bruk av et aktuelt steroid på en hudoverflate er nødvendig.
Pulsterapi refererer til påføring av et kortikosteroid i 2 eller 3 påfølgende dager hver uke eller to. Dette er nyttig for å opprettholde kontroll av kroniske sykdommer. Vanligvis brukes en mildere aktuell steroid- eller ikke-steroidbehandling på mellomtiden.
Sterke steroider bør unngås på følsomme steder som ansikt, lysken og armhulene. Selv anvendelsen av svakere eller tryggere steroider bør være begrenset til mindre enn to uker på disse stedene.
Behandling
Den åpenbare prioriteten er øyeblikkelig seponering av ytterligere aktuell kortikosteroidbruk. Beskyttelse og støtte av nedsatt hudbarriere er en annen prioritet. Det vil være nødvendig å eliminere harde hudregimer eller produkter for å minimere potensialet for ytterligere purpura eller traumer, hudfølsomhet og potensiell infeksjon. Steroidindusert hudatrofi er ofte permanent, men hvis det blir fanget fort nok og det aktuelle kortikosteroidet avvikles i tide, kan graden av skade bli arrestert eller forbedres noe. Imidlertid, mens de medfølgende telangiektasiene kan forbedre seg marginalt, er strekkmerkene permanente og irreversible.