Thoracic duct - Thoracic duct

*Brystkanal*
Brystkanal
	Bryst- og høyre lymfekanaler. (Brystkanalen er tynn, loddrett, hvit linje i midten.)
	Tilstandsformer for thoraxkanalen. (a) Brystkanal. (a ′) Cisterna chyli. (b), (c ′) Efferente stammer fra laterale aortakjertler. (d) Et efferent fartøy som p ...
Detaljer
System	Lymfesystemet
Kilde	cisterna chyli
Avløp til	kryss av venstre subclavian venen og venstre indre halsvenen
Identifikatorer
Latin	ductus thoracicus
MeSH	D013897
TA98	A12.4.01.007
TA2	5137
FMA	5031
	Anatomisk terminologi [ rediger på Wikidata ]

I menneskelig anatomi er thoraxkanalen den største av de to lymfekanalene i lymfesystemet . Det er også kjent som venstre lymfekanal , fordøyelseskanal , chyliferous kanal og Van Hoornes kanal . Den andre kanalen er den rette lymfekanalen . Brystkanalen bærer chyle , en væske som inneholder både lymfe og emulgert fett, snarere enn ren lymfe . Det samler også det meste av lymfene i kroppen annet enn fra høyre thorax, arm, hode og nakke (som dreneres av høyre lymfekanal ). Brystkanalen starter vanligvis fra nivået av den tolvte brystvirvelen (T12) og strekker seg til nakken. Den drenerer inn i den systemiske (blod) sirkulasjonen ved krysset mellom venstre subclavian og indre halsvener , i begynnelsen av den brachiocephalic venen .

Når kanalen sprekker, er den resulterende væskeflommen i pleurahulen kjent som chylothorax .

Struktur

Hos voksne er thoraxkanalen typisk 38–45 cm lang og har en gjennomsnittlig diameter på ca 5 mm. Fartøyet starter vanligvis fra nivået av den tolvte brystvirvelen (T12) og strekker seg til nakken . Den drenerer inn i den systemiske (blod) sirkulasjonen i vinkelen til venstre subclavian og indre halsvener som en enkelt koffert, i begynnelsen av den brachiocephalic venen.

I lymfekanalen utspring i magen fra sammenløpet av høyre og venstre lumbale trestammer og tarm stammen , danner en betydelig vei oppover kalt cisterna chyli . Det går gjennom membranen i aorta åpningen , og stiger overlegen og bakre mediastinum mellom det synkende, torakal aorta (til venstre) og den azygos vene (til høyre). Kanalen strekker seg vertikalt i brystet og kurver bakover mot venstre halspulsår og venstre indre halsvene . På T5 vertebralt nivå drenerer den inn i den systemiske (blod) sirkulasjonen i venøs vinkel på venstre subklavia og indre halsvener som en enkelt koffert, i begynnelsen av brachiocephalic venen, under kragebenet , nær skuldrene .

Funksjon

Brystkanalen samler det meste av lymfene i kroppen annet enn fra høyre thorax, arm, hode og nakke. Disse blir drenert av høyre lymfekanal.

Diagram som viser deler av kroppen som drenerer inn i høyre lymfekanal.

Lymfetransporten, i thoraxkanalen, er hovedsakelig forårsaket av pustevirkningen , hjulpet av kanalens glatte muskel og av indre ventiler som forhindrer at lymfen strømmer ned igjen. Det er også to ventiler i krysset mellom kanalen og den venstre subklaviske venen, for å forhindre strøm av venøst blod inn i kanalen. Hos voksne transporterer brystkanalen opptil 4 liter lymfe per dag.

Klinisk signifikans

Det første tegn på malignitet, spesielt en intra-abdominal, kan være en forstørret Virchow-node , en lymfeknute i det venstre supraklavikulære området, i nærheten der thoraxkanalen munner ut i venstre brachiocephalic vene , rett mellom der den venstre subclavian vene og venstre indre jugular sammenføyning (dvs. venstre Pirogoff-vinkel). Når thoraxkanalen er blokkert eller skadet, kan en stor mengde lymfe raskt akkumuleres i pleurahulen , denne situasjonen kalles chylothorax .

Flere bilder

Tverrsnitt av thorax, som viser forholdet mellom lungearterien.
Aortabuen og dens grener.
Dype lymfeknuter og kar i thorax og underliv (diagrammatisk).
Plasseringen og forholdet til spiserøret i livmorhalsområdet og i bakre mediastinum. Sett bakfra.
Frontfoto av Ductus Thoracicus i Human mediastinum med hjertet og en del av perikardet fjernet.