Vaktsom ventetid - Watchful waiting
| Vaktsom ventetid |
|---|
Vaktsom venting (også se og vent eller WAW ) er en tilnærming til et medisinsk problem der det tillates tid før medisinsk intervensjon eller terapi brukes. I løpet av denne tiden kan gjentatte tester utføres.
Relaterte termer inkluderer forventningsfull ledelse , aktiv overvåking og mesterlig inaktivitet . Begrepet mesterlig inaktivitet brukes også i ikke -medisinske sammenhenger.
Det kan skilles mellom våken ventetid og medisinsk observasjon , men noen kilder likestiller begrepene. Vanligvis er våken ventetid en poliklinisk prosess og kan ha en varighet på måneder eller år. Derimot er medisinsk observasjon vanligvis en innleggelsesprosess , som ofte innebærer hyppig eller til og med kontinuerlig overvåking og kan ha en varighet på timer eller dager.
Medisinske bruksområder
Ofte anbefales våken venting i situasjoner med stor sannsynlighet for selvoppløsning hvis det er stor usikkerhet om diagnosen, og risikoen ved intervensjon eller terapi kan oppveie fordelene.
Vaktsom ventetid anbefales ofte for mange vanlige sykdommer som ørebetennelse hos barn; Fordi de fleste tilfellene løser seg spontant, vil antibiotika ofte foreskrives først etter flere dager med symptomer . Det er også en strategi som ofte brukes i kirurgi før en mulig operasjon, når det er mulig for et symptom (for eksempel magesmerter ) å enten forbedre seg naturlig eller bli verre.
Andre eksempler inkluderer:
- diagnose og behandling av godartet prostatahyperplasi
- depresjon
- mellomørebetennelse
- inguinal brokk
- merkelig oppførsel hos spedbarn
- Aktiv overvåking av prostatakreft
- ikke-symptomatiske nyrestein
- kjønnsdysfori
Prosess
Vaktsom ventetid
I mange applikasjoner er en sentral komponent i våken vente bruk av et eksplisitt beslutningstre eller annen protokoll for å sikre en rettidig overgang fra våken venting til en annen form for ledelse, etter behov. Dette er spesielt vanlig i den postkirurgiske behandlingen av kreftoverlevende, der tilbakefall av kreft er en betydelig bekymring.
Medisinsk observasjon
Vanligvis holdes pasienter i observasjon, i henhold til sykehuspolitikk, i observasjon i bare 24 eller 48 timer før de blir utskrevet eller innlagt som innlagt. Forsikring kan spille en rolle i hvordan "observasjon" er definert (for eksempel støtter US Medicare ikke observasjonstjenester på over 48 timer).