Biofysisk profil - Biophysical profile
| Biofysisk profil | |
|---|---|
 | |
| Synonymer | BPP |
| Hensikt | ultralyd ved evaluering før fødselen |
En biofysisk profil ( BPP ) er en prenatal ultralydsevaluering av fosterets velvære som involverer et scoringssystem, med poengsummen betegnet Mannings score. Det gjøres ofte når en ikke-stresstest (NST) ikke er reaktiv, eller for andre obstetriske indikasjoner.
Den "modifiserte biofysiske profilen" består bare av NST og fostervannindeksen .
Fremgangsmåte
BPP har 5 komponenter: 4 ultralyd (US) vurderinger og en NST. NST evaluerer føtal hjertefrekvens og respons på fosterbevegelse. De fem diskrete biofysiske variablene:
- Fosterfrekvens
- Fosterpust
- Fosterbevegelse
- Foster tone
- Fostervannvolum
| Parameter | Normal (2 poeng) | Unormal (0 poeng) |
|---|---|---|
| NST/reaktiv FHR | Minst to akselerasjoner på 20 minutter | Mindre enn to akselerasjoner for å tilfredsstille testen på 20 minutter |
| USA: Fosterets pustebevegelser | Minst en episode på> 30 eller> 20 på 30 minutter | Ingen eller mindre enn 30- eller 20 -årene |
| USA: Fosteraktivitet / grove kroppsbevegelser | Minst tre diskrete kropps-/lembevegelser på 30 minutter (episoder med aktiv kontinuerlig bevegelse betraktes som en enkelt bevegelse. | Mindre enn tre eller to bevegelser |
| USA: Fostermuskeltonus | Minst en episode med aktiv forlengelse med tilbakeføring til fleksjon av føtalt lem eller føtter, åpning og lukking av hånden anses å være normal tone. | Enten langsom forlengelse med tilbake til delvis fleksjon eller bevegelse av lem i full forlengelse eller fraværende fosterbevegelse. |
| USA: Kvalitativ AFV/ AFI | Minst en vertikal lomme> 2 cm i den vertikale aksen eller AFI på 5 cm | Største vertikale lomme </= 2 cm, eller AFI </= 5 cm |
Bruk av vibroakustisk stimulering for å akselerere evalueringen har blitt beskrevet.
Tolkning
Hver vurdering får enten 0 eller 2 poeng, og legges deretter opp for å gi et tall mellom 0 og 10. En BPP på 8 eller 10 anses generelt som betryggende. En BPP utføres normalt ikke før andre halvdel av svangerskapet, siden fosterbevegelser ikke forekommer i første halvdel. Tilstedeværelsen av disse biofysiske variablene innebærer fravær av signifikant hypoksemi/acidemi i sentralnervesystemet på tidspunktet for testing. Til sammenligning viser et kompromittert foster vanligvis tap av akselerasjoner i fosterets hjertefrekvens (FHR), redusert kroppsbevegelse og pust, hypotoni og, mindre akutt, redusert fostervannvolum.
| BPP | Anbefalt ledelse |
|---|---|
| ≤2 | |
| 4 |
|
| 6 |
|
| ≥ 8 |
|