Canada helseoverføring - Canada Health Transfer

Overfør betalinger
i Canada
Canada
Gjeldende ordninger
Opphevede ordninger

Den Canada Health Transfer ( CHT ) ( fransk : Transfert canadien en matière de Santé ) er den kanadiske regjeringen 's overføring program til støtte for helsesystemer i provinsene og territorier i Canada . Programmet ble opprinnelig kombinert med Canada Social Transfer i et program kjent som Canada Health and Social Transfer . Det ble gjort uavhengig av Canada Health and Social Transfer -programmet 1. april 2004 for å gi større ansvarlighet og åpenhet for føderale helsefinansiering ledet av daværende statsminister Paul Martin .

Oversikt

I motsetning til Equalization -betalinger , som er ubetingede, er CHT en blokkoverføring; midlene må brukes av provinser og territorier for å "opprettholde de nasjonale kriteriene" for offentlig helsetjenester i Canada (som angitt i Canada Health Act ).

CHT består av en kontantoverføring . I 2008-09 var CHT kontantoverføringsbetalinger fra den føderale regjeringen til provinsene og territoriene $ 22,6 milliarder dollar og skattpoengoverføringer var verdt $ 13,9 milliarder. Kontantoverføringen forventes å vokse til 28,6 milliarder i 2012-2013, en vekst på omtrent seks prosent. Årlige kontantnivåer er fastsatt i lovverket frem til regnskapsåret 2013-14 som et resultat av helseavtalen fra september 2004 mellom den føderale regjeringen og provinsene/territoriene.

Mens CHT er tildelt på lik basis per innbygger , er CHT -kontantkomponenten ikke fordi den tar hensyn til verdien av provinsielle/territorielle skattepoeng. Verdien av et skattepunkt representerer mengden inntekt som genereres av ett prosentpoeng av en bestemt skatt (for CHT og CST, personlig inntektsskatt eller selskapsskatt). Siden provinser ikke har identiske økonomier og derfor har ulik kapasitet til å skatteinntekter, er et skattepunkt verdt mer i en velstående provins enn i en fattigere provins.

For tiden mottar Alberta og Ontario, de to provinsene med høyest inntektsøkningsevne, lavere CHT kontantbetalinger per innbygger enn de andre provinsene.

Fra og med 2014-15 vil imidlertid Canada Health Transfer-tildelingen til provinser bare bestemmes på lik kontant basis per innbygger og ikke lenger inkludere skattepoengoverføringer. I følge økonom Livio Di Matteo vil dette resultere i 'et spesielt stort vindfall til Alberta'.

CHT, som er på topp 36 milliarder dollar i 2016-17, er nå delt mellom provinsene rent per innbygger.

Historie

Start (2003)

Canadas helseoverføring ble opprettet av helseavtalen fra First Ministers fra 2003 undertegnet av provinspremierne og Jean Chrétien , Canadas statsminister den gang. Avtalen, undertegnet 3. februar 2003, er et kompromiss mellom de to regjeringsnivåene, ettersom provinspremierne ikke oppnådde et så stort føderalt bidrag som antydet i Romanow -rapporten . Jean Chrétien dro fornøyd fra møtet og snakket om en avtale om en grunnleggende reform mens provinspremierne viste skuffelse. Premier i Quebec, Bernard Landry nevnte til og med at avtalen var et eksempel på rovføderalisme .

Disse vanskelige forhandlingene ble holdt i en kontekst av kontrovers om eksistensen av en skattemessig ubalanse mellom den føderale regjeringen og provinsene. Helseavtalen fra 2003 innførte flere tiltak for å forbedre helsevesenet i Canada, særlig innføring av Canada Heath Transfer fra 1. april 2004 for å øke åpenheten og ansvaret for bruk av føderale overføringer.

Tiårsavtale 2004 (2004–2014)

Litt over et år deretter 15. september 2004 ble en annen avtale om helsevesenet undertegnet under en førsteministerkonferanse . Denne 10-årsplanen skisserte 18 milliarder dollar i økte overføringer til provinsene over 6 år, særlig gjennom økninger i CHT:

  • CHT skulle økes med 3 milliarder dollar i 2004-05 og 2 milliarder dollar i 2005-06;
  • En ny CHT-base satt til 19 milliarder dollar fra og med 2005-06, større enn antydet i Romanow-rapporten;
  • En eskaleringsfaktor satt til 6% fra 2006-07.

2011 -reform (2014–2024)

Jim Flaherty , føderal finansminister, kunngjorde i desember 2011 en reformpakke for CHT for å overta fra 2004 -avtalen etter 2014. Reformplanene for to påfølgende faser:

  • Opptrappingsfaktoren på 6% opprettholdes gjennom 2016-17;
  • Fra og med 2017-18 avskaffes opptrappingsfaktoren og erstattes av en indeksering av nominelt BNP med et gulv på 3% fra og med 2018-19.

Den siste fasen ble sterkt kritisert av noen provinsministre, særlig Dwight Duncan (Ontario) som påpekte at opphevelsen av opptrappingsfaktoren på 6% til fordel for en minst 3% eskalering ville trekke 36 milliarder dollar i finansiering til provinsene.

Desember 2020 ble en blokkmotion som ba den føderale regjeringen om å øke helseoverføringene innen utgangen av 2020, vedtatt med 176 stemmer mot 148 med støtte fra både det konservative partiet og NDP .

Se også

Eksterne linker

Referanser