Candida parapsilose -Candida parapsilosis
| Candida parapsilose | |
|---|---|
Vitenskapelig klassifisering 
|
|
| Kongedømme: | Sopp |
| Inndeling: | Ascomycota |
| Klasse: | Saccharomycetes |
| Rekkefølge: | Saccharomycetales |
| Familie: | Debaryomycetaceae |
| Slekt: | Candida |
| Arter: |
C. parapsilose
|
| Binomial navn | |
|
Candida parapsilose |
|
| Synonymer | |
|
|
Candida parapsilosis er ensopparter gjær som har blitt en vesentlig årsak til sepsis og av sår og delsinfeksjoner hos immunsupprimerte mennesker. I motsetning til Candida albicans og Candida tropicalis , er C. parapsilosis ikke et obligatorisk menneskelig patogen, etter å ha blitt isolert fra ikke-menneskelige kilder som husdyr, insekter og jord. C. parapsilosis er også en normal menneskelig kommensal, og den er en av soppene som ofte isoleres fra menneskelige hender. Det er flere risikofaktorer som kan bidra tilkolonisering av parapsilose . Immunkompromitterte individer og kirurgiske pasienter, særlig de som er operert i mage-tarmkanalen, har høy risiko for infeksjon med C. parapsilosis . Det er foreløpig ingen konsensus om behandling av invasiv candidiasis forårsaket av C. parapsilosis , selv om den terapeutiske tilnærmingen vanligvis inkluderer fjerning av fremmedlegemer som implanterte proteser og administrering av systemisk soppdrepende behandling. Amfotericin B og flukonazol brukes ofte til behandling av C. parapsilosis- infeksjon.
Historie og taksonomi
Candida parapsilosis ble oppdaget i Puerto Rico i 1928 av Ashford fra en diaré avføring. Den ble først kalt Monilia parapilosis og betraktet som ikke- patogen . Det ble senere oppdaget som et forårsakende middel til sepsis hos en intravenøs medikamentbruker i 1940. Det regnes nå som et viktig, framvoksende nosokomialt patogen. C. parapsilosis er den vanligste ikke- C. albicans- arten av Candida og den nest vanligste patogenen ved overfladisk candidiasis etter C. albicans .
Biologi
Candida parapsilosis danner ikke ekte hyfer ; den eksisterer enten i en gjærfase eller i pseudohyphal form. Den er hvit, kremaktig og skinnende i dekstrose-agar, og celleformen er oval, rund eller sylindrisk. Når C. parapsilosis er i gjærform, er fenotypen glatt eller kraterert. I motsetning er fenotypen til pseudohyphae-formen rynket eller konsentrisk. Nylig funnet at dannelsen av pseudohyphae er en annen viktig faktor som endrer morfologien og fenotypen til kolonier som er relatert til citrullin . C. parapsilosis opptrer hyppigere i naturen enn andre Candida- arter , sannsynligvis fordi det er en av få arter av slekten som ikke er begrenset til mennesker. C. parasilosis trenger ikke forutgående kolonisering og overføres vanligvis av eksterne kilder. Invasiv infeksjon forekommer veldig ofte hos nyfødte babyer med lav fødselsvekt i USA, og infeksjoner i blodet finnes i Nord-Amerika. Det er oftest isolert fra menneskelig hud og forekommer hyppigst i Asia og Latin-Amerika. C. parapsilosis er ansett som en spekk gjær og sopp-antagonisten basert på dens evne til å produsere kjemikalier som utøver cytotoksiske effekter på celler fra andre organismer.
Sykdom
Endokarditt kan være forårsaket av C. parapsilosis hos pasienter som bruker proteseventiler (57,4%), intravenøst medikament (20%), eller har intravenøs parenteral ernæring (6,9%), abdominal kirurgi (6,9%), immunsuppresjon (6,4%), behandling med bredspektret antibiotika (5,6%) og tidligere klaffesykdom (4,8%). Selv om dødeligheten er 41,7% til 61%, er behandlingen fremdeles ukjent. Okulær infeksjon forårsaket av C. parapsilosis er rapportert etter kataraktekstraksjon og ved bruk av kortikosteroid øyedråpe. C. parapsilose- infeksjon i huden og mage-tarmkanalen kan forekomme, der produksjonen av pseudohyphae er forbundet med fremkalling av en inflammatorisk respons. Candida parapsilose er noen ganger oppstått i onychomycosis .
Adhesjonskapasitet og biofilm er viktig for C. parapsilosis , fordi C. parapilosis infeksjon hovedsakelig skyldes bruk av innretninger. Adhesjonskapasitet er soppens evne til å feste seg til andre organismeres celler eller vev, spesielt slimhinneoverflater, som er nødvendig for innledende kolonisering. C. parapsilosis er assosiert med tynne, ustrukturerte biofilmer som består av aggregerte blastosporer hvis membraner inneholder mer karbohydrat enn protein. Tilstedeværelsen av soppen i en biofilm bidrar til dens evne til å motstå soppbehandling. Således er vedheft til abiotiske og biotiske overflater ofte en forløper for infeksjon. Risikoen for C. parapsilosis- infeksjon øker i innstillingen av implanterte medisinske apparater, proteser og terapi med hyperalimentasjonsløsninger. Også spedbarn med lav fødselsvekt har høyere risiko for sepsis fra denne arten.