Helsepersonell - Health Advocate

Health Advocate, Inc. er et amerikansk nasjonalt helsefordrags- , pasientadvokat- og hjelpeselskap. Det privateide selskapet ble grunnlagt i 2001 av tidligere Aetna- ledere og har hovedkontor i Plymouth Meeting, Pennsylvania , som for tiden drives av Teleperformance . Selskapet har registrerte sykepleiere, medisinsk direktører og fordeler spesialister som tar for seg en rekke helsevesen og helseforsikringsspørsmål . Personlige helseadvokater kan hjelpe medlemmer med å finne leverandører, løse feil på medisinske regninger, svare på spørsmål om dekningsnektelser og hjelpe til med forsikringsappeller.

Selskapets produkter inkluderer merker som heter Wellness Advocate, Benefits Gateway + Health Information Dashboards, EAP og Worklife, Support for prisfastsetting, personlig helsekommunikasjon, Chronic Care Management og HR. Selskapet tilbyr en advokattjeneste direkte mot forbruker, kalt Health Proponent til personer som ikke er en del av grupper.

Produkter og tjenester

Kjernevirksomhet

• Klinisk assistanse - medisinsk og farmasøytisk rådgivning og forskning.

Klinisk assistanse hjelper medlemmene med å forstå tester, behandlinger og medisiner som er anbefalt eller foreskrevet av leger, forenkler overføring av medisinske journaler, røntgen og laboratorieresultater før en planlagt avtale med en ny lege, og sørger for hjemmehjelpsutstyr etter utskrivning fra sykehus, legge til rette for gjennomgang av testresultatene med en annen lege for å bekrefte diagnosen, konsolidere en testplan for flere dager for medlemmer med spesielle behov, arrangere hospice og andre tjenester for dødssyke, legge til rette for overføring fra et lokalsykehus til et tertiæromsorgsanlegg.

• Administrativ bistand hjelper til med å løse problemer og fordeler, og hjelper deg med å finne bistand utenfor helseplanen.

For eksempel: Undersøke et medlems utestående ansvar utenom lommen og løse feil hos leverandører og / eller medlemmets helseplan, korrigere balansefaktureringsproblemer, korrigere avgifter som er brukt feil på medlemmets egenandel, løse kvalifiseringsproblemer og fordeler og påstå avslag, koordinere fordeler mellom tannlege-, medisinsk-, arbeidstakererstatnings- og funksjonshemmede, sikre korrekt anvendelse av leverandørens nettverksstatus, korrigere feil i behandlingen av “blinde” nettverksleverandørrabatter, løse koordinering av fordeler-tvister mellom transportører, tilfredsstille planforespørsler om kopier av henvisninger, og gir riktig medlemsforsikringsinformasjon til leverandører.

Healthcare Advocates, Inc. vs Health Advocate, Inc.

I oktober 2004 saksøkte Kevin Flynn, den eneste ansatte i Healthcare Advocates Inc. og sistnevnte selskap, som Flynn hadde dannet i 1996, Health Advocate Inc. og hevdet brudd på varemerke og urettferdig konkurranse. 8. februar 2005 ble søksmålet avvist ved en sammenfattende dom av United States District Court for Eastern District of Pennsylvania , stadfestet i anke 22. februar 2006 av United States Court of Appeal for the Third Circuit .

Dekning

Arbeidsgivere tilbyr generelt tjenesten til sine ansatte som en fordel og utvidelse av helseforsikringsplanene. Den ansattes nærmeste familie er også dekket. Dette inkluderer ektefeller, avhengige barn, foreldre og svigerforeldre.

De hvis arbeidsgivere ikke tilbyr tjenesten, kan kjøpe den fra Health Advocates direkte-til-forbruker-arm Health Proponent.

Utmerkelser

• Rangert i Inc. (magazine) 5.000 bedrifter etter bransje - helse: seks år på rad (2006-2012)
• 2007 Rangerte 3 i Inc. (magasin) Topp 5000 selskaper etter metroregion — Philadelphia-Camden-Wilmington, PA-NJ-DE
• 2008 Inc. (magasin) 500: Amerikas raskest voksende private selskaper
• 2009 Inc. (magasin) 500: Amerikas raskest voksende private selskaper
• Rangert i Philadelphia 100 raskest voksende private selskaper 6 år på rad (2006-2012), Philadelphia Business Journal / Wharton Small Business Center,
• 2007 Topp 20 beste arbeidssteder, Philadelphia Magazine
• Årets økonomidirektør i 2008, Philadelphia Business Journal , finalist
• Årets økonomidirektør i 2009, Philadelphia Business Journal
• Philadelphia Business Journal - 2009 Beste arbeidssteder
• 2009 Eastern Technology Council - Life Sciences CEO of the Year - Mike Cardillo Winner
• 2010 IBPA Benjamin Franklin Award, Bill Fisher Award for beste første bok (sakprosa) - Martin Rosen og Abbie Leibowitz, MD

Publiserte arbeider

• Rosen, Martin B. & Leibowitz, Abbie. "Helsefordelingsprogrammer hjelper arbeidsgivere og ansatte med å navigere i helsevesen og forsikringssystemer." Gjennomgang av ansattes ytelsesplan 57, nummer 4, oktober 2002
• Rosen, Martin B. & Leibowitz, Abbie. "Health Advocacy hjelper arbeidsgivere og ansatte å takle helsevesenet og forsikringssystemer." HIU Health Insurance Underwriter november 2002
• Leibowitz, MD, Abbie. "Hva gjør pasientadvokater?" National Underwriter Vol. 3, nr. 2, desember 2003
• Cardillo, Michael & Rosen, Martin. "Fordeler, utfordringer med forbrukerdrevet helsevesen." Human Capital januar / februar 2004
• Rosen, Martin B. & Leibowitz, MD, Abbie. "Health Advocacy hjelper arbeidsgivere og ansatte å takle helse- og forsikringssystemer." Philadelphia SHRM Chapter News februar 2004
• Rosen, Martin B. & Leibowitz, MD, Abbie. "Helsefordrivelse: Sparer tid og penger for arbeidsgivere og ansatte." Ytelser til ansatte august 2004
• Leibowitz, MD, Abbie. "Helsefordrivelse: Strategisk supplement til forbrukerstyrt helsevesen." Inne i HR / NY september 2004
• Leibowitz, MD, FAAP, Abbie. "Rollen til helsefremmende arbeid innen sykdomsbehandling." Sykdomshåndtering Volum 8, nummer 3 2005
• Rosen, Martin. "Health Advocacy: En ny ressurs for arbeidsgivere." Pensjons- og ytelsesoppdatering Vol. 16, nr. 3, mars / april 2005
• Rosen, Martin B. "Helsefortrinn: sparer tid og penger for arbeidsgivere og ansatte." Healthcare Savings Chronicle Volume 3. august 2005
• Martin B. Rosen og Arthur “Abbie” Leibowitz, MD medforfatter The Healthcare Survival Guide: Cost-Saving Options for the Pludsly Workless
• Rosen, Martin B. "Enkle måter å organisere dine eldre pårørende på." Knappet opp 6. januar 2010
• Rosen, Martin B. "Topp 10 måter å administrere eldrepleie på." SI Forelder Mars 2010
• Chiaro MSW, LSW, Michelle. "Rollen til sosialt arbeid i helsefremmende arbeid." Sosialarbeid i dag Nyhetsbrev august 2010

Referanser