Intens pulserende lys - Intense pulsed light
Intense pulsed light ( IPL ) er en teknologi som brukes av kosmetiske og medisinske utøvere til å utføre forskjellige hudbehandlinger for estetiske og terapeutiske formål, inkludert hårfjerning , fotorejuvenasjon (f.eks. Behandling av hudpigmentering , solskader og trådårer) samt til lindre dermatologiske sykdommer som akne. IPL brukes også stadig mer i optometri og oftalmologi for å behandle fordampende tørre øyesykdom på grunn av dysfunksjon i meibomisk kjertel .
Teknologien bruker en kraftig, håndholdt, datamaskinstyrt blitsgevær for å levere en intens, synlig, bredspektret lyspuls, vanligvis i det synlige spektralområdet på 400 til 1200 nm. Ulike cutoff -filtre brukes ofte til selektivt å filtrere ut kortere bølgelengder, spesielt potensielt skadelig ultrafiolett lys. Det resulterende lyset har et spektralområde som retter seg mot spesifikke strukturer og kromoforer(f.eks. melanin i håret eller oksyhemoglobin i blodårene) som oppvarmes til ødeleggelse og reabsorberes av kroppen. IPL deler noen likheter med laserbehandlinger, ved at de begge bruker lys til å varme og ødelegge målene sine. Men i motsetning til lasere som bruker en enkelt bølgelengde (farge) av lys som vanligvis matcher bare en kromofor og derfor bare behandler en tilstand, bruker IPL et bredt spekter som når det brukes med utskiftbare filtre, slik at det kan brukes mot flere forhold. Dette kan oppnås når IPL -teknikeren velger det riktige filteret som matcher en bestemt kromofor.
Beskrivelse
Intens pulsert lys er bruk av intense pulser av ikke- koherent lys over et område av bølgelengder fra 500 nm til 1200 nm. Xenon -lommelykter gir høy effekt med brede spektrum. Kjøling brukes til å beskytte huden ved kontakt med enheten.
Forskriftene for IPL varierer etter jurisdiksjon. Noen ganger skilles det mellom skjønnhets- og medisinsk maskiner, hovedsakelig for å komme rundt forskrifter.
Den første FDA -godkjenningen av IPL var for telangiektasier i 1995. Bruk spredte seg raskt til en rekke medisinske og kosmetiske omgivelser. Behandlingen er generelt trygg og effektiv, men komplikasjoner kan oppstå, for eksempel hyperpigmentering . Det polykromatiske lyset kan nå flere kromoforer i menneskelig hud: hovedsakelig hemoglobin , vann og melanin . Dette resulterer i selektiv fototermolyse av blodkar , pigmenterte celler eller hårsekker .
Hårfjerning
IPL kan redusere hårvekst, mest effektivt i mørkere, grovere hår. Det er mange navn og enheter for pulserende lysbehandlinger som E-Light, ELOS og M-Light. IPL bør ikke forveksles med laserhårfjerning , en annen prosedyre ved bruk av koherent, monokromatisk laserlys.
Protokoll
Bred- spektrum lett påføres på overflaten av huden , målretting melanin. Dette lyset beveger seg gjennom huden til det rammer hårstråene eller hårsekken . Follikelen er vanligvis der den høyeste konsentrasjonen av melanin befinner seg. Når lyset absorberes, blir pæren og det meste av hårakselen oppvarmet, og ødelegger den hårproduserende papillen . Det hevdes også at varmekonvertering skjer direkte i de mørkere kapillærene som bringer blod til follikkelen.
Til enhver tid er ikke alle hårsekker "aktive", og bare aktive hårsekker kan påvirkes av behandlingen. 'Inaktive' hårsekker kan behandles etter hvert som de blir 'aktive' over tid. For IPL -behandlinger kreves det i gjennomsnitt 8-10 behandlinger, med 4-6 ukers mellomrom, for å fjerne mest synlige hår.
Det er ingen vanlig behandlingsprotokoll, siden det avhenger av utstyret som brukes og pasientens hudtype. Området som skal behandles skal være rent barbert og fritt for solbrenthet. Behandlinger blir ofte gitt på legekontorer og såkalte "medspas" av utdannede utøvere.
Selv om IPL -behandlinger permanent vil redusere det totale antallet kroppshår, vil de ikke resultere i en permanent fjerning av alt hår. Dette skillet er bare relevant i USA på grunn av FDA -formuleringene.
Visse hudforhold, helsemessige uregelmessigheter og medisiner kan påvirke om det er trygt for en person å motta en lysbasert hårfjerningsbehandling. Fotosensibiliserende medisiner eller skade på huden er kontraindikasjoner for behandling. I følge Remington , produsent av en IPL -enhet, bør alle IPL- og laserenheter bare brukes på lyse til middels hudtoner, og fungere best på mørkere hår.
Effekt
I august 1997 ble det rapportert at IPL hadde fjernet terminal hår permanent hos to pasienter som gjennomgikk flere behandlinger av skjegget. I oktober samme år utviklet det første IPL -systemet for hårfjerning og resulterte i 60% hårreduksjon etter 12 uker.
Det er viktig å merke seg at disse studiene benyttet en rekke IPL -enheter på pasienter med forskjellige hårtyper, hudtyper og målrettede hudområder. Resultatene er dermed ikke direkte sammenlignbare.
I følge FDA betyr permanent hårfjerning den "langsiktige, stabile reduksjonen i antall hår som vokser frem igjen etter et behandlingsregime." Med andre ord må antall hår som vokser fremover være konsekvent større enn varigheten av den komplette vekstsyklusen for hårsekkene, som varierer fra fire til tolv måneder etter kroppssted. IPL har vist seg å være mye mindre effektivt enn laserhårfjerning; Imidlertid opplever mange pasienter tilfredshet med betydelig hårreduksjon.
En artikkel fra 2006 i tidsskriftet Lasers in Medical Science sammenlignet IPL og både alexandrit- og diodelasere. Gjennomgangen fant ingen statistisk forskjell i effektivitet, men en høyere forekomst av bivirkninger ved behandling med diodelaser. Hårreduksjon etter 6 måneder ble rapportert til 68,75% for alexandritlasere, 71,71% for diodelasere og 66,96% for IPL. Bivirkninger ble rapportert som 9,5% for alexandritlasere, 28,9% for diodelasere og 15,3% for IPL. Alle bivirkninger ble funnet å være midlertidige, og selv pigmenteringsendringer gikk tilbake til det normale innen 6 måneder.
En studie fra 2009 evaluerte frekvensen av hårfjerning etter en andre generasjon IPL -kilde. Resultatene viste at pasientene hadde 75% hårreduksjon etter 4 måneder, og opptil 80% etter 8 måneder.
Medisinsk bruk
IPL ble først utviklet for vaskulære tilstander. Det er minst like effektivt som pulserende fargelasere og kan trenge dypere inn med redusert risiko for purpura og hyperpigmentering. IPL kan også brukes til behandling av tørre øyesykdommer som dysfunksjon av meibomisk kjertel. IPL kan behandle pigmenterte lesjoner med rask gjenoppretting. Dyschromia kan fjernes etter gjentatte økter. Fotobehandling har blitt utforsket. En serie IPL kan brukes til å forynge ansiktet, forbedre hudens slapphet og kollagenproduksjon. IPL kombinert med ansiktsinjeksjoner kan brukes for dynamiske rhytider. Hjem IPL -enheter er utviklet.
IPL anvendes i behandlingen av en rekke forskjellige dermatologiske tilstander, inkludert photodamage indusert dyspigmentation og karforandringer, poikiloderma av Civatte , rosacea , acne vulgaris , talgkjertel hyperplasi, ødelagte blodkar, telangiectases , vaskulære lesjoner (små blodårer), pigmenterte lesjoner (fregner , leverflekker , fødselsmerker ), melasma , aktinisk keratose , fotorejuvenasjon , basalcellekarsinom og Bowens sykdom (plateepitelkarsinom).
Se også
Videre lesning
- Husain Z, Alster TS (2016). "Laserenes rolle og intens pulsert lysteknologi i dermatologi" . Klinisk, kosmetisk og undersøkende dermatologi (anmeldelse). 9 : 29–40. doi : 10.2147/CCID.S69106 . PMC 4745852 . PMID 26893574 .