Janeway lesjon - Janeway lesion
| Janeway lesjon | |
|---|---|
 | |
| Spesialitet | |
| Symptomer | Smertefri røde flate papler på håndflatene og sålene. |
| Vanlig debut | Plutselig |
| Varighet | Dager til uker |
| Årsaker | Infeksiøs endokarditt |
| Differensialdiagnose | Oslers noder |
Janeway-lesjoner er sjeldne, ikke- ømme , små erytematøse eller blødende makulære , papulære eller nodulære lesjoner på håndflatene eller sålene, bare noen få millimeter i diameter, som er assosiert med infektiøs endokarditt og ofte ikke skiller seg fra Oslers noder .
Definisjon
Janeway-lesjoner er smertefrie, ofte blødningsskader som ofte ses på håndflatene og sålene, spesielt på tommelen og lillefingeren, og ses ved infeksiøs endokarditt.
Differensial
Oslers noder og Janeway-lesjoner er like og peker på samme diagnostiske konklusjon. Den eneste bemerkede forskjellen mellom de to er at Oslers noder har ømhet, mens Janeway-lesjoner ikke gjør det.
Patofysiologi
Patologisk er lesjonen beskrevet som en mikroabsess av dermis med markert nekrose og inflammatorisk infiltrat som ikke involverer epidermis .
De er forårsaket av septiske embolier som deponerer bakterier og danner mikroabscesser. Organismer kan dyrkes fra lesjonene.
Diagnose
Janeway lesjoner presenteres som røde, smertefrie makler og papler på håndflatene og sålene.
De er ikke vanlige og kan ofte ikke skilles fra Oslers noder . Sjelden er de rapportert i tilfeller av systemisk lupus erytematose (SLE), gonokokkemi (spredt gonoré), hemolytisk anemi og tyfusfeber .
De kan vare dager til uker før de løser seg helt.
Historie
Janeway lesjoner er oppkalt etter Edward Janeway (1841–1911), en fremtredende amerikansk lege, patolog og samtid av Sir William Osler , som opprinnelig beskrev "særegne hudlesjoner" hos noen mennesker med endokarditt, i en artikkel publisert i 1899. Begrepet var først brukt av internist og patolog Emanuel Libman , som rapporterte om lesjonene i sin artikkel fra 1906 og forklarte sin begrunnelse for å bruke begrepet "Janeway lesions" i en fotnote i 1923. Osler nevnte aldri Janeway lesjoner. Inkluderingen i Oslers lærebok fra 1925 kom seks år etter at Osler døde.
Se også
Referanser
Eksterne linker
| Klassifisering |
|---|