Palatin uvula - Palatine uvula
| Uvula | |
|---|---|
 Munn på et barn som viser uvula og hovne mandler
| |
| Detaljer | |
| Uttale | / JU v j ʊ l ə / |
| plassering | Munn |
| Identifikatorer | |
| Latin | uvula palatina |
| MeSH | D014609 |
| TA98 | A05.2.01.004 |
| TA2 | 2781 |
| FMA | 55022 |
| Anatomisk terminologi | |
Den drøvel , vanligvis referert til som bare den uvula , er et konisk fremspring fra den bakre kant av midten av den bløte gane , som består av bindevev som inneholder et antall racemose kjertler , og noen muskelfibre. Den inneholder også mange serøse kjertler , som produserer tynt spytt.
Struktur
Muskel
Den muskuløse delen av uvula ( latin : musculus uvulae ) forkorter og utvider uvula. Dette endrer konturen til den bakre delen av den myke ganen. Denne konturendringen gjør at den myke ganen kan tilpasse seg tett til bakre faryngealvegg for å lukke nasopharynx under svelging.
Musklene styres av faryngeal gren av vagusnerven .
Variasjon
En todelt eller todelt uvula er en splittet eller kløvet uvula. Nyfødte med ganespalte har ofte også en delt uvula. Den bifid uvula skyldes ufullstendig fusjon av palatinhyllene, men det regnes som en liten form for kløft. Bifid uvulas har mindre muskler i seg enn en vanlig uvula, noe som kan forårsake tilbakevendende problemer med mellomøreinfeksjoner. Under svelging skyves den myke ganen bakover, slik at mat og drikke ikke kommer inn i nesehulen. Hvis den myke ganen ikke kan berøre baksiden av halsen mens du svelger, kan mat og drikke komme inn i nesehulen. Splitting av uvula forekommer sjelden, men er den vanligste formen for spaltning av munn og neseområde blant nyfødte. Bifid uvula forekommer hos omtrent 2% av befolkningen generelt, selv om noen populasjoner kan ha høy forekomst, for eksempel indianere som har en 10% rate.
Bifid uvula er et vanlig symptom på det sjeldne genetiske syndromet Loeys - Dietz syndrom , som er forbundet med økt risiko for aortaaneurisme.
Funksjon
Under svelging beveger den myke ganen og uvula seg sammen for å lukke nasopharynx og forhindre at mat kommer inn i nesehulen .
Det har også blitt foreslått at den store mengden tynt spytt som produseres av drøvelen, tjener til å holde halsen godt smurt.
Det har også en funksjon i tale. På mange språk brukes uvula for å artikulere en rekke konsonantlyder, kjent som uvular konsonanter . Den stemte uvular trillingen , skrevet [ʀ] i det internasjonale fonetiske alfabetet , er et eksempel; den brukes blant annet på fransk , arabisk og hebraisk . På grunn av den store mengden spytt som produseres fra kjertler i uvulaen som er fraværende hos andre pattedyr, har det blitt antydet at uvula er et ekstra taleorgan.
Stimulering av uvula får også gagrefleksen til å starte. Dette er ofte et problem for mennesker med piercing i uvula , og en vanlig metode for å fremkalle brekninger.
Klinisk signifikans
Betennelse
Noen ganger kan slimhinnen rundt uvulaen hovne opp , noe som får uvulaen til å ekspandere 3-5 ganger sin normale størrelse. Denne tilstanden er kjent som uvulitt. Når uvulaen berører halsen eller tungen, kan den forårsake følelser som gagging eller kvelning, selv om det ikke er fremmedlegemer tilstede. Dette kan forårsake problemer med å puste, snakke og spise.
Det er mange teorier om hva som får uvulaen til å hovne opp, inkludert dehydrering (f.eks. Fra tørt vær); overdreven røyking eller andre inhalerte irritanter; snorking ; allergisk reaksjon ; eller en virus- eller bakteriell infeksjon . Et aphthous sår som har dannet seg på drøvelen kan også forårsake hevelse og ubehag.
Hvis hevelsen skyldes dehydrering, kan drikkevæske forbedre tilstanden. Hvis årsaken er en bakteriell infeksjon, kan gurgling av saltvann hjelpe. Imidlertid kan det også være et tegn på andre problemer. Noen mennesker med en historie med tilbakevendende uvulitt bærer en epinefrin autoinjektor for å motvirke symptomer på et angrep. En hovent drøvel er normalt ikke livstruende og avtar på kort tid, vanligvis innen et døgn.
Snorking og søvnapné
Drøvelen kan også bidra til snorking eller tung pust under søvn; å ha en langstrakt drøvel kan forårsake vibrasjoner som kan føre til snorking. I noen tilfeller kan dette føre til søvnapné , som kan behandles ved å fjerne uvula eller en del av den om nødvendig, en operasjon kjent som uvulopalatopharyngoplasty (ofte referert til som UPPP eller UP3). Imidlertid kan denne operasjonen også forårsake søvnapné hvis det dannes arrvev og luftrommet i velofarynx reduseres. Suksessen til UPPP som behandling for søvnapné er ukjent, men noen undersøkelser har vist 40–60% effektivitet for å redusere symptomer. Vanligvis avtar apné på kort sikt, men kommer tilbake på mellomlang til lang sikt, og noen ganger er det verre enn det var før UPPP.
Velofaryngeal insuffisiens
Hos et lite antall mennesker lukker uvula ikke ordentlig mot baksiden av halsen, noe som forårsaker en tilstand som kalles velofaryngeal insuffisiens . Dette forårsaker "nasal" (eller mer riktig "hyper-nasal") tale, der ekstra luft kommer ned i nesen, og høyttaleren er ikke i stand til å si visse konsonanter, for eksempel å uttale 'b' som 'm' .
Nasal oppstøt
Under svelging beveger den myke ganen og uvula seg overlegent for å lukke nasopharynx , og forhindrer at mat kommer inn i nesehulen . Når denne prosessen mislykkes, kalles resultatet nasal oppstøt . Det er vanlig hos personer med VPI , myositider og nevromuskulær sykdom . Regurgitasjon av væsker på denne måten kan også oppstå hvis et spesielt høyt volum væske blir oppstøtt, eller under kraftig hoste, for eksempel forårsaket av utilsiktet innånding av vann. På grunn av virkningen av hoste som forhindrer uvulaen i å blokkere nasopharynx, kan væske tømmes tilbake gjennom nesen.
Samfunn og kultur
I noen deler av Afrika, inkludert Etiopia og Eritrea , blir uvulaen eller en del av den rituelt fjernet av en tradisjonell helbreder. I dette tilfellet kan drøvelen bli merkbart forkortet. Det antas ikke å bidra til velofaryngeal utilstrekkelighet , bortsett fra i tilfeller der mandlene også er fjernet.
Historie
Etymologi
På latin betyr ūvula 'liten drue', den diminutive formen for ūva 'drue' (av ukjent opprinnelse). En hovent uvula ble kalt " ūva ."
Se også
Referanser
Eksterne linker
- MedlinePlus Encyclopedia : 001257 - Uvulitt