Bukspyttkjertelsykdom - Pancreatic disease
Bukspyttkjertelsykdommer er sykdommer som påvirker bukspyttkjertelen , et organ i menneskekroppen som ligger i underlivet. Bukspyttkjertelen spiller en rolle i fordøyelsessystemet og det endokrine systemet , og produserer enzymer som hjelper fordøyelsesprosessen og hormonet insulin , som regulerer blodsukkernivået. Den vanligste bukspyttkjertelsykdommen er pankreatitt , en betennelse i bukspyttkjertelen som kan komme i akutt eller kronisk form. Andre sykdommer i bukspyttkjertelen inkluderer diabetes mellitus , eksokrin pankreasinsuffisiens , cystisk fibrose , pseudocyster , cyster , medfødte misdannelser , svulster og hemosuccus pancreaticus .
| Bukspyttkjertelsykdom | |
|---|---|
| Spesialitet |
Gastroenterologi 
|
Pankreatitt
Pankreatitt er betennelse i bukspyttkjertelen . Det er to former for pankreatitt, som er forskjellige i årsaker og symptomer, og krever forskjellig behandling:
- Akutt pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen som ofte kommer, ofte forårsaket av alkoholisme eller gallestein . Mindre hyppige, men viktige årsaker er hypertriglyseridemi, medisiner, infeksjoner.
- Kronisk pankreatitt er en langvarig betennelse i bukspyttkjertelen.
Sukkersyke
Bukspyttkjertelen er sentral i patofysiologien til begge hovedtyper av diabetes mellitus . Ved type 1 diabetes mellitus er det direkte skade på den endokrine bukspyttkjertelen som resulterer i utilstrekkelig insulinsyntese og sekresjon. Type 2 diabetes mellitus , som begynner med insulinresistens , er preget av den endelige svikt i pankreas β-celler for å matche insulinproduksjon med insulinbehov.
Eksokrin insuffisiens i bukspyttkjertelen
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) er manglende evne til å fordøye mat riktig på grunn av mangel på fordøyelsesenzymer laget av bukspyttkjertelen. EPI finnes hos mennesker som er rammet av cystisk fibrose og Shwachman – Diamond syndrom . Det er forårsaket av et progressivt tap av bukspyttkjertelcellene som lager fordøyelsesenzymer. Kronisk pankreatitt er den vanligste årsaken til EPI hos mennesker. Tap av fordøyelsesenzymer fører til mal fordøyelse og malabsorpsjon av næringsstoffer.
Cystisk fibrose
Cystisk fibrose , er en arvelig sykdom som påvirker hele kroppen, forårsaker progressiv funksjonshemming og tidlig død. Det er forårsaket av en mutasjon i det cystiske fibrose transmembrane konduktansregulator (CFTR) genet. Det produkt av dette genet bidrar til å skape svette, fordøyelsesenzymer juice og slim . Navnet cystisk fibrose refererer til den karakteristiske 'fibrose' (vev arrdannelse) og cyste dannelse i bukspyttkjertelen, forårsaker irreversibel skade, og ofte resulterer i smertefull betennelse ( pankreatitt ).
Pseudocyster
En pankreatisk pseudo er en omskrevet samling av væske rik på amylase og andre pankreatiske enzymer , blod og nekrotisk vev , typisk plassert i det minste sac .
Cyster
Røntgen computertomografi (CT-skanning) funn av cyster i bukspyttkjertelen er vanlige, og er ofte godartede. I en studie av 2832 pasienter uten bukspyttkjertelsykdom hadde 73 pasienter (2,6%) cyster i bukspyttkjertelen. Cirka 85% av disse pasientene hadde en enkelt cyste. Cyster varierte i størrelse fra 2 til 38 mm (gjennomsnitt 8,9 mm). Det var en sterk sammenheng mellom forekomst av cyster og alder. Ingen cyster ble identifisert blant pasienter under 40 år, mens 8,7 prosent av pasientene i alderen 80 til 89 år hadde en bukspyttkjertelcyste.
Cyster kan også være tilstede på grunn av intraduktal papillær mucinøs neoplasma .
Medfødte misdannelser
Bukspyttkjertelen divisum
Pankreas divisum er en misdannelse der bukspyttkjertelen ikke smelter sammen. Det er en sjelden tilstand som bare rammer 6% av verdens befolkning, og av disse få har bare 1% symptomer som krever kirurgi.
Ringformet bukspyttkjertel
Ringformet bukspyttkjertel er preget av en bukspyttkjertel som omgir tolvfingertarmen. Det skyldes en embryologisk misdannelse der de tidlige bukspyttkjertelknoppene gjennomgår upassende rotasjon og fusjon, noe som kan føre til tarmobstruksjon .
Svulster
Se bukspyttkjertelsvulster , godartet eller ondartet ( kreft i bukspyttkjertelen ).
Godartet
Svulst predisposisjon
Zollinger-Ellison syndrom
Zollinger-Ellison-syndrom er en samling av funnene i personer med gastrinom , en tumor i gastrin -produserende cellene i bukspyttkjertelen. Uhemmet gastrinsekresjon resulterer i forhøyede nivåer av hormonet og økt saltsyresekresjon fra parietale celler i magen. Det kan føre til sårdannelse og arrdannelse i mage og tarmslimhinne.
Hemosuccus pancreaticus
Hemosuccus pancreaticus , også kjent som pseudohematobilia eller Wirsungorrhage , er en sjelden årsak til blødning i mage-tarmkanalen . Det er forårsaket av en blødende kilde i bukspyttkjertelen, bukspyttkjertelkanalen eller strukturer ved siden av bukspyttkjertelen, slik som miltarterien , som bløder inn i bukspyttkjertelen. Pasienter med hemosuccus kan utvikle symptomer på gastrointestinal blødning, for eksempel blod i avføringen, rødbrun avføring eller melena . De kan også utvikle magesmerter. Hemosuccus pancreaticus er assosiert med pankreatitt , kreft i bukspyttkjertelen og aneurismer i miltarterien . Angiografi kan brukes for å diagnostisere hemosuccus pancreaticus, hvor cøliaki aksen blir injisert for å bestemme blodkaret som er blødning. Samtidig embolisering av endekaret kan avslutte blødningen. Alternativt kan det kreves en distal pankreatektomi for å stoppe blødningen.
Se også
Referanser
Eksterne linker
| Klassifisering |
|---|