Pseudotrombocytopeni - Pseudothrombocytopenia

Pseudotrombocytopeni eller falsk trombocytopeni er et in-vitro prøvetakingsproblem som kan villede diagnosen mot den mer kritiske tilstanden til trombocytopeni . Fenomenet oppstår når antikoagulantia som brukes mens blodprøven testes, forårsaker blodplater som etterligner et lavt antall blodplater.

Årsaker

Det er et relativt uvanlig fenomen forårsaket av in vitro agglutinasjon av blodplater. Som et resultat av blodplateklumping, kan antall blodplater rapportert av automatiserte tellere være mye lavere enn det faktiske antallet i blodet fordi disse enhetene ikke kan skille blodplateklumper fra individuelle celler. Forekomsten av pseudotrombocytopeni rapportert i forskjellige studier varierer fra 0,09 til 0,21 prosent, som utgjør 15 til 30 prosent av alle tilfeller av isolert trombocytopeni. Pseudotrombocytopeni er rapportert i forbindelse med bruk av EDTA som et antikoagulantia, med blodplatekjølte agglutininer og med myelomatose .

Feilsikkerhet og unngå falske positive

Et falskt positivt resultat av pseudotrombocytopeni kan oppstå når automatiserte blodplateteller brukes. Som et middel for å dobbeltsjekke resultatene blir pasientens blodprøve ofte undersøkt under et mikroskop. Hvis klumping er synlig og antall blodplater virker normale, kan pseudotrombocytopeni konkluderes. En annen prøve som kjøres med en annen antikoagulant som citrat (blå topprør) for å bekrefte funnet av pseudotrombocytopeni, kan bli bedt om det er tvil eller bekymring.

Referanser

Videre lesning

• Pseudotrombocytopeni eller blodplater som en mulig årsak til lavt antall blodplater hos pasienter med virusinfeksjon: en saksserie fra en enkelt institusjon med fokus på hepatitt A-virusinfeksjon. W.-H. Choe et al. International Journal of Laboratory Hematology, bind 35, utgave 1, side 70–76, februar 2013