Overfølsomhet av type II - Type II hypersensitivity

For ikke å forveksle med type 2 -betennelse .
Overfølsomhet av type II
Spesialitet Immunologi

Overfølsomhet av type II , i Gell and Coombs -klassifiseringen av allergiske reaksjoner, er en antistoffmediert prosess der IgG- og IgM -antistoffer er rettet mot antigener på celler (for eksempel sirkulerende røde blodlegemer) eller ekstracellulært materiale (for eksempel basalmembran). Dette fører senere til cellelyse , vevsskade eller tap av funksjon gjennom mekanismer som f.eks

  1. komplementaktivering via den klassiske komplementveien
  2. antistoffavhengig cellemediert cytotoksisitet eller
  3. anti-reseptor aktivitet.

Aktiveringen av komplementsystemet resulterer i opsonisering , agglutinering av røde blodlegemer, cellelyse og celledød.

Disse reaksjonene tar vanligvis mellom 2 og 24 timer å utvikle.

Eksempler

Sykdom Autoantistoffmål
Autoimmun hemolytisk anemi røde blodceller
Goodpasture syndrom Glomerulær kjellermembran
Graves 'sykdom Skjoldbruskstimulerende hormonreseptor
Immun trombocytopeni Blodplater
Myasthenia gravis Muskelacetylkolinreseptor

Et eksempel på komplementavhengig type II overfølsomhet er en akutt hemolytisk transfusjonsreaksjon etter transfusjon av ABO -inkompatibelt blod. Forformet antistoff (hovedsakelig IgM) mot donorens røde celleantigener som ikke finnes i et individ i en bestemt blodgruppe (f.eks. Anti-A IgM hos et individ med blodgruppe B), binder seg til donorens røde blodlegemer og fører til rask komplementmediert hemolyse og potensielt livstruende kliniske konsekvenser. Komplementavhengig type II overfølsomhet kan også oppstå under overføring av inkompatible mors antistoffer til føtalets røde blodlegemer som forårsaker hemolytisk anemi hos fosteret, kjent som erythroblastosis fetalis.

Et annet eksempel på en komplementavhengig type II overfølsomhetsreaksjon er Goodpastures syndrom , hvor kjellermembranen (som inneholder kollagen type IV) i lunge og nyre angripes av egne antistoffer på en komplementformidlet måte.

Et eksempel på anti-reseptor type II overfølsomhet (også klassifisert som type V overfølsomhet) er observert ved Graves sykdom , der anti-thyroid stimulerende hormonreseptor antistoffer fører til økt produksjon av tyroksin .

Imidlertid er det spørsmål om relevansen av Gell and Coombs-klassifiseringen av allergiske reaksjoner i dagens forståelse av allergi, og den har begrenset nytteverdi i klinisk praksis.

Se også

Referanser

Eksterne linker

Klassifisering
Eksterne ressurser