Washington Healthplanfinder - Washington Healthplanfinder
| Byråoversikt | |
|---|---|
| Jurisdiksjon | Helseforsikringsmarked for den amerikanske delstaten Washington |
| nettsted | www |
Washington Healthplanfinder er en av de fjorten markedene for helseforsikring i USA og ble opprettet i samsvar med Act Protection Patient and Affordable Care Act , ofte referert til som Obamacare.
Washington Healthplanfinder er et statlig drevet nettsted som lar innbyggere i delstaten Washington kjøpe og registrere seg for medisinsk forsikring hos et privat forsikringsselskap . Personer som melder seg på, kan også få tilskudd fra staten som dekker en del av forsikringspremiene i samsvar med Obamacare. Tilskuddene kan betales direkte til forsikringsselskapet . Premieutbetalingene (minus tilskudd) betales direkte til forsikringsselskapet av den forsikrede.
Personer som fikk tilskudd i løpet av året, må ta med denne informasjonen når de innleverer selvangivelsen i april etterpå (amerikansk selvangivelse forfaller 15. april hvert år).
For å opprettholde dekningen må enkeltpersoner registrere seg hvert år i løpet av den åpne påmeldingsperioden . Den åpne påmeldingsperioden for 2017 var 1. november 2016 til 31. januar 2017.
innhold
Historie
Washington Health Benefit Exchange (Exchange) ble opprettet i lov for å oppfylle en nøkkelbestemmelse i loven om rimelig omsorg som ba for hver stat å etablere en ny markedsplass som ville tilby helsegevinst for enkeltpersoner, familier og små bedrifter. I henhold til den nasjonale reformen av helsevesenet ble statene pålagt å ha en utveksling på plass innen 1. januar 2014.
Disse nye markedsplassene skulle utvikles og implementeres enten av staten eller av USAs avdeling for helse og menneskelige tjenester. Washington-statens guvernør og lovgivere valgte å implementere en statsbasert utvekslingsmodell og vedtok i 2011 lovgivning for å etablere statens nye markedsplass som et "offentlig-privat partnerskap," atskilt og distinkt fra staten. Denne lovgivningens sterke styringsmodell og offentlig-private struktur ga en innovativ tilnærming som andre stater ville ta i bruk for å opprette egne utvekslinger. Børsen har et nært samarbeid med Washington State Health Care Authority, Office of Insurance Commissioner og Department of Social and Health Services.
I 2012 ble det vedtatt lovverk som etablerte markedsregler, krav til kvalifiserte helseplaner (QHP), viktige helsegevinster og andre sentrale elementer i statens børs. Denne lovgivningen satte også børsen i stand til å fokusere på å utvikle sin plattform for drift og informasjonsteknologi (IT), som var avgjørende for å møte den stramme tidslinjen for begynnende operasjoner 1. oktober 2013, begynnelsen av den første åpne påmeldingsperioden.
Inntil midten av 2015 betalte forsikrede personer premiene sine til Washington Health Benefit Exchange, siden utbetalinger skjer direkte til forsikringsselskapet.
16. NOVEMBER 2016 rapporterte Bellingham Herald at hvis president Trump opphever Obamacare som han lovet under valgkampen i 2016, kan det føre til at en flom av lavinntektsfolk mister helsedekningen med mindre den erstattes med noe sammenlignbart. I følge GOPs statsrepresentant J.T. Wilcox , hvis statlige lovgivere bestemmer seg for å erstatte de føderale pengene som betalte for utvidelsen av Medicaid , kan det koste Washington-statlige milliarder dollar.
Børsen er ansvarlig for opprettelsen av Washington Healthplanfinder , nettportalen for å gjøre det lettere å handle og registrere seg innen helse- og tannforsikring .
Godkjente forsikringsselskaper
Kvalifiserte helseplaner for individer og familier
- BridgeSpan
- Community Health Plan of Washington
- Koordinert omsorg
- Kaiser Permanente Washington
- Health Alliance Northwest
- Kaiser Foundation Health Plan of the Northwest
- LifeWise Health Plan of Washington
- Molina Health Care of Washington
- Premera Blue Cross
- Regence BlueShield of Washington
- United
Kvalifiserte helseplaner for små bedrifter
Kvalifiserte pediatriske tannlegeplaner
Bytte finansiering og bærekraft
Børsen mottok innledende drifts- og implementeringsmidler gjennom føderale tilskuddsdollar på til sammen $ 302.333.310. Et betydelig beløp av bevilgningen ble brukt til å utvikle IT-systemet som er avgjørende for å bestemme kvalifisering for og innmelding av innbyggere i helseplaner. For å bestemme kvalifiseringen på riktig måte har IT-systemet viktige integrasjonspunkter med statlige og føderale byråer og transportører. Bevilgningsstøtten ble også brukt til å støtte aktiviteter, for eksempel utvikling av navigatorprogrammet og en markedsføringskampanje. Fra og med 2015 ble Børs pålagt å være selvopprettholdende og har fått bevilget midler av statens lovgiver. Børsens bærekraft er knyttet til tre finansieringskilder som er opprettet i lov: (1) den eksisterende skatten på 2 prosent på helseforsikringspremier som selges gjennom Washington Healthplanfinder ; (2) refusjon for aktiviteter utført på vegne av Washington Apple Health (statens Medicaid-program), og; (3) en avtalt transportørvurdering. Børsen ble forsynt med 110 millioner dollar til drift i det nylig vedlagte toårsbudsjettet 2015-17.
Utvekslingsstyring
Børsen drives av et 11-medlem bipartisan styre sammensatt av en leder og åtte stemmeberettigede medlemmer oppnevnt av guvernøren. Styremedlemmer er nominert av republikanske og demokratiske caucuses i både State House og State Senate. Børsstyret må ha kompetanse innen en rekke helseomsorgsområder inkludert fordeler for ansatte, helseøkonomi, forbrukeradvokat, individuell forsikring, liten gruppe forsikring og helseplanadministrasjon. Direktøren for helsetilsynet og forsikringskommissær er uten funksjonær styremedlemmer. Det er for tiden 10 interessentkomiteer, tekniske rådgivende komiteer eller arbeidsgrupper, inkludert et teknisk rådgivende utvalg for viktige programområder inkludert navigatorprogrammet, agenter og meglere, helseekvivalenter og oppsøkende aktiviteter. Det er også tre arbeidsgrupper som adresserer planstyring, forbrukere og stammesaker.
Kundesupport nettverk
Washington Healthplanfinder har et nettverk av kundestøtte i hele Washington State for å hjelpe kunder med å melde seg inn i helse- og tannforsikring .