Helse i Thailand - Health in Thailand
Thailand har hatt "en lang og vellykket historie med helseutvikling", ifølge Verdens helseorganisasjon . Forventet levealder er i gjennomsnitt sytti år. Ikke-smittsomme sykdommer utgjør den største belastningen for sykelighet og dødelighet, mens smittsomme sykdommer, inkludert malaria og tuberkulose, samt trafikkulykker, også er viktige folkehelseproblemer.
Vann og sanitet
I 2008 hadde 98 prosent av befolkningen tilgang til en forbedret vannkilde . Nittiseks prosent av befolkningen har tilgang til forbedrede sanitæranlegg .
Helsestatus
Ikke-smittsomme sykdommer utgjør den største dødsbyrden i Thailand, mens smittsomme sykdommer, inkludert malaria og tuberkulose, samt trafikkulykker, også er viktige folkehelseproblemer. Dødeligheten er 205 per 1000 voksne for de mellom 15 og 59 år. Dødeligheten under fem er 14 per 1000 levendefødte. Mødredødeligheten er 48 per 100 000 levendefødte (2008).
Tapte år med liv, fordelt på årsak, var 24 prosent fra smittsomme sykdommer, 55 prosent fra ikke-smittsomme sykdommer og 22 prosent fra skader (2008).
Forventet levealder
Forventet levetid i Thailand er 71 for menn og 78 for kvinner.
Smittsomme sykdommer
Store smittsomme sykdommer i Thailand inkluderer også bakteriell diaré , hepatitt , denguefeber , malaria , japansk encefalitt , rabies og leptospirose . Forekomsten av tuberkulose er 189 per 100 000 innbyggere.
Dengue-feber
Det første tilfellet av denguefeber ble registrert i Thailand i 1949. Siden har det blitt kontrollert, men ikke utryddet. Denguesaker steg i 2019. I løpet av de første seks månedene av 2019 fikk 28.785 mennesker denguefeber i Thailand. Førti-tre døde. Tallene for 2019 er det dobbelte av femårsgjennomsnittet og overstiger 2018 års totalt 14.900 infeksjoner og 19 dødsfall. Det er ingen behandling for denguefeber.
HIV/AIDS
Siden HIV/AIDS først ble rapportert i Thailand i 1984, hadde 1.115.415 voksne blitt smittet fra 2008, med 585.830 som hadde dødd siden 1984. 532.522 thailendere levde med HIV/AIDS i 2008. I 2009 var forekomsten av HIV 1,3%hos voksne. Fra 2009 hadde Thailand den høyeste forekomsten av hiv i Asia .
Regjeringen har begynt å forbedre støtten til personer med HIV/AIDS og har gitt midler til støttegrupper for HIV/AIDS. Offentlige programmer har begynt å endre usikker oppførsel, men diskriminering av de smittede fortsetter. Regjeringen har finansiert et antiretroviralt legemiddelprogram, og fra september 2006 hadde mer enn 80 000 HIV/AIDS -pasienter mottatt slike medisiner.
De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og -forebygging (CDC) gjennomførte en studie i samarbeid med det thailandske helsedepartementet for å fastslå effektiviteten av å gi mennesker som injiserer narkotika ulovlig daglige doser av det antiretrovirale stoffet Tenofovir som et forebyggende tiltak. Resultatene av studien ble utgitt i midten av juni 2013 og avslørte en 48,9 prosent redusert forekomst av viruset blant gruppen av pasienter som mottok stoffet, sammenlignet med kontrollgruppen som fikk placebo. Hovedforskeren av studien uttalte i Lancet , "Vi vet nå at profylakse før eksponering kan være et potensielt viktig alternativ for HIV-forebygging hos mennesker med svært høy risiko for infeksjon, enten gjennom seksuell overføring eller injeksjon av stoffmisbruk."
Spedalskhet
Utbredelsen av spedalskhet (Hansens sykdom) i Thailand synker. Statistikk fra Folkehelsedepartementets avdeling for sykdomskontroll indikerer at det var 155 nye spedalskhet pasienter på landsbasis i 2015, sammenlignet med de 405 nye tilfellene som ble funnet i 2010. Leper kolonier finnes i Chanthaburi, Nan, Chiang Rai, Maha Sarakham, Surin , Roi Et, Khon Kaen og Nakhon Si Thammarat.
Malaria
I 2017 var det 11.440 bekreftede tilfeller av malaria i Thailand med 11 rapporterte dødsfall. Nasjonen har forpliktet seg til å bli malariafri innen 2024. I 2017 erklærte helsedepartementet 35 av Thailands 76 provinser malariafrie. Vedvarende malaria i grenseområder og den økende legemiddelresistensen til nye stammer, setter det målet i fare. Den WHO håper å eliminere malaria i 2025.
Ernæring
Matsikkerhet
Mattrygghet er vanlig i Thailand. Dessuten er vanlig mikrobiell forurensning av gatemat som er utelatt i den varme solen og støvete veier, samt lagring av matforurensning med forbudte eller giftige plantevernmidler og falske matvarer.
I juli 2012 krevde forbrukeraksjonsgrupper fire unoterte giftige plantevernmidler som finnes på vanlige grønnsaker på nivå 100 ganger EUs retningslinjer (som er forbudt i utviklede land) forbys. Kjemiske selskaper ber om å legge dem til loven om thailandske farlige stoffer slik at de kan fortsette å bli brukt, blant annet på eksporterte mangoer til utviklede land som har forbudt bruk. I 2014 konkluderte Khon Kaen University etter en undersøkelse med at Thailand burde forby 155 typer plantevernmidler , hvorav 14 er listet som presserende: Carbofuran , Methyl Bromide , Dichlorvos , Lambda-cyhalothrin , Methidathion-methyl , Omethoate , Zeta Cypermethrin , Endosulfan sulfate , Aldicarb , Azinphos-methyl , Chlorpyrifos-ethyl , Methoxychlor and Paraquat .
Sukker og salt forbruk
Fra og med 2019 er sukkerforbruket i Thailand 28 ts (131 gram) per person og dag, fire ganger anbefalingen fra Verdens helseorganisasjon (WHO). For mye sukker fører til fedme , et folkehelseproblem. Thailand er nummer to i ASEAN , bak Malaysia , i forekomsten av fedme. I 2017 påla Thailand en punktavgift på sukkerholdige drikker til pressprodusenter for å redusere mengden sukker som ble tilsatt produktene. En økning i skatten forventet i oktober 2019.
Ifølge WHO i 2017 bruker thailendere i gjennomsnitt 10,8 gram salt per dag (over 4000 milligram natrium), en hastighet mer enn det dobbelte av det anbefalte daglige saltinntaket. De viktigste saltkildene er salt tilsatt under tilberedning, pakket mat og gatemat. Forskere hevder at mer enn 22 millioner thailændere lider av saltrelaterte plager. Hvert år dør 20 000 av dem av beslektede sykdommer, og koster landets tap anslått til 98,9 milliarder baht i året. Thailandske helsemyndigheter krever en skatt på matvarer med høyt natriuminnhold for å redusere etterspørselen.
Antibiotisk misbruk
En studie fra helsedepartementet og Storbritannias Wellcome Trust utgitt i september 2016 fant at gjennomsnittlig to mennesker dør hver time av multiresistente bakterielle infeksjoner i Thailand. At dødeligheten er mye høyere enn i Europa. Feil bruk av antibiotika for mennesker og husdyr har ført til spredning av legemiddelresistente mikroorganismer, og har skapt nye stammer av "superbugs" som bare kan bekjempes med medisiner med "siste utvei" med giftige bivirkninger. I Thailand er antibiotika fritt tilgjengelig på apotek uten resept og til og med i dagligvarebutikker. Uregulert bruk av antibiotika på husdyr er også problematisk. Legemiddelresistente bakterier sprer seg gjennom direkte kontakt mellom mennesker og husdyr, inntatt kjøtt eller miljøet. Antibiotika brukes ofte på friske dyr for å forebygge, i stedet for å behandle, sykdommer.
I november 2016 kunngjorde Thailand sin intensjon om å halvere antimikrobiell resistente (AMR) infeksjoner innen 2021, og ble med i den globale kampen mot "superbugs". Det tar sikte på å redusere bruken av antibiotika hos mennesker med 20 prosent og hos dyr med 30 prosent. Helseministeren sa at rundt 88 000 pasienter utvikler AMR -infeksjoner i året. Infeksjonene krever minst 38 000 liv i Thailand hvert år, noe som forårsaker 42 milliarder baht økonomisk skade. Uten tiltak for å løse problemet, sa han at verden ville gå inn i en "post-antibiotisk æra" med minst 10 millioner mennesker rundt om i verden som dør av AMR innen 2050, 4,7 millioner av dem i Asia.
Tenåringsgraviditet
Thailand hadde 35 tilfeller av tenåringsgraviditet for hver 1000 jenter i alderen 15 til 19 år i 2018. Helsemyndigheter har satt et mål på 25 tilfeller per 1000 innen 2026. I 2014 ble det født 334 babyer daglig i Thailand til mødre i alderen mellom 15 og 19.
Forurensing
Den Verdensbanken anslår at dødsfall i Thailand som skyldes luftforurensning har økt fra 31 000 i 1990 til om lag 49 000 i 2013.