Indapamid - Indapamide

Indapamid
Indapamide.svg
Kliniske data
Handelsnavn Lozol
AHFS / Drugs.com Monografi
MedlinePlus a684062
graviditet
kategori
Veier
administrasjon
Etter munnen
ATC -kode
Lovlig status
Lovlig status
Farmakokinetiske data
Proteinbinding 71–79%
Metabolisme Lever
Eliminering halveringstid 14–18 timer
Identifikatorer
CAS -nummer
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
CHEMBL
CompTox Dashboard ( EPA )
ECHA InfoCard 100.043.633 Rediger dette på Wikidata
Kjemiske og fysiske data
Formel C 16 H 16 Cl N 3 O 3 S
Molar masse 365,83  g · mol −1
3D -modell ( JSmol )
  • O = S (= O) (N) c1c (Cl) ccc (c1) C (= O) NN3c2ccccc2CC3C
  • InChI = 1S/C16H16ClN3O3S/c1-10-8-11-4-2-3-5-14 (11) 20 (10) 19-16 (21) 12-6-7-13 (17) 15 (9- 12) 24 (18,22) 23/h2-7,9-10H, 8H2,1H3, (H, 19,21) (H2,18,22,23) kryss avY
  • Nøkkel: NDDAHWYSQHTHNT-UHFFFAOYSA-N kryss avY
  (bekrefte)

Indapamid er et tiazidlignende vanndrivende legemiddel som vanligvis brukes til behandling av hypertensjon , samt dekompensert hjertesvikt . Kombinasjonspreparater med perindopril (en ACE -hemmer antihypertensiv) er også tilgjengelige. Tiazidlignende diuretika (indapamid og klortalidon) resulterer i mer reduksjon i risikoen for store kardiovaskulære hendelser og hjertesvikt hos hypertensive pasienter sammenlignet med diuretika av tiazidtype ( hydroklortiazid ) [12% (P = 0,049) og 21% (P = 0,023) henholdsvis] uavhengig av heterogenitet i alder, kjønn og etnisitet og med tilsvarende forekomst av bivirkninger. Når det gjelder slagrisiko, er både tiazidtype og tiazidlignende diuretika effektive for å redusere den. Begge legemiddelklassene ser ut til å ha sammenlignbare bivirkninger som andre antihypertensiva som angiotensin II-reseptorblokkere og kalsiumkanalblokkere av dihydropyridin og mindre forekomst av bivirkninger sammenlignet med ACE-hemmere og ikke-dihydropyridinkalsiumblokkere.

Den ble patentert i 1968 og godkjent for medisinsk bruk i 1977. Den er på Verdens helseorganisasjons liste over essensielle medisiner .

Medisinske bruksområder

Indikasjonene inkluderer hypertensjon og ødem på grunn av kongestiv hjertesvikt. Indapamid har vist seg å redusere hjerneslag hos personer over 52 år. Studier har vist at blodtrykkssenkende effekter av indapamid i kombinasjon med perindopril reduserer hjerneslag hos høyrisikopasienter (de som tidligere har hatt høyt blodtrykk, slag eller diabetes type 2). HYVET -studien var en av de første landemerkeforsøkene som viste en signifikant reduksjon i dødelighet av alle årsaker hos oktogenarer, med eller uten tillegg av perindopril. To systematiske oversikter identifiserte også reduksjoner i alle dødsårsaker med tiazidlignende diuretika, inkludert indapamid, hos oktogener, så vel som hos unge eldre pasienter.

Kontraindikasjoner

Indapamid er kontraindisert ved kjent overfølsomhet overfor sulfonamider , alvorlig nyresvikt , hepatisk encefalopati eller alvorlig leversvikt og lavt kaliumnivå i blodet .

Det er utilstrekkelige sikkerhetsdata for å anbefale bruk av indapamid under graviditet eller amming .

Bivirkninger

Vanlige rapporterte bivirkninger er lave kaliumnivåer, tretthet , ortostatisk hypotensjon (en overdreven reduksjon i blodtrykket ved stående, ofte forbundet med synkope) og allergiske manifestasjoner.

Det anbefales å overvåke serumnivåene av kalium og urinsyre , spesielt hos personer med predisponering for lave kaliumnivåer i blodet og gikt .

Interaksjoner

Forsiktighet tilrådes i kombinasjonen av indapamid med litium og medisiner som forårsaker forlenget QT-intervall (på EKG) eller arytmi med bølge-burst (dvs. astemizol , bepridil , IV erytromycin , halofantrin , pentamidin , sultoprid , terfenadin og vinamin ).

Overdose

Symptomer på overdosering vil være de som er forbundet med en vanndrivende effekt (dvs. elektrolyttforstyrrelser), lavt blodtrykk og muskelsvakhet. Behandlingen bør være symptomatisk, rettet mot å korrigere elektrolyttavvik.

Se også

Referanser

Eksterne linker

  • "Indapamid" . Legemiddelinformasjonsportal . US National Library of Medicine.