Knesmerte - Knee pain
Knesmerte | |
---|---|
Menneskelig kne | |
Spesialitet | Ortopedi |
Knesmerter er smerter i eller rundt kneet .
Den kneleddet består av en artikulasjon mellom fire bein: den femur , tibia , fibula og patella . Det er fire rom til kneet. Dette er de mediale og laterale tibiofemorale rommene, patellofemorale kammeret og det overlegne tibiofibulære leddet. Komponentene i hver av disse rommene kan lide av gjentatt belastning, skade eller sykdom.
Å løpe lang avstand kan forårsake smerter i kneleddet, siden det er en kraftig øvelse.
Årsaker
Skader
Noen vanlige skader inkluderer:
- Forstuvning (ligamentforstuing)
- Tåre av menisk
-
Belastning (muskelbelastning)
- Quadriceps muskler
- Hamstring muskler
- Popliteal muskel
- Patellar sene
- Hamstring senen
- Popliteal sener
- Hemartrose - Hemartrose har en tendens til å utvikle seg over en relativt kort periode etter skade, fra flere minutter til noen få timer.
Brudd
Sykdommer
Noen av sykdommene som forårsaker knesmerter inkluderer følgende:
- Kneleddgikt
- Chondromalacia patella
- Baker cyste
- Menisk cyste
- Discoid menisk
- Osgood-Schlatter sykdom
- Larsen-Johansson sykdom
- Revmatoid artritt i kneet
- Osteochondritis dissecans sykdom
- Synovial chondromatosis sykdom
- Svulster
- Ankyloserende spondylitt
- Reaktiv leddgikt
- Tuberkulose leddgikt
- Septisk artritt ( pyogen artritt )
- Osteomyelitt
- Hemofil artritt
- Gikt (urinsyregikt)
- Neuroma
Betennelser
-
Bursitt i kneet
- Prepatellar bursitt - Hushjelpens kne (vanligst)
- Infrapatellar bursitt - Prestens kne ( overfladisk infrapatellar bursitt og dyp infrapatellar bursitt )
- Semimembranosus bursitt
-
Tendinitt
- Patellar tendinitt ( Jumper's kne )
- Hamstring senebetennelse
- Popliteal senebetennelse
- Synovitt i kneet
Deformiteter
Vanlige misdannelser i kneet inkluderer:
- Bipartite patella (todelt kneskål )
- Genu varum ( bueben )
- Genu valgum (knock-kne)
- Genu recurvatum ( kneoverstrekning )
- Knefleksjonsdeformitet
Syndrom
- Patellofemoral smertesyndrom
- Plica syndrom
- Iliotibial band syndrom
- Hoffas syndrom
- Felles hypermobilitet syndrom
Dislokasjoner
- Patella dislokasjon
- Kneleddet forvridning ( Tibiofemoral felles forvridning )
Kald temperatur
Knesmerter er mer vanlig blant mennesker som arbeider i kulden enn hos de som er ved normal temperatur. Kaldinduserte knesmerter kan også skyldes tenosynovitt i senene rundt kneet, der kuldeeksponering har en spesifikk rolle, enten som en årsakssammenheng eller en medvirkende faktor. Frank leddgikt er rapportert hos barn på grunn av frostskader fra ekstrem kulde som forårsaker direkte kondrocytskade .
Det er også en arvelig sykdom , familiært kaldt autoinflammatorisk syndrom (FCAS), som ofte inneholder smerter i kneet, i tillegg til elveblest, feber og smerter i andre ledd, etter generell kuldeeksponering.
Knesmerter på grunn av mindre fysisk bevegelse
Et lavere nivå av fysisk aktivitet og et arbeidsmiljø der man må sitte i en stol i løpet av arbeidsdagen, er en årsak til å utvikle smerter i kneledd, ettersom den lavere graden av fysisk bevegelse har en tendens til å svekke knemuskulaturen. Blodårene kan også påvirkes, noe som fører til utvikling av smertefulle tilstander.
Etter hvert som alderen går, innebærer bevegelsen av kneleddet høyere friksjon med tilstøtende vev og brusk.
Andre årsaker
Henviste knesmerter
Referert smerte er at smerte oppfattes på et annet sted enn opprinnelsesstedet, men innervert av det samme ryggraden. Noen ganger kan knesmerter være relatert til et annet område fra kroppen. For eksempel kan knesmerter komme fra ankel, fot, hofteledd eller korsryggen .
Diagnose
Kne-MR bør unngås for knesmerter uten symptomer eller effusjon , med mindre det er ikke-vellykkede resultater fra et funksjonelt rehabiliteringsprogram.
Ved noen diagnoser, for eksempel ved kneartrose, viser det seg at magnetisk resonansavbildning ikke er klar for bestemmelsen.
Ledelse
Selv om kirurgi har en rolle i å reparere traumatiske skader og ødelagte bein, gir operasjoner som artroskopisk skylling ikke signifikante eller varige forbedringer av verken smerte eller funksjon for personer med knesmerter, og bør derfor nesten aldri utføres. Knesmerter er smerter forårsaket av slitasje, for eksempel slitasjegikt eller en menisk tåre . Effektive behandlinger for knesmerter inkluderer fysioterapioppgaver , smertelindrende medisiner som ibuprofen , strekk i ledd, kneutskifting og vekttap hos personer som er overvektige.
Totalt sett ser det ut til at en kombinasjon av inngrep er det beste valget ved behandling av knesmerter. Intervensjoner som øvelser som er rettet mot både kneet og hoften, fotstøtte og patellapeiping anbefales alle til bruk hos pasienter som lider av knesmerter.
Nåværende bevis tyder på at psykologiske faktorer er forhøyet hos personer med patellofemoral smerte. Ikke-fysiske faktorer som angst, depresjon, frykt for bevegelse og katastrofalisering antas å ha en lineær sammenheng med økt smerteopplevelse og redusert fysisk funksjon. Katastrofisering er definert som å forestille seg det verst tenkelige resultatet av en handling eller hendelse. De psykososiale faktorene kan enten ha en positiv eller negativ innvirkning på etterlevelse av rehabiliteringsprogrammer for håndtering av knesmerter. Videre har studier funnet at knesmerter er negativt assosiert med helserelatert livskvalitet, og en økning i knesmerter er forbundet med en reduksjon i pasientrapportert livskvalitet, sammenlignet med de med ingen eller stabil knesmerter, selv i den relativt yngre middelaldrende befolkningen.
Epidemiologi
Omtrent 25% av mennesker over 50 år opplever knesmerter fra degenerative knesykdommer.
Samfunn og kultur
I USA brukes mer enn 3 milliarder dollar hvert år på artroskopiske kneoperasjoner som er kjent for å være ineffektive hos mennesker med degenerative knesmerter.
Referanser
Eksterne linker
Klassifisering | |
---|---|
Eksterne ressurser |