Virilisering - Virilization

Virilisering eller maskulinisering er den biologiske utviklingen av voksne mannlige egenskaper hos unge menn eller kvinner. De fleste endringene av virilisering produseres av androgener .

Virilisering brukes mest i tre medisinske og biologiske kjønnssammenhenger : prenatal seksuell differensiering , postnatale endringer i normal mannlig pubertet og overdreven androgeneffekt hos kvinner. Det er også det tiltenkte resultatet av androgenerstatningsterapi hos menn som lider av forsinket pubertet og lavt testosteron .

Prenatal virilisering

I prenatalperioden refererer virilisering til lukking av perineum , tynning og rynking (pung) av pungen , vekst av penis og lukking av urinrørsporet til spissen av penis . I denne sammenhengen er maskulinisering synonymt med virilisering.

Prenatal virilisering av genetiske kvinner og undervirilisering av genetiske hanner er vanlige årsaker til tvetydige kjønnsorganer og interseksuelle tilstander.

Høy

Prenatal virilisering av et genetisk kvinnelig foster kan oppstå når overdreven mengde androgen produseres av binyrene i fosteret eller er tilstede i mors blod. I den alvorligste formen for medfødt adrenal hyperplasi resulterer fullstendig maskulinisering av et genetisk kvinnelig foster i en tilsynelatende normal mannlig anatomi uten håndgripelige testikler . Oftere er virilisering delvis og kjønnsorganene er tvetydige.

Det kan også være assosiert med progestinindusert virilisering .

Lav

Undervirilisering kan skje hvis en genetisk mann ikke kan produsere nok androgen eller kroppsvevet ikke kan reagere på det. Ekstrem undervirilisering oppstår når det ikke kan produseres signifikante androgenhormoner eller kroppen er helt ufølsom for androgener. Begge resulterer i en kvinnekropp. Delvis undervirilisering gir tvetydige kjønnsorganer mellom mann og kvinne. Den mildeste graden av undervirilisering kan være en litt liten penis. Eksempler på undervirilisering er androgen ufølsomhetssyndrom , 5 alfa reduktase mangel og noen former for medfødt adrenal hyperplasi .

Normal virilisering

Vanlig så vel som medisinsk bruk refererer virilisering ofte til prosessen med normal mannlig pubertet . Disse effektene inkluderer vekst av penis og testikler, akselerert vekst, utvikling av kjønnshår og annet androgent hår i ansikt, torso og lemmer, dypere stemme , økt muskulatur, fortykkelse av kjeven, fremtredende halsbrusk og utvidelse av skuldrene.

Unormal virilisering i barndommen

Virilisering kan forekomme i barndommen hos både menn og kvinner på grunn av store mengder androgener. Typiske effekter av virilisering hos barn er kjønnshår , akselerert vekst og beinmodning, økt muskelstyrke , kviser og kroppslukt hos voksne. Hos menn kan virilisering signalisere for tidlig pubertet , mens medfødt adrenal hyperplasi og androgenproduserende svulster (vanligvis) i gonadene eller binyrene er sporadiske årsaker hos begge kjønn.

Hos ungdom eller voksne kvinner

Virilisering hos kvinner kan manifestere seg som klitorisforstørrelse , økt muskelstyrke, akne, hirsutisme , tynning av frontalt hår, dypere stemme, menstruasjonsforstyrrelser på grunn av anovulasjon , en forsterket libido og en generell mer aggressiv oppførsel. . Noen av de mulige årsakene til virilisering hos kvinner er:

Androgenproduserende svulster i
- eggstokker
- binyrene (se binyretumor )
- hypofysen (se hypofyse adenom )
Hyperthecosis
Hypotyreose
Anabole steroider eksponering
Medfødt adrenal hyperplasi på grunn av 21-hydroksylasemangel (sent påbegynt)
Conn syndrom

Medisinsk indusert virilisering hos transpersoner

Transpersoner som ble medisinsk tildelt kvinner ved fødselen, velger noen ganger å ta hormonbehandling . Denne prosessen forårsaker virilisering ved å indusere mange av effektene av en typisk mannlig pubertet. Mange av disse effektene er permanente, men noen effekter kan reverseres hvis transpersonen stopper eller stopper medisinsk behandling.

Permanent viriliseringseffekt

Utdypning av stemmen
Vekst av ansikts- og kroppshår
Hann-mønster skallethet
Forstørrelse av klitoris
Brystatrofi - mulig krymping og/eller mykning av brystene

Reversible viriliseringseffekter

Videre muskelutvikling (spesielt overkroppen)
Økt svette og endringer i kroppslukt
Fremtredende vener og grovere hud
Endringer i blodlipider ( kolesterol og triglyserider )
Økt antall røde blodlegemer

Demaskulinisering

Demaskulinisering refererer til reversering av virilisering. Noen, men ikke alle aspekter ved virilisering, er reversible. Demaskulinisering skjer naturlig med andropause , patologisk med hypogonadisme og kunstig eller medisinsk med antiandrogener , østrogener og orkiektomi . Det er ønskelig av transkjønnede kvinner som har gjennomgått endringene i pubertets maskulinisering, å gjenopprette og indusere feminine fysiske egenskaper som ellers ville bli maskert eller aldri oppstå. Noen viriliserte trekk forblir imidlertid (for eksempel kroppshår, hard kjeve og forstørret strupehode ) på grunn av måten virilisering påvirker kroppens fysiologi på.

Se også

Referanser

Videre lesning

Howell, WM, Black, DA og Bortone, SA (1980). Unormalt uttrykk for sekundære kjønnsfigurer i en populasjon av mygg, Gambusia affinis holbrooki: bevis for miljøindusert maskulinisering . Copeia, 676–681.

Languages

In other projects